心理知识
关于咖啡因使用的了解
咖啡因 目前是世界上最常用的药物。它存在于许多食物和饮料中，这使得人们很容易忘记它是一种药物。它甚至是一种被用于面向儿童的产品中的成分。虽然咖啡因有一些健康益处，但它对身体和大脑也有显著的负面影响。
不像许多其他精神活性药物，咖啡因是合法的，并且是世界上使用最广泛的一种物质。
也称为： 因为咖啡因是合法的，所以在提到它时通常不使用俚语。两种最常见的天然含咖啡因饮料——咖啡和茶——的俚语包括“乔”和“杯”。
药物类别： 咖啡因被归类为一种兴奋剂。它增加了中枢神经系统中的活动。
常见副作用： 咖啡因可以增加能量水平和警觉性，但副作用可能包括烦躁、颤抖、焦虑、心跳加快和失眠。
如何识别咖啡因
咖啡因是一种在许多植物中发现的生物碱，包括咖啡豆、茶叶和可可豆。它既存在于自然状态下，也被添加到许多食品和饮料中，如咖啡、茶、巧克力和软饮料。单独来看，咖啡因没有味道，也没有营养价值。
需要注意的是，虽然食品药品监督管理局（FDA）规定含有添加咖啡因的产品必须标明，但对于那些自然含有刺激物的食物和饮料，标签并不是必需的。由于许多产品没有具体说明它们含有多少咖啡因，因此很难知道你摄入了多少咖啡因。
咖啡因有什么作用？
因为咖啡因作为中枢神经系统（CNS）兴奋剂的作用，人们通常使用它来感觉更清醒和精力充沛。咖啡因可以改善情绪并帮助人们感到更加高效。据信它通过阻断神经递质腺苷的受体来工作，从而增加大脑中的兴奋性。
专家怎么说
研究表明咖啡因对健康既有积极影响也有消极影响。
它可以改善心理表现——达到一定程度。一项发表于2012年的研究显示，咖啡因可以提高一系列不同任务的表现，包括警觉性、反应时间、信息处理以及某些但不是所有的校对任务。
但这并不是提高表现的捷径。当比较每天摄入咖啡因量较低的人（每天不超过100毫克）和经常大量摄入咖啡因的人（超过300毫克）时，这些改进相对较小，不会随着更多咖啡因的摄入而变得更明显。
虽然每天大量使用咖啡因的人确实会在摄入更多咖啡因时表现出更好的表现，但这也可能是他们仅仅抵消了咖啡因依赖的效果——所以通过摄入更多的咖啡因，他们接近了如果他们不依赖咖啡因时原本应有的表现。
咖啡因可能会提高反应速度，但期望也可能起到作用。根据2010年发表的一篇综述，咖啡因可以提高警觉性和反应速度。另一项发表于2009年的研究探索了这一点背后的细微差别，发现至少有一部分情况下，这是期望效应的结果。
期望效应在药物对人们的感知和行为的影响中起着重要作用。人们对于咖啡因如何影响他们的表现的期望——特别是如果他们认为咖啡因会损害他们的表现——似乎构成了这些改进的一部分。
换句话说，如果人们认为摄入咖啡因会使他们的表现变差，他们会更加努力，以补偿预期的咖啡因效果。
在推荐剂量下，咖啡因可以对情绪产生有益影响。咖啡因会影响与情绪和心理表现相关的神经递质，包括去甲肾上腺素、多巴胺和乙酰胆碱。2013年的一项研究发现，每天喝两到三杯含咖啡因的咖啡与自杀风险降低有关。
建议
虽然美国食品药品监督管理局（FDA）和其他健康机构已经为成人设定了咖啡因摄入量的建议上限，但他们尚未为儿童设定安全水平。美国儿科学会（AAP）不鼓励儿童和青少年使用咖啡因。美国妇产科协会（ACOG）建议孕妇将咖啡因摄入量限制在每天少于200毫克。
非正式用途
咖啡因有时被处方或非正式地用于改善疲劳或嗜睡患者的精神警觉性。柠檬酸咖啡因也被用作早产儿呼吸问题的短期治疗方法。
常见副作用
咖啡因可以提高警觉性，但也可能导致一些令人不快的副作用，包括：
- 紧张不安
- 神经紧张
- 兴奋
- 失眠
- 面部潮红
- 过度排尿
- 胃肠道不适
- 肌肉抽搐
- 口齿不清
- 心动过速或心律失常
- 无尽的能量状态
- 难以放松
咖啡因还可能影响：
情绪：虽然人们常常使用咖啡因来改善情绪，但过量摄入咖啡因也会增加焦虑。
心率：咖啡因会加速心率，在摄入约360毫克（相当于大约三杯半煮咖啡）后会有显著影响。在更高剂量下，咖啡因可以对心脏产生更显著的影响，改变心率的速度和规律性。这被称为心动过速或心律失常，可能是严重的。
