心理知识
什么是alogia?
Alogia来自希腊语,意思是“没有言语”,指的是由于思维受损影响语言能力而导致的言语贫乏。更具体地说,它涉及使用较少的词汇,只回答直接提问的问题,并且说话的方式可能是模糊、重复或过于具体的。
Alogia可以是多种情况的症状,但最常见于精神分裂症,并且被认为是一种“负面症状”,意味着它剥夺了某些能力。
如果你正在经历alogia,或者认识某个正在经历的人,你会知道它会妨碍你的对话能力并可能导致社交孤立。因此,了解它如何管理以及如何最好地应对是非常重要的。
Alogia的症状
虽然大多数与alogia相关的症状被认为是精神分裂症的“负面”症状(在精神分裂症早期出现,通常在精神病发作前1到3年),但alogia实际上涉及正负两种症状。
正面症状会在语言内容贫乏时显现出来(即变得无序或不连贯)。
负面症状涉及思维阻塞、反应延迟和言语贫乏。大约有15%到30%的精神分裂症患者具有负面症状。以下是这些症状的详细描述:
- 对问题的回答过于简短或具体(给出一两个字的答案)
- 不自发讲话(只有在被问及时才回答)
- 简洁的讲话或言语贫乏(使用的词汇不多)
- 言语量正常,但言语没有意义
- 言语含糊、空洞或重复
- 内容贫乏(谈话但没有真正说出什么)
- 思维中断(说话中途停止,因为思想丢失)
- 回答问题或从一个词说到下一个词需要很长时间(词与词之间有长时间停顿)
- 直接提问时完全不作答
- 讲话时口齿不清
- 发音不清楚,尤其是在单词的第二个音节
- 句子末尾逐渐变成耳语
- 说话时难以找到正确的词汇
- 难以组织思想进行说话
- 说话时语气平淡
- 交谈时表情呆滞
总结来说,alogia是精神分裂症中五种负面症状之一(其他四种是情感淡漠、快感缺失、社会退缩和意志缺乏)。
原因
Alogia可以由精神分裂症或其他疾病如重度抑郁症、双相情感障碍、脑损伤、痴呆、阿尔茨海默病或分裂样人格障碍引起。
Alogia也可能是其他主要症状的次级效应的结果,例如精神病或焦虑。例如,你可能选择不说话,因为脑子里有声音威胁你如果说话的话。同样,你可能不说话是因为对周围的人感到猜疑或紧张/焦虑。
为了确定alogia是由精神分裂症引起的,有必要首先排除其他有机性精神障碍。
在精神分裂症中,它被视为与该疾病相关的负面症状。
相反,在涉及中枢神经系统功能障碍的疾病中,如痴呆或其他涉及智力缺陷的疾病,alogia有不同的原因。
alogia甚至可能出现在没有精神疾病的个体中,这是由于极度压力或疲劳导致思维过程的中断。在这种情况下,alogia的表现可以从轻微到严重不等,取决于症状的来源。
对于精神分裂症患者,alogia涉及思维过程的中断,导致缺乏言语和语言流畅性问题。因此,认为精神分裂症相关的alogia可能是由语义记忆的紊乱引起的。
更重要的是,这可能是由于大脑功能障碍导致语义存储退化,这部分大脑帮助你处理语言和词语的意义。这就是为什么那些有alogia的人总体上产生的词汇较少,并且难以找到要说的词语的原因。
研究
在一项包括38名精神分裂症患者和38名对照组的研究中,患有精神分裂症的人表现出语言中无序的语义结构,这意味着他们之间存在奇怪的词语关联。这再次表明,精神分裂症相关的alogia是由于语义记忆的紊乱。
总之,alogia似乎与你的大脑从长期记忆库中获取词语和意义有关。当大脑的不同部分难以相互沟通时,就会产生alogia的症状。
显然,需要更多的研究来全面理解因果关系;然而,如果你患有alogia,请知道这很可能是精神分裂症的主要症状,而不是简单的后遗症。换句话说,这不是说你需要“更努力”(或如果你认识这种疾病的人,不是说你需要让他们更努力)。
Alogia的例子
下面是与有alogia的人的对话示例。然后是一个没有alogia的人的对话示例。请注意,当被问问题时,自发提供的信息量有何不同。
Alogia:言语贫乏
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Q: 你有工作吗?
