心理知识
什么是残留性精神分裂症？
残留性精神分裂症是精神分裂症的五种子类型之一。患有残留性精神分裂症的人目前不再经历精神分裂症的阳性症状，如妄想、幻觉或行为混乱。
然而，他们继续经历这些症状的一种或两种减弱形式，例如奇怪的感知或扭曲的思维，以及精神分裂症的阴性症状，包括社交退缩、钝化情感或难以集中注意力。
以下文章将首先解释什么是精神分裂症，然后概述该疾病的症状、原因和治疗方法。它还将讨论精神分裂症患者及其所爱之人如何应对这种现实的方法。
什么是精神分裂症？
精神分裂症是一种慢性精神疾病，特点是难以分辨内心产生的虚假感知与现实之间的区别。
精神分裂症的症状包括妄想、幻觉、语言混乱、行为混乱或木僵行为，以及阴性症状，如情绪表达减少和参与活动的动力下降。
精神分裂症患者通常在工作、人际关系和自我照顾等方面难以维持发病前的同一水平的功能。
子类型
直到美国精神医学协会最近发布的《精神疾病诊断与统计手册》（DSM-5），该手册于2013年发布之前，精神分裂症被分为五个子类型：
- 偏执型：患有偏执型精神分裂症的人至少有一个妄想或频繁的听觉幻觉。
- 紊乱型：紊乱型精神分裂症的症状包括思维紊乱、言语紊乱和平坦情感。
- 木僵型：除了其他精神分裂症的症状外，患有木僵型精神分裂症的人还经历木僵状态，可能表现为无反应或躁动。
- 残留型：在残留型精神分裂症中，精神分裂症的症状仍然存在，但比其他子类型更弱。
- 未分类型：如果一个人表现出多个其他子类型的症状，但不足以将其归类到另一个子类型，则符合未分类型精神分裂症的标准。
由于这些子类型的临床效用有限，并且由于精神分裂症的病程变化，导致这些子类型在DSM-5中被消除，取而代之的是使用光谱来评估症状严重程度。
虽然这些子类型不再用于诊断精神分裂症，但许多心理健康专业人员仍发现它们有助于理解这种疾病并确定每个个体的最佳治疗方法。
重要的是要了解，即使一个人目前表现出与这些子类型相关的症状，他们的症状也可能迅速变化。
残留性精神分裂症的症状
虽然其他四种精神分裂症子类型的症状通常更为严重，包括妄想、幻觉、言语混乱和木僵行为，但在残留型精神分裂症中，症状较轻。
尽管过去，残留型精神分裂症患者经历过至少一次涉及明显症状的发作，这些症状改变了他们的思维或感知（阳性症状），但他们目前不再经历这些症状。这就是为什么残留型精神分裂症的症状较轻的原因。
相反，被诊断为残留型精神分裂症的人只有阴性症状，这些症状涉及社交或情感功能的丧失或降低，或两种或更多轻微的行为/认知障碍。
这些症状可能包括：
- 奇怪的信念
- 不寻常的感知体验
- 扭曲的思维
- 平淡的情感或情感表达减少
- 缺乏参与有意义活动的动力（意志力减退）
- 对积极刺激的愉悦感减少（快感缺失）
- 言语减少（缄默症）
- 对社交互动缺乏兴趣（反社会性）
原因
精神分裂症是一种脑部疾病，被认为是由多种因素引起的，包括：
- 遗传：虽然精神分裂症不是单纯由遗传引起的，但如果父母、兄弟姐妹或其他近亲被诊断出患有该病，发展成精神分裂症的可能性超过六倍。
- 环境：对于有遗传风险因素的人来说，与某些环境的相互作用可能会增加他们患精神分裂症的风险。虽然压力不是病因，但它可以触发精神分裂症。此外，如果一个人在出生前经历了营养不良或病毒暴露，也会增加其风险。
- 大脑化学：研究表明，患有精神分裂症的人的大脑与没有精神分裂症的人在几个方面有所不同，包括大脑某些部分的体积、大脑区域之间的连接以及神经递质（如多巴胺）之间的相互作用。
- 药物滥用：青少年或年轻成人时期使用影响思维的药物，包括大麻，会增加患精神分裂症的风险。
因为这多种因素都可能导致精神分裂症的发展，所以无法在任何单一个体中识别其原因。
诊断
为了做出精神分裂症的诊断，症状必须持续至少六个月，并且至少一个月内至少有两种阳性症状特别显著。
精神分裂症的症状不一致，这意味着人们可能不会长时间符合残留型精神分裂症亚型的标准。
残留型精神分裂症的亚型不应与精神分裂症的残留阶段混淆。
精神分裂症患者往往会反复经历精神分裂症的阶段。这些循环以第三阶段即恢复期结束，称为残留阶段。这是精神分裂症发作的恢复期，尽管可能还有其他症状，但最严重的症状，如妄想和幻觉已经消退。
相比之下，残留型精神分裂症的亚型是一种条件，在DSM-5发布之前，可以根据上述症状独立于精神分裂症当前所处的阶段进行具体诊断。
残留型精神分裂症的治疗
精神分裂症通常在成年早期出现，且没有治愈方法。因此，需要治疗以确保人们能够管理这种疾病。这些治疗方法可以包括抗精神病药物和心理治疗。
抗精神病药物
抗精神病药物，通常以每日药片或液体形式给药，可以减轻精神分裂症症状的强度和持续时间。然而，它们可能会产生副作用，如体重增加和嗜睡。
尽管存在这些副作用，一旦开始服用抗精神病药物，就不应停止服用，因为停药可能会导致症状恶化。
心理治疗
认知行为疗法是精神分裂症患者的一种治疗选择。
强化社区治疗是另一种选择。强化社区治疗旨在为处于高风险无家可归和住院的精神分裂症患者设计。它还包括频繁的患者接触。
应对
应对精神分裂症，即使是残留型精神分裂症较轻的症状，对患者及其家人来说都是一个挑战。
对于精神分裂症患者，心理社会干预，如行为技能训练和支持性就业，可以帮助人们发展实现目标所需的能力，如上学、找到工作和结交朋友。
此外，家庭支持对精神分裂症患者尤为重要。他们的亲人越能了解该病症的症状和治疗，就越能提供支持。