心理知识

焦虑

广泛性焦虑障碍

症状和诊断

高功能焦虑的特点

表现、成因、治疗方法和应对方法

高功能焦虑是一个总称,指的是那些患有焦虑但认为自己能很好地处理的人。它不是一个被认可的精神健康诊断。

如果你有高功能焦虑,你会显得非常成功、得体和冷静——一个典型的类型A人格,在工作和生活中表现出色。然而,你内心的感受可能完全不同。

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Verywell / Brianna Gilmartin

高功能焦虑的表现

高功能焦虑通常推动着人前进而不是让他们陷入恐惧中。因此,他们往往在工作和生活中显得非常成功——如果仅从成就来衡量的话,这可能是客观真实的。

别人可能不知道(而且你也不会分享)的是,在看似完美的外表之下,你正在与内心的焦虑做斗争。

以下是其他一些表现。

在工作中

你可能是成功的典范,比所有人都早到工作地点,衣着整齐,发型整齐。同事可能会说你在工作中很有冲劲:你从未错过截止日期或未能完成任务。

可能是由于紧张的情绪、对失败的恐惧和害怕让他人失望,驱使你取得了成功。

10个迹象表明你是完美主义者

尽管你迫切需要一天时间来整理自己,但你常常因为害怕而不敢请病假。没有人会相信出了问题,因为你总是表现得一切正常。

如果你觉得这些特征很熟悉,这里有一些你可能经历或他人可能观察到的内容,如果你有高功能焦虑的话。

工作场所的心理健康网络研讨会

_2022年5月19日,Verywell Mind举办了一场虚拟的工作场所心理健康网络研讨会,由Amy Morin,LCSW主持。如果你错过了,可以查看这次回顾以了解如何培养支持性的工作环境以及改善工作场所幸福感的有效策略。_

在个人生活方面

具有高功能焦虑的人倾向于总是愿意帮助别人——部分原因是他们害怕疏远他人,成为不好的朋友/配偶/员工,或者让他人失望。他们的社交日程往往很繁忙且充实。

优点

高功能焦虑的潜在好处可以在你和其他人观察到的结果和成功中看到。

你是否是过度成就者?

被认为是具有高功能焦虑的人的性格特征通常被认为是积极的,包括:

  • 外向的性格(快乐、讲笑话、微笑、大笑)
  • 准时(提前到达预约地点)
  • 主动(为所有可能性提前规划)
  • 有条理(做清单或使用日历)
  • 高成就
  • 注重细节
  • 整洁有序
  • 积极活跃
  • 乐于助人
  • 表现出外在的平静和冷静
  • 热情
  • 在关系中忠诚

挑战

在高功能焦虑的情况下,成功之下的挣扎往往是隐藏的。你对自己成功的焦虑不可避免地会显现出来。

高功能焦虑的性格特征可能被视为“可爱”或只是你的个性的一部分。实际上,这些特点是由潜在的焦虑驱动的。

高功能焦虑的其他特征是内在的,可能永远不会被他人注意到——即使它们给你带来了极大的压力。

人们并不总是知道这些行为是由焦虑引起的,而是把它们视为你的个性的一部分。

完美主义与焦虑症

尽管被认为“高功能”,你可能在日常生活中遇到以下挑战。

  • “讨好者”(害怕疏远他人,担心成为不好的朋友、配偶和员工,害怕让他人失望)
  • 讲很多话,紧张的“闲聊”
  • 紧张的习惯(摆弄头发、扭动手指关节、咬嘴唇)
  • 需要重复做一些事情(数楼梯或前后摇晃)
  • 过度思考
  • 花费过多时间(提前到达预约地点)
  • 需要确认(多次问路或频繁检查他人)
  • 先拖延再长时间内突击工作
  • 避免眼神接触
  • 沉思并倾向于纠结于负面(“如果?”的想法和纠结于过去的错误)
  • 不能说“不”,总是安排过满的日程,总是忙碌
  • 失眠(难以入睡或凌晨醒来无法再次入睡)
  • 思维飞速
  • 别人认为你“难以捉摸”(冷漠、无情绪、冷酷)
  • 社交生活有限(拒绝邀请)
  • 无法“享受当下”(无法放松和活在当下或在任何情况下都预期最坏的情况)
  • 对未来感到畏惧
  • 倾向于与他人比较(达不到期望)
  • 精神和身体疲劳
  • 在关系中忠诚(过度忠诚)
  • 可能会有酒精或物质滥用作为不健康的应对方式

