心理知识
肾上腺在心理健康中的作用
肾上腺（也称为肾上腺或“肾帽”）是位于肾脏上方的三角形内分泌腺体。这些腺体释放的激素可以影响多种身体过程，包括调节新陈代谢、支持免疫系统，甚至管理应激反应。
概述
肾上腺在身体的应激反应中起着重要作用，包括战斗或逃跑反应。虽然一些压力使身体准备好采取行动，但过多的压力会导致焦虑感和慢性压力，这会对一个人的身体和心理健康造成严重影响。
本文讨论了肾上腺在心理健康中的作用。它探讨了这些腺体如何工作，它们对身体应激反应的影响以及它们对心理健康的影响。
肾上腺的解剖结构
肾上腺是身体内分泌系统的一部分，该系统由一系列释放化学信使（即激素）的腺体组成。这些激素通过血液运输到特定的组织和器官。
“肾上腺”一词来源于拉丁语_ad_意为“近”，_renes_意为“肾脏”。
肾上腺主要由两部分组成：
- 肾上腺的外层被称为皮质，它释放包括雄激素（男性性激素）和皮质醇在内的激素。皮质释放的激素有助于控制诸如免疫系统和新陈代谢等功能。
- 肾上腺的内层被称为髓质，它产生去甲肾上腺素和肾上腺素等激素。髓质释放的激素控制身体的应激反应。
肾上腺如何工作
肾上腺将激素释放到血液中，以调节新陈代谢、血压、应激反应和免疫功能。肾上腺释放的主要激素包括：
- 皮质醇
- 醛固酮
- 去氢表雄酮（DHEA）
- 肾上腺素
- 去甲肾上腺素
皮质醇
皮质醇是一种天然存在的类固醇激素，在多种身体功能中发挥作用。由于其在身体应激反应中的作用，皮质醇常被称为“应激激素”。除了参与身体的应激反应外，皮质醇还参与以下功能的调节：
- 血压调节
- 葡萄糖代谢
- 免疫功能
- 炎症反应
- 胰岛素释放
醛固酮
醛固酮在调节血压以及体内钠和钾水平方面起着重要作用。它向肾脏发送信号，让肾脏吸收钠并通过尿液排出钾，从而调节血压和电解质水平。
去氢表雄酮（DHEA）
DHEA 是一种天然存在的类固醇激素，可转化为一系列激素，包括雄激素和雌激素，即男性和女性的性激素。
肾上腺素和去甲肾上腺素
激素肾上腺素（又称肾上腺素）和去甲肾上腺素（又称去甲肾上腺素）在身体的应激反应期间释放。它们帮助你体验到那种可能在害怕时感受到的“肾上腺素冲击”。
总结
肾上腺产生皮质醇、醛固酮、DHEA、肾上腺素和去甲肾上腺素等激素。这些激素有助于控制身体的多种重要功能，包括应激和焦虑。
肾上腺和应激反应
当战斗或逃跑反应被触发时，身体迅速准备应对危险，要么面对问题，要么逃避。这种反应的物理迹象包括瞳孔放大、皮肤血流量增加或减少、心跳加速和呼吸加快，以及肌肉紧张。
在急性应激期间，这种反应可以帮助人们做出必要的应对以确保安全。然而，长期的慢性应激可以使这种反应持续激活很长一段时间。
长期激活肾上腺会导致过多暴露于应激激素，包括皮质醇。这会扰乱身体并增加患多种健康问题的风险，例如：
总结
长期过度产生皮质醇和肾上腺素等激素会导致多种健康问题，包括焦虑、抑郁、高血压和其他并发症。
肾上腺疾病
除了慢性应激的影响，某些健康状况也可能导致肾上腺出现问题。如果肾上腺分泌过多或过少某种激素，就会导致疾病。
如果垂体腺出现问题，垂体腺会向肾上腺发出信号来制造某些激素，如皮质醇和醛固酮，那么肾上腺的功能也会受到影响。
不同类型的肾上腺疾病包括：
- 艾迪生病发生在肾上腺无法充分供应身体所需的皮质醇和醛固酮时。
- 先天性肾上腺增生是一组遗传性疾病，其中身体无法生成足够的关键酶，通常包括皮质醇和醛固酮。
- 库欣综合征发生在身体过度产生皮质醇或者因为使用皮质类固醇药物（如泼尼松）而过度产生皮质醇时。
- 嗜铬细胞瘤是一种罕见的肿瘤，出现在肾上腺中，可以大量分泌肾上腺产生的某些激素（儿茶酚胺）。
诊断
如果你有症状可能是肾上腺问题的表现，你应该请医疗专业人员评估你的症状。
通常，医疗保健提供者会通过采集血液和尿液样本来评估肾上腺功能，以测量某些肾上腺激素水平和功能。也可能会进行影像学检查，如CT或MRI扫描。
如果症状看起来不是由肾上腺问题引起的，医疗保健提供者可能会建议你的症状是由过度或慢性应激引起的。
肾上腺问题的治疗方法
根据您的具体诊断，肾上腺问题有不同的治疗方法，包括：
- 药物来控制激素的过度分泌
- 激素替代疗法来补充缺乏的皮质醇和醛固酮
- 手术来移除一个或两个肾上腺，或在嗜铬细胞瘤的情况下移除肿瘤
针对与压力相关问题的治疗方法
因为慢性应激是许多健康问题的重要贡献因素，医疗保健提供者可能会建议针对压力水平的治疗策略。这些策略可能有助于减轻身体的应激反应，并减少其对健康和幸福感的损害。针对压力的治疗策略包括：
- 心理治疗：几种不同的疗法尤其有效，可以帮助降低压力水平。这些包括认知行为疗法（CBT），它帮助人们改变导致压力的负面思维，以及正念减压法（MBSR），它结合了正念和冥想，帮助人们找到缓解压力的方法。
- 药物：医疗保健提供者也可能开具药物来缓解焦虑和压力感。抗抑郁药和抗焦虑药可以减轻焦虑并改善情绪，帮助人们感觉更平静和不那么困扰。
如何应对肾上腺过度活跃
在正常情况下，身体的放松反应最终会启动，使身体恢复到应激反应前的状态。虽然长期的应激和焦虑可能会让你处于高度警觉状态，但有一些策略可以帮助你减轻应激并诱导放松反应。
学习这些应激管理技巧也可以帮助你更好地控制身体的应激反应。人们可能会发现以下几种方法有助于降低由肾上腺释放的应激激素：
这些技巧不仅可以提供快速的缓解，当肾上腺释放应激激素时，而且还可以帮助人们在未来更好地应对长期应激。
总结
找到应对压力的方法可以帮助诱导放松反应，并减少过多压力的影响。身心技巧如深呼吸、正念和冥想现在可以缓解压力，将来也能缓解压力。
总结
肾上腺在许多身体功能中起着重要作用，包括应激反应。过度应激会导致肾上腺长时间激活，而长时间暴露于这些腺体产生的应激激素会对身心健康造成严重危害。
如果你有令人担忧的症状，请咨询医疗保健提供者。他们可以确定你是否可能患有肾上腺疾病等潜在状况。你也可以使用一些策略来控制应激并诱导放松反应，以减轻焦虑和缓解压力。