心理知识
如何识别功能型酗酒者
如果你或你所爱的人正在与物质滥用或成瘾作斗争，请联系 Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) 国家求助热线 1-800-662-4357 获取有关您所在地区支持和治疗设施的信息。
更多心理健康资源，请参阅我们的国家求助热线数据库。
虽然“酗酒者”这个术语在过去被使用，但现在被认为过时且具有污名化。如今，医疗保健专业人员会说某人患有酒精使用障碍（AUD）。
“功能型酗酒者”（或“高功能酗酒者”）不是一个正式的医学诊断，而是非正式地用来描述依赖酒