心理知识

精神分裂症

症状与诊断

什么是双相型精神分裂症?

双相型精神分裂症是一种具有精神分裂症和情绪障碍特征的精神疾病。它有两种类型:双相型和抑郁型。

双相型精神分裂症的一个标志性特征是存在躁狂发作。躁狂发作包括情绪波动的时期,从极度喜悦到愤怒。

由于其症状与其他许多精神疾病重叠,双相型精神分裂症经常被误诊,因此有人呼吁从DSM-5中取消这一诊断。这增加了治疗的障碍。

双相障碍是一种存在于谱系上的情绪障碍,其中循环性心境低落症是最轻微的诊断,而双相I型是最严重的诊断。由于这种情绪障碍的变化,可以想象当与精神分裂症的特征同时出现时,会有多么困难。

双相障碍有几种类型?

双相型精神分裂症的历史

在精神分裂症被称为双相型精神分裂症之前,它被称为“混合性精神病”,由精神病学家雅各布·卡萨宁于1933年首次识别。

近20年后,DSM的第一版和第二版将双相型精神分裂症分类为精神分裂症的一种变异和一种精神病形式。

由于临床医生难以正确诊断患者,双相型精神分裂症成为1987年DSM-III-R中的诊断。

双相型精神分裂症与精神分裂症:有何不同?

双相型精神分裂症的症状

在深入探讨双相型精神分裂症的症状之前,重要的是要记住,这些症状不能由物质使用引起才能进行诊断。这意味着,如果你因为使用某种物质导致了双相型精神分裂症的症状之一,那么这并不能作为诊断该疾病的依据。

首先,有类似精神分裂症特征的妄想症状,如:

  • 幻觉
  • 妄想
  • 思维紊乱(说话不连贯,例如从一个话题跳到另一个话题)
  • 行为紊乱(例如,在危机中突然大笑、变得意外地愤怒或表现得像孩子)

接下来是情绪障碍的特征。为了区分双相型和抑郁型,需要注意,抑郁型患者只会经历抑郁情绪,而双相型患者会经历躁狂行为。双相型患者可能会经历以下情况:

  • 不明原因的欣快感
  • 能量增加
  • 过度消费
  • 不寻常的性行为
  • 导致负面后果的冲动行为

什么是精神病?

双相型精神分裂症的成因

虽然研究人员不知道双相型精神分裂症的确切成因,但有一些可能的原因。让我们来看看它们。

遗传联系

双相型精神分裂症和双相障碍都具有遗传联系。因此,如果家族中有这种病的人,你更有可能患上这种病。然而,这并不是必然的,专业人士刚刚开始接触大脑化学如何影响双相型精神分裂症的发展。

尽管关于两者关系的研究仍在发展,但脑部扫描可以帮助研究人员更好地理解大脑结构,以确定是否可以将其与双相型精神分裂症的诊断联系起来。

其他因素

一些因素可以触发双相型精神分裂症。请记住,这些因素本身不足以导致双相型精神分裂症的发生。然而,如果有其他风险因素,如近亲患有该病,这些因素可能会促使该病发展并完全显现出来。

压力事件——想想创伤、经济困境、失去稳定住房、结束一段关系或失去重要的社会支持——可能导致症状的出现。

物质滥用,包括酒精滥用,可能会加剧症状,并对那些患有双相型精神分裂症的人来说特别麻烦。

双相型精神分裂症的诊断

诊断双相型精神分裂症尤其具有挑战性,因为其症状与其他许多疾病重叠。此外,这些症状出现的时间和方式也存在很大差异。

不要灰心——正确的诊断是有可能的。获得准确诊断的最佳第一步是开始与专门研究双相型精神分裂症的动力学疗法的治疗师进行治疗。他们可以帮助跟踪你的症状,与精神病专家合作,并随着时间的推移得出准确的诊断。

如何找到治疗师

双相型精神分裂症的治疗

双相型精神分裂症的有效治疗是存在的。以下是针对这种疾病的治疗概述。

药物治疗

第一线的支持是药物治疗。寻找一位有双相型精神分裂症经验的精神科医生来为你找到合适的药物。

药物选择包括情绪稳定剂和抗精神病药物。通常会采用几种药物的组合。

心理治疗

第二种治疗形式是持续的心理治疗。认知行为疗法(CBT)是最常见的推荐疗法。

在CBT中,你会发展冲动控制能力,提高人际关系技能,并制定具体策略来管理生活中的触发因素。

还有一种称为CBTp的认知行为疗法,专门针对精神病。这种疗法是药物治疗的绝佳补充。

负担得起治疗可能是一个障碍,幸运的是,大多数主要的保险公司确实提供心理健康覆盖。如果你很难找到网络内感觉合适的提供者,请在全国范围内寻找低成本的心理健康服务。

考虑任何当地的低成本诊所、附近大学的心理健康项目,并向治疗师寻求一些建议,这些都是很好的起点。

焦虑是一种精神疾病吗?

应对双相型精神分裂症

患有双相型精神分裂症可能会感到非常孤独和沮丧。由于心理健康污名和治疗选择的困难,感到绝望并不罕见。

来自愿意了解你的状况并支持你度过任何发作的人的社会支持至关重要。首先要求家人和爱人了解这种状况——你可以甚至发送这篇文章作为开始。

找到那些也有这种状况的人的支持同样重要。团体治疗或支持小组是你能够与理解你正在经历的人建立联系的地方。

由于远程医疗的兴起,这样的小组正变得越来越容易获得。请向你的心理健康提供者求助,帮助你筛选推荐。

来自Verywell的一句话

你永远不会孤单。如果你正在经历精神科危机,请立即联系当地急诊室。最后提醒一下:治愈是可能的。相信这个真理。

如果你有自杀的想法,请联系国家预防自杀生命线,拨打电话988以获得支持和帮助。如果你或你爱的人正处于紧急危险中,请拨打911。

有关更多心理健康资源,请查看我们的全国热线数据库

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