一个高功能的人通常被视为过度成就者。然而,这种看法是短视的,因为它没有考虑到实现这种程度的成功所需的斗争(也许还有焦虑)。

如果你问大多数认识你的人,他们可能根本不知道你每天都在与焦虑作斗争。

深下去,你知道你的焦虑限制了你的生活——即使你没有表现出来。

或许你能完成重要的任务(如与工作和家务有关的任务),但在其他方面感觉生活受限(例如,你从不冒险走出舒适区)。

你的行为很可能由你的焦虑决定。你可能会选择那些能让你飞速运转的思维平息下来的活动,而不是因为你会喜欢它们,或者因为它们会扩展你的视野。

如果你有高功能焦虑,你可能已经擅长在世界面前展示虚假的面貌,并且从不对任何人展示你的真实感受。

相反,你把这些都藏在心里,并分隔你的感受,计划稍后再处理(但后来永远不会到来)。

如何将自我价值与工作分离

焦虑的类型

美国国家精神健康研究所列出了五种主要类型的焦虑:

高功能焦虑的原因

焦虑有许多原因,就像有焦虑的人一样多。一些例子包括:

  • 工作或家庭的压力
  • 身体和精神健康问题
  • 药物
  • 虐待或忽视
  • 欺凌
  • 亲人的去世
  • 关系问题
  • 离婚
  • 经济问题
  • 照顾者的疲惫

在某些情况下,你甚至可能不知道你的焦虑感的来源。一位经验丰富的治疗师可以帮助你找出原因。

寻求高功能焦虑的帮助

对于任何类型的焦虑,包括高功能焦虑,都有帮助。然而,高功能焦虑的一些特点可能阻止你寻求帮助。

你可能没有寻求帮助的几个原因包括:

  • 你认为这是一种双刃剑,不想失去焦虑对你成就的积极影响。
  • 你担心如果你不再出于恐惧而不断努力工作,你的工作会受到影响。
  • 你可能认为,因为你在客观上看起来在取得成就,所以你不需要“帮助”你的焦虑——或者也许你不“值得”帮助。
  • 你可能认为每个人都在像你一样挣扎,并且可能认为这是正常的。另一方面,你可能认为自己只是“不善于”处理生活压力。
  • 你从未告诉任何人你的内心挣扎,你的沉默强化了你无法求助的感觉。
  • 你可能认为没有人会支持你请求或寻求帮助,因为他们没有见过你挣扎。

如果你或你所爱的人正在与焦虑症作斗争,请联系 Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) 国家求助热线 1-800-662-4357 以获取所在地区支持和治疗设施的信息。

有关更多心理健康资源,请参阅我们的全国求助热线数据库

我们通常对焦虑诊断有一个特定的形象或概念。例如,你可能会想象一个足不出户、无法工作或无法维持任何类型关系的人。

我们不经常认为焦虑的内心挣扎是一种需要寻求帮助的理由。

焦虑可以是一种否认的生活。你甚至可能说服自己没有什么问题——你只是一个工作狂、洁癖、清单制作者等等。

对我们来说,将“高功能焦虑”简单地称为焦虑更有帮助。

虽然它看起来和感觉与其他类型的焦虑不同,但它仍然存在(尽管它被很好地隐藏了),并且可以严重扰乱一个人的生活。

2021年最佳在线焦虑支持小组

高功能焦虑的名人

当试图提高社会问题(如心理健康)的意识时,识别知名人士或名人作为例子是有帮助的。

像Barbra Streisand、Donny Osmond这样的明星,以及Zack Greinke和Ricky Williams这样的运动员,都公开谈论过他们与高功能焦虑的经历。

《大西洋》杂志的全国编辑Scott Stossel 广泛撰写了关于他以成就为背景的焦虑体验的文章。

对抗焦虑症污名

正常焦虑与高功能焦虑

关于高功能焦虑的研究很少,但我们确实知道,有一种理想的焦虑水平(不是太低也不是太高)可以促进表现(耶克斯-多德森定律)。

根据这一概念,如果你有轻微到中等程度的焦虑(而不是严重的焦虑),你的能力可能会提高。

智商也可能会影响有焦虑的人在工作和生活中的表现。2005年的一项研究发现,高焦虑水平的财务经理是最优秀的理财经理——只要他们也有高智商

是否应该告诉老板你有心理健康状况?