如果你觉得你的心跳不正常，请咨询医生。
血压：咖啡因摄入可能会升高血压。这种咖啡因的效果被称为“升压效应”，在各个年龄和性别组中都很明显，特别是在高血压人群中更为明显。如果你不确定这是否适用于你，请咨询你的医生，并根据需要调整咖啡因摄入量。
大量摄入咖啡因时，副作用可以从不愉快到严重，有时甚至会导致咖啡因中毒。
咖啡因在与其他物质一起使用时也可能有危险，例如酒精。咖啡因的兴奋作用掩盖了酒精的镇静作用，可能会导致过度饮酒。
使用迹象
因为它不是非法药物，人们很少试图掩饰他们的咖啡因摄入量。有迹象表明某人可能过量摄入咖啡因，包括：
- 症状如震颤、失眠、恶心、震颤和心悸
- 情绪变化，包括激动或抑郁
- 过量饮用含咖啡因的饮料
咖啡因中毒可能导致胸痛、困惑、幻觉、抽搐和呼吸困难等症状。如果有人出现这些症状，请立即联系急救服务。
常见问题
有些人认为咖啡因可以改善记忆力。根据2015年发表的一篇综述，研究证据是混合的，尽管一些研究表明使用能量饮料与记忆力改善有关。
人们也常常想知道过量摄入咖啡因是否可能引起心脏问题。虽然咖啡因使用确实对心率有短期影响，但尚不清楚较大的摄入量是否会增加长期心血管问题的风险。
根据2017年的一篇综述，几项研究表明，无论是男性还是女性，摄入咖啡因都不会增加心血管问题的风险，但对于高血压的人来说，咖啡因可能是有问题的。然而，如果你有任何类型的心脏疾病，请在消费任何含咖啡因的食物和饮料之前咨询医生。
一个常见的误解是，咖啡因使用会导致不孕。2017年的一项研究表明，低量摄入咖啡因（大约每天200毫克或更少）与生育问题之间没有关联。
另一个常见的问题是，咖啡因药片和其他高剂量产品是否不同于含有咖啡因的食物和饮料。虽然含有高浓度咖啡因的产品如药片和粉末在化学上与咖啡因的其他形式没有区别，但它们确实存在额外的风险。
由于这些产品的浓度非常高，安全剂量与有毒剂量之间的差异难以衡量，这增加了意外过量和负面副作用如抽搐的风险。
耐受性、依赖性和戒断
重复摄入咖啡因可能导致耐受性、依赖性和戒断。耐受性是指当你必须摄入更大或更频繁的剂量才能达到相同效果时发生的情况。依赖性涉及需要继续服用该物质以避免不愉快的戒断效果。
咖啡因在体内能停留多久？
咖啡因在体内达到峰值水平大约在一个小时后，但你可能会感受到这些刺激效果长达六个小时。
成瘾
虽然使用咖啡因可能导致身体或心理上的依赖，但它对大脑奖励系统的影响力不够强，不足以导致真正的成瘾。国家药物滥用研究所（NIDA）定义成瘾为慢性、无法控制的物质使用，即使存在负面影响。
然而，人们经常会随意地称自己对咖啡或其他含咖啡因饮料的喜爱为“成瘾”。
咖啡因中毒
虽然咖啡因不被视为成瘾，但在《精神障碍诊断与统计手册》第5版（DSM-5）中，咖啡因中毒被认为是疾病。咖啡因中毒定义为摄入超过250毫克咖啡因并伴随至少五种症状，这些症状包括紧张不安、兴奋、失眠、多尿、胃部不适、心动过速、精神运动性激越。这些症状必须导致显著的痛苦和功能障碍，并且不能由其他医学状况引起。
戒断
人们经常继续使用咖啡因作为一种方式来减少他们在咖啡因戒断期间可能会经历的任何负面症状。
咖啡因对你可能产生的短期好处可以被你在咖啡因影响下的焦虑所抵消，而当效果消退时，戒断症状可能会恶化你希望改善的心理过程。
咖啡因戒断通常在摄入最后一剂后的12到24小时内开始。它可能导致一系列不愉快的戒断症状，包括：
戒断症状的严重程度取决于你习惯摄入多少咖啡因。这些令人不悦的症状通常会在两到三天内逐渐减轻。
如何获得帮助
如果你大量使用咖啡因——每天摄入相当于三杯茶或咖啡以上的量——这可能对你的健康产生负面影响，因此考虑降低摄入量是值得的。
最好的方法是逐步减少咖啡因的摄入量。这样做可以逐步降低你的依赖性，同时最小化戒断的负面影响。
重要的是要意识到所有摄入来源，包括食物、能量饮料、茶和软饮料。尝试逐步消除这些来源，用低咖啡因或不含咖啡因的替代品替换它们。
如果你担心你的咖啡因使用情况，请与你的医生交谈，或者联系SAMSHA（电话：1-800-662-4357）以寻找你所在地区的心理健康服务。