心理知识
什么是解组型精神分裂症？
全世界有1%的人口受到精神分裂症的影响，这是一种终生疾病，可能导致严重的功能障碍。解组型精神分裂症，也称为青春期型精神分裂症或hebephrenia（源自希腊语，意为青春期），在《精神疾病诊断与统计手册》第四版（DSM-IV）中曾被认定为精神分裂症的一种亚型。
DSM-IV包括五种精神分裂症亚型，包括解组型、偏执型、紧张型、未分化型和残留型。亚型从当前版本的DSM（DSM-5，发布于2013年）中移除，因为它们在治疗疾病时被认为没有帮助。
尽管如此，解组症状仍然是诊断精神分裂症的一个标准。一些个体可能表现出这些类型症状多于其他症状。最广泛地说，解组型精神分裂症指的是思维过程、行为和情绪调节的混乱。
诊断
诊断精神分裂症涉及一系列全面的医学检查，以排除其他可能引起症状的原因，包括体格检查、血液计数、甲状腺评估、药物和酒精使用评估，以及可能的磁共振成像（MRI）和CT扫描，以排除脑部病变或其他异常。
此外，还将进行精神病学评估，以确定表现出精神分裂症症状的患者的思想、感受、行为模式、家庭史和其他历史。
根据DSM-5标准进行诊断。一个人必须在一个月的时间内至少一个月的大部分时间内表现出以下两种或两种以上的症状（并且至少有一种来自前三种）：
- 妄想
- 幻觉
- 解组言语
- 明显解组或紧张行为
- 负性症状
此外，该人必须表现出生活功能受损，并且至少持续6个月的连续症状迹象。
解组症状
精神分裂症中的解组症状是什么？简单来说，它们属于DSM-5诊断标准中列出的第三和第四类症状。表现出解组型精神分裂症症状的个体可能会出现以下任何一种情况：
- 日常任务如穿衣、洗澡和刷牙的问题
- 在不适当的情况下表现出情绪
- 情绪淡漠或情感平淡
- 交流能力受损，包括言语
- 使用和排列词语的问题
- 无法清晰思考并作出适当反应
- 使用无意义的词语/编造词语（新词）
- 迅速从一个想法跳到另一个没有逻辑联系的想法
- 写很多但没有任何意义
- 遗忘或丢失东西
- 来回踱步或绕圈走
- 对日常生活事物的理解问题
- 对无关的问题做出回应
- 反复重复同样的事情
- 达成目标或完成任务的问题
- 缺乏冲动控制
- 不与人对视
- 幼稚的行为
- 社交退缩
这些精神分裂症的解组症状涵盖了与思想、言语、行为和情绪相关的一系列问题。不幸的是，这些症状会干扰日常功能，包括日常生活活动和与他人的沟通。
解组症状的发病
精神分裂症的高峰期发病年龄为男性20岁出头，女性20岁末期。精神分裂症通常在青少年晚期至成年早期被诊断出来。
由于解组症状的发病通常是逐渐的，并且可能被归因于这个年龄段经历的其他问题，如适应成人生活，因此解组症状的迹象并不总是容易发现。不幸的是，当精神分裂症开始得更早并且治疗开始得更晚时，预后更差。
原因和风险因素
我们不知道精神分裂症的确切原因。然而，它被认为是由生物学和环境因素的结合导致的，影响脑细胞和不同的神经递质系统。以下因素被认为与该疾病的形成有关：
- 精神分裂症家族史
- 孕期胎儿感染（例如流感、疱疹、弓形虫病、风疹）
- 孕期胎儿营养不良
- 早期生活中经历严重压力
- 出生给较老的父母
- 青少年时期使用娱乐性药物（尽管相反，药物滥用也可能是患有精神分裂症的结果）
具有一个或多个这些风险因素并不意味着一个人一定会发展成精神分裂症。然而，表现出该疾病症状并伴有一个或多个这些风险因素可能是一个需要医疗关注的标志。医生可以评估精神分裂症的诊断标准。
解组症状的治疗
与许多其他心理健康障碍一样，精神分裂症的主要治疗方法是药物和心理治疗。早期诊断和治疗意味着更好的结果，特别是在解组症状的情况下，因为这些症状会对教育、找到工作和独立生活产生重大影响。
药物
精神分裂症的药物包括抗精神病药物。在严重情况下，被诊断为精神分裂症的人可能需要住院以稳定或确保安全。
药物可以帮助减少混乱的思维并改善功能。一些人还可能被处方抗抑郁药、情绪稳定剂或抗焦虑药以配合抗精神病药治疗精神分裂症的症状。
治疗
谈话疗法，如认知行为疗法（CBT）可用于治疗精神分裂症，以针对具体的生活问题，并帮助个体开发应对这些问题的策略。通过CBT，学会通过检查思维过程来调节情绪是一种有用的策略。
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电休克疗法（ECT）
电休克疗法涉及通过大脑发送电流以引发癫痫发作和神经化学释放，对于那些伴有自杀风险、严重抑郁或难治性症状的人来说可能是有帮助的。
技能训练
技能训练可能用于帮助患有解组型精神分裂症的人找到工作、进一步深造或学习如何在症状存在的情况下更好地与他人沟通。
家庭支持
虽然不是一种治疗，但家庭支持在患有精神分裂症的人的福祉方面起着重要作用。家庭成员需要了解和理解这种疾病，并学习如何最好地支持他们的亲人。
并发症
与其他心理健康状况一样，患有解组型精神分裂症会有多种并发症。这些可能包括：
- 抑郁症
- 家庭冲突
- 无家可归
- 涉及犯罪（作为受害者、罪犯或两者兼有）
- 教育程度较低
- 营养不良
- 居住条件差（例如，无法跟上家务）
- 药物依从性差
- 个人卫生差
- 贫困
- 自杀风险
- 为了自我治疗而使用物质
- 失业
如果你有自杀的想法，请联系国家自杀预防生命线寻求支持和帮助，由受过训练的顾问提供援助。如果你或你的亲人处于立即危险中，请拨打911。
更多心理健康资源，请参阅我们的全国求助热线数据库。
不幸的是，许多患有这种疾病的人觉得他们不需要药物或一旦症状开始缓解就可以停止服用药物。
如果你是患有精神分裂症的人，重要的是要遵循医生的建议，无论你感觉多么好。如果你是患有精神分裂症的亲人的家人，请经常检查他们。了解该疾病的症状，如果停药，这些症状可能会再次出现。
解组型精神分裂症是一种终身疾病，需要持续治疗，而没有药物，症状将会复发。
来自Verywell的寄语
解组型精神分裂症涉及日常生活活动和与他人的沟通障碍。如果你怀疑自己或你认识的人可能患有这种疾病的症状，重要的是去看医生进行评估和诊断。
早期检测和治疗意味着更好的预后，尤其是当一个人生活在解组思想、行为和情绪中时。适当的治疗形式，无论是药物还是治疗，都是必要的；没有专业人员的帮助，症状不太可能自行消失。