心理学知识

精神分裂症中的意志缺乏或动机缺乏

什么是意志缺乏？

意志缺乏（avolition），即缺乏完成目标导向活动的动力或减少的动力，是精神分裂症患者的一个令人担忧且常见的特征。它是精神分裂症的负性症状之一。负性症状是指那些导致精神功能降低的症状，可以干扰日常生活，包括维持工作、关系或社交生活的能力。

虽然缺乏动机（缺乏动机）不是精神障碍的固有标志，但它通常是临床抑郁症的典型症状。意志缺乏可能是某些心境障碍的主要症状，如双相情感障碍抑郁期，或者作为焦虑障碍的次级特征，例如创伤后应激障碍(PTSD)。

意志缺乏是一个术语，用于描述严重的缺乏动力去完成有目的的任务。在精神分裂症中，它可能会严重到让你无法保住工作，或者照顾自己的健康和个人外表。

意志缺乏不应被误认为是拖延症，在这种情况下，一个人会主动寻找分心的事物来推迟任务。

在精神分裂症的背景下，意志缺乏表明你愿意完成任务，但无法调动完成任务所需的身心能量。即使不采取行动会有后果——你可能非常渴望避免这些后果——你仍然无法采取行动。

意志缺乏通常表现为情感淡漠，这意味着你可能不会表现出任何明显的情绪。因此，人们往往会将其标签为“冷漠”或“懒惰”，尽管它更准确地被视为一种情感和行为瘫痪的形式。

意志缺乏与冷漠的区别在于，冷漠的人在面临实际威胁时更有可能改变他们的行为。而患有意志缺乏的人则不太可能这样做。

意志缺乏被认为是精神分裂症的负性症状。负性症状是指预期会出现但缺失的情感、思维或行为。它不是来来去去的东西，而是具有特征性的，要么长期存在，要么反复发作。

事实上，意志缺乏是负性症状的四个定义特征之一，这包括：

相比之下，阳性症状被定义为异常情感、思维或行为的存在。例如幻觉、偏执、紊乱、妄想。

其他与意志缺乏相似但根源不同的负性症状包括：

治疗意志缺乏被认为比较困难，因为这种症状是由行为或情绪的缺失而非存在来定义的。

对于像精神分裂症这样的疾病，治疗的主要目标是消除或减少阳性症状。这是因为，与负性症状不同，阳性症状本质上更加戏剧化且容易定义。

即使最终通过抗精神病药物和其他药物控制了阳性症状，负性症状仍会持续存在。目前尚无药物能够治疗这些缺陷。

经历意志缺乏的人可能会对药物、认知疗法和行为疗法（包括社交技能训练）的组合产生反应。然而，由于这种疾病的本质，他们不太可能寻求或坚持治疗。

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单靠药物本身只具有适度的效果，但如果在综合精神分裂症治疗计划的背景下使用，则可能改善结果。这可能包括心理治疗（个体或团体治疗）、补充和替代疗法（动物辅助疗法、膳食补充剂）以及侵入性程序（深部脑刺激）。

用于治疗意志缺乏的药物可能包括非典型抗精神病药，如Zyprexa（奥氮平）和Risperdal（利培酮）。

意志缺乏会削弱你参与社交活动、实现目标以及完成日常任务的动力，从而给你的家庭、社交和工作生活带来压力。此外，由于许多人可能会误以为这是一种懒惰或不负责任的行为，它会对你的关系产生不利影响。

然而，通过正确的治疗和支持，你可以采取措施帮助自己应对精神分裂症的这一负性症状。以下是一些可以考虑的方法：