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A: 是的
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Q: 你的工作是什么?
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A: 打扫工
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Q: 你在哪儿工作?
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A: 在学校
非Alogia示例
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Q: 你有工作吗?
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A: 是的,我做打扫工。我在夜班工作。
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Q: 你在哪儿工作?
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A: 我在伍德赛德学院工作,那是一所位于城市另一边的学校。
Alogia示例#2(话语无序、含糊、信息很少)
Q: 为什么你做打扫工?
A: 解释这个问题……有时比其他时候更多……发生的事情……你知道,世界运作的方式……这就是我的想法。
非Alogia示例
Q: 这钱不错,而且我喜欢夜班。人少,很安静。
Alogia的治疗
Alogia的治疗通常遵循其潜在疾病的治疗方法。在精神分裂症的情况下,这通常意味着药物治疗和心理治疗相结合。以下是药物治疗和心理治疗在治疗alogia方面的应用方式。
药物治疗
第二代抗精神病药或抗抑郁药可能会用于治疗alogia。然而,药物有时会产生副作用。如果你要服用药物,重要的是要密切与医生合作,并严格按照处方用药。
心理治疗
哪些形式的心理治疗对alogia有帮助?这取决于潜在的原因。例如,在有机性精神障碍如痴呆的情况下,可能会使用语言治疗。在精神分裂症的情况下,社交技能训练或家庭教育可能会提供。
应对Alogia
患有alogia会对生活质量产生影响。你可能会因为无法继续对话或组织思想而从家人和朋友那里撤退。
你的工作能力、维持工作或与同事或顾客互动的能力也可能受到影响。这可能会对你的生活质量产生长期影响。
首先要知道的是,社交场合往往会加剧alogia。当外部刺激很多时,处理思想和口头表达会更加困难。
以下是你或你的家人朋友可以采取的一些措施来管理和应对alogia:
- 确保周围的人都知道你缺乏言语是疾病的一个症状,以便他们能了解更多关于这个症状并理解你正在经历的事情。
- 了解自己的局限性,并尽可能避免让自己进入加剧alogia症状的压力情境。
- 与你的医生或心理健康专业人员制定一个应对计划,如果症状恶化,你将采取什么行动。当你思维清晰时制定计划总比在症状严重时更好。
- 如果你已经开过药或正在接受治疗,请按照方案执行,以获得最大效果。
- 录下自己在好的日子的视频,提醒自己即使在艰难时期,也有更好的日子。在你挣扎的日子重播这段视频。
- 阅读书籍、观看视频并自我教育,以便更好地理解自己正在经历的事情。虽然这不会减轻你的症状,但仅仅对自己所经历的事情有更好的理解可能会降低你的压力水平。
如果alogia似乎是由于焦虑或其他主要症状引起的,与你的医生或心理健康专业人员讨论治疗这些可能导致alogia的其他问题。
你可以让朋友或家人监控你的症状,并在它们似乎变得更糟时让你意识到这一点,以便你可以跟进你的医生或心理健康专业人员。你自己可能很难识别这种情况。
寻找社区支持或工作场所的支持(如果你正在工作)以帮助你管理日常生活任务。如果你因为alogia而倾向于孤立自己,也可以加入支持小组或其他定期见面的情况,以避免完全孤立。
当你经历alogia时,对自己要有善意和同情。你的症状是疾病的结果,而不是个人失败。尽管它们很难管理,但孤立感和自我感觉不佳的二次影响是在你的控制范围内的。
来自Verywell的一句话
如果你或你认识的人表现出alogia的迹象,重要的是去看医生或心理健康专业人士。Alogia可以是精神分裂症早期的负面症状之一,通常在精神病发作前出现。早期识别、诊断和治疗至关重要;越早识别和处理症状,长期预后就越好。
如果你不确定去哪里寻求症状的帮助,你的全科医生通常是最佳选择。你的医生会将你转介给心理健康专业人员进行进一步评估和治疗。
如果没有这些服务,可以从社区机构开始,这些机构服务于心理健康人群。他们应该能够指引你找到可以帮助你的人。
最重要的是,记住寻求帮助是没有羞耻的;相反,这是你能采取的最佳步骤。为精神分裂症及其相关症状alogia寻求和接受帮助是你能做的最好的事情,你应该为自己为此做出的努力感到自豪。