心理知识
酒精和激素：有什么联系？
酒精如何影响身体的激素系统
激素作为化学信使控制和协调身体组织和器官的功能。当激素系统正常工作时，精确数量的激素在正确的时间释放，身体组织准确地对这些信息作出反应。
身体的激素在一个精细协调且复杂的系统中共同作用，以保持我们的健康和功能。酒精可以干扰激素系统的运作，并导致严重的医疗后果。
酒精对激素的影响
饮酒会损害分泌激素的腺体和激素作用的目标组织的功能，从而导致医疗问题。当酒精干扰激素系统正常工作的能力时，它会影响以下主要生理功能：
- 生长和发育
- 维持血压和骨量
- 能量的生产、利用和储存
- 生殖
实验室动物的研究也表明，酒精对激素通路的影响可以影响酒精寻求行为。科学家认为，酒精寻求行为部分由下丘脑-垂体-肾上腺轴或应激反应系统调节。
通过干扰激素系统，酒精可以影响血糖水平，损害生殖功能，干扰钙代谢和骨骼结构，影响饥饿和消化，并增加骨质疏松的风险。
血糖水平
所有身体组织的主要能量来源是糖葡萄糖。身体从食物、体内合成以及肝脏中储存的糖原的分解获得葡萄糖。
身体的血糖水平由胰腺分泌的胰岛素和胰高血糖素控制。它们共同作用以维持血液中恒定的葡萄糖浓度。胰岛素降低葡萄糖水平，而胰高血糖素提高葡萄糖水平。
来自肾上腺和垂体的其他激素支持胰高血糖素的功能，以确保身体的葡萄糖水平不会低到引起昏厥、失去知觉甚至脑损伤的程度。
酒精干扰所有三种葡萄糖来源及其调节葡萄糖水平的激素。酒精消费对身体葡萄糖水平的影响有很多方式。已知酒精会：
- 增强胰岛素分泌，导致暂时性低血糖。
- 在酒精代谢过程中抑制葡萄糖的产生。
- 大量饮用时损害低血糖的激素反应。
- 由于饮酒时不正确饮食而限制葡萄糖的摄入。
长期大量饮酒可增加身体的葡萄糖水平。2015年发表的一项综述报告称，长期大量饮酒可导致健康人的葡萄糖耐受不良。它还可以：
- 改变糖尿病药物的效果。
- 导致酗酒者出现低血糖和高血糖的发作。
- 增加促进葡萄糖升高的激素（如胰高血糖素）和其他激素的分泌。
- 降低糖尿病患者生存率。
- 减少身体对胰岛素的反应性。
生殖功能
许多激素调节生殖系统。两种主要的激素——雄激素（睾酮）和雌激素（雌二醇）——在睾丸和卵巢中合成。这些激素影响各种生殖功能。在男性中，它们负责：
- 男性性行为的方面
- 性成熟
- 精子发育和因此的生育能力
在女性中，激素执行许多功能，包括：
- 乳房发育
- 次级性特征的发育
- 身体毛发分布
- 帮助维持妊娠
- 调节月经周期
长期饮酒可以干扰所有这些生殖功能。酒精可以损害睾丸和卵巢的正常功能，导致激素缺乏、性功能障碍和不育。
一些由于酒精干扰男性激素系统而导致的问题包括：
- 精子结构异常
- 性和生殖功能受损
- 男性乳房增大
- 睾酮水平下降
尽管许多生殖问题是在酒精成瘾的女性中发现的，但一些问题也在被认为是社交饮酒者的女性中发现。在围绝经期妇女中，长期大量饮酒会导致生殖障碍，包括：
- 月经停止
- 早期绝经
- 月经周期不规律
- 无排卵的月经周期
- 自发流产的风险
钙代谢和骨骼结构
激素在维持身体钙水平中起着重要作用，这对强健的骨骼和牙齿不仅必要，而且对于细胞间的通信也是必要的。几种激素——甲状旁腺激素（PTH）、维生素D衍生激素和降钙素——共同作用来调节钙的吸收、排泄和在骨骼与体液之间的分布。
急性酒精摄入可以通过多种方式干扰这些激素，进而影响钙和骨骼代谢，包括：
- 通过营养缺乏不利影响骨骼代谢
- 改变生殖激素，影响骨骼代谢
- 引起PTH缺乏和增加钙排泄
- 扰乱维生素D代谢
- 抑制成骨细胞活性
- 限制膳食钙的充分吸收
所有这些问题都可能导致钙缺乏，从而导致骨病，例如骨质疏松症，即骨量减少和因此骨折或断裂风险增加。
由于酒精成瘾者更容易跌倒和因此骨折或断骨，酒精相关的骨骼健康问题构成了严重的健康威胁。
好消息是研究发现，当酗酒者停止饮酒时，酒精对骨骼代谢和成骨细胞的影响至少部分是可逆的。
皮质醇水平
研究人员发现，酒精摄入还会增加体内皮质醇的产生，不仅在人饮酒时，而且在饮酒者从醉酒效果中恢复时也是如此。短期内，皮质醇可以增加血压，集中注意力和警觉性。然而，在更长时间内，它会对骨骼生长、消化、生殖和伤口修复等身体功能产生不利影响。