高功能焦虑的流行程度

根据美国国家精神健康研究所(NIMH)的数据,大约19%的美国成年人患有焦虑症。有些人可能认为自己属于“高功能”类别,但很难确切知道有多少人。

高功能焦虑的治疗选项

建议所有65岁以下的成年人定期接受焦虑筛查。因此,如果你从未被诊断出患有诸如焦虑症之类的心理健康疾病,但你认同症状或特征,请与你的医生交谈。你可以信任的一位医疗专业人员可以提供支持,并将你转介给心理健康专业人士进行评估。

如何用心理治疗治疗焦虑

如果你被诊断为焦虑症,如广泛性焦虑障碍(GAD)或社交焦虑障碍,要知道有有效的治疗方法。

焦虑症可以通过认知行为疗法(CBT)、抗抑郁药物如选择性血清素再摄取抑制剂(SSRI)和甚至如正念训练等技术来治疗。

许多患有焦虑症的人发现,结合使用多种治疗方法最有助于管理他们的症状。

如果你的焦虑症状未达到焦虑障碍的诊断标准,单独使用心理治疗或联合用药仍可能有所帮助。

药物和生活方式策略用于治疗焦虑

应对高功能焦虑

无论你是否已寻求专业帮助,这里有一些你可以尝试的技巧来自行减少焦虑。

  • 承诺每天花10分钟来关注你的心理健康。
  • 在进行任何认知工作(改变你的想法)之前,看看生活方式的改变,如限制咖啡因摄入量、吃健康饮食和定期锻炼。
  • 睡眠卫生也很重要,比如坚持固定的就寝时间,如果不困就不要躺在床上。相反,起床做些其他的事情,直到感到疲倦为止。
  • 检查一下你的思维模式。例如,焦虑涉及大量的消极预测(“如果我错过这个截止日期怎么办”或“我知道我会在演示中丢脸!”)。
  • 当你注意到一个消极的想法时,试着用更现实或有帮助的想法来反驳它,如“我总是按时完成任务,即使错过这个也不会是世界末日。”
  • 找到一些应对紧张习惯的方法,如咬嘴唇或咬指甲。练习深呼吸或渐进式肌肉放松可以帮助控制紧张。
  • 学习如何使用竞争反应来应对你的紧张习惯。这种方法是让你执行一个与紧张习惯不兼容的动作——比如嚼口香糖来防止咬嘴唇。

问问自己为什么你要坚持你的焦虑。你是不是害怕如果你不再被焦虑驱动,你就不会成为一个过度成就者?

这些都是你需要解决的真正问题,当你努力减少焦虑对你生活的影响时。这将涉及到驳斥你不能在没有焦虑的情况下完成事情的信念。

这可能需要一些调整,但你会发现一个新的平衡点,既给你一个心理健康和完成任务之间的健康平衡。

减少污名

将焦虑视为既有积极又有消极的一面可以帮助你克服其持久的污名。我们都需要一定程度的焦虑才能完成任务。

通常,刻板印象及其导致的污名会在人们不了解情况或原因时产生,这适用于焦虑症。与朋友、家人和同事分享你的挑战可以帮助消除误解和恐惧。

此外,分享你的应对策略可以帮助其他人认识到并处理自己的焦虑。

点击播放以获取管理焦虑的策略

由治疗师Amy Morin,LCSW主持的本集《Verywell Mind播客》分享了一个帮助你应对焦虑的策略。点击下方立即收听。

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来自Verywell的温馨提示

高功能焦虑是一把双刃剑。你可能害怕放弃那些似乎已成为你个性一部分的东西,但要知道,你不需要通过焦虑来取得和成功。

通过你发展起来的习惯保持你的积极特质,尽量放下焦虑带来的紧张和内心的挣扎。

不仅成功不需要挣扎的结果,而是敞开心扉去体验你真正的感受并与他人分享,可以使你体验生活和周围世界更加真实。

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