心理知识
抑郁症会导致月经推迟吗？
抑郁症 可以导致月经问题，如月经推迟或错过月经。当你考虑到自然会尽一切努力创造有利于生殖的条件时，这种心理健康与生殖健康之间的联系是有道理的。
如果一个女性长期处于压力、焦虑、悲伤或不安的状态，她实际上在身体和情感上都不适合怀孕并照顾和养育孩子。在这些不太理想的条件下，女性的生殖系统可能会停止工作。
你抑郁时出现月经问题可能还有其他相关原因。例如，抗抑郁药如 舍曲林 (Zoloft) 也可能影响你的月经。
了解抑郁症如何影响你的月经以及你的治疗选择。
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立即观看：7种最常见的抑郁症类型
抑郁症如何影响月经周期
当女性抑郁时，主要负责改变月经周期的压力激素皮质醇起主要作用。随着应激反应下皮质醇水平的升高，大脑中对调节生殖系统起重要作用的下丘脑会停止向卵巢发送信号。
如果没有这个信号，排卵（卵巢每月释放一个卵子）会被延迟或完全停止。结果就是月经推迟或者有时完全没有月经。
当没有怀孕的情况下，缺席月经的医学术语称为闭经，这也可能是由除压力之外的其他健康问题引起的，包括下丘脑、垂体腺、卵巢、子宫或阴道的问题。
确定错过月经的原因
如果你的月经推迟了，首先应该做的就是进行一次怀孕测试，这种测试可以在你错过月经的第一天就非常准确地检测出来。如果结果是否定的，并且在几天内你还没有来月经，或者你完全跳过了那个周期，或者你有持续的月经不规律问题，请预约妇科医生。
你的妇科医生可能会重复进行怀孕测试。如果结果是否定的，他们会继续进行一些基本评估，比如询问你的医疗史、进行盆腔检查，并抽取血液样本检查你的激素水平。
诊断测试
根据这些初步测试的结果，加上其他基本因素，如你的年龄，你的医生可能会进一步采用更具体的诊断方法，这可能包括：
- 染色体检查，查看是否有如特纳综合症这样的染色体变异
- 遗传测试，查看你是否有脆性X综合症
- 子宫镜检查，检查子宫内部
- MRI检查，查看是否有垂体瘤
- 超声波、计算机断层扫描（CT）或磁共振成像（MRI）扫描，确保你的生殖器官正常
抑郁症是问题所在吗？
由慢性压力和抑郁症引起的闭经称为下丘脑性闭经。如果你在抑郁时食欲增加或减少，并且体重有所增减，这也可能导致月经不规律。
如果你的医生已经确定你的月经推迟或错过是由抑郁症引起的，恢复正常的办法是找到有效的方法减轻压力并治疗抑郁症。
治疗选项
根据你整体的心理健康状况和月经不规律的情况，治疗不规则或缺失的月经有很多种方法。这可以包括观望等待（如果只是偶尔发生）、压力管理策略、心理治疗和/或处方药物。
请咨询你的妇科医生或心理健康专业人士，以确定最适合你身心健康状况的治疗方案。
生活方式改变
努力管理压力会降低你变得抑郁并错过月经的风险。除了吃均衡的饮食和良好的睡眠卫生，尽量将减压活动融入日常生活中。
虽然没有一种万能的减压方法，但可以考虑以下几种：
心理治疗
心理治疗可以帮助你学习减少压力的策略。一些研究表明，认知行为疗法（CBT）有助于恢复患有下丘脑性闭经的人的月经。也有证据表明，CBT可以降低皮质醇水平。
处方药物
服用抗抑郁药如氟西汀（Prozac）或安非他酮（Wellbutrin）可以有效缓解抑郁症的症状，但它们并不适合所有人。除了可能的副作用，某些抗抑郁药甚至可能导致月经推迟或延迟。
Zoloft会影响你的月经吗？
舍曲林（Zoloft）可能会影响你的月经。闭经（月经缺失）是这种药物已知的副作用之一。
你甚至可能会被开处口服避孕药以创建规律的撤退性出血期，但是复合避孕药已被关联到抑郁症，所以一定要告知你的医生你的心理健康历史。通过尝试和错误，有可能恢复正常感觉并使你的身体恢复正常功能。
如果你或你所爱的人正在与抑郁症作斗争，联系 Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) 全国求助热线 在 1-800-662-4357 获取有关你所在地区支持和治疗设施的信息。
对于更多的心理健康资源，请参阅我们的全国求助热线数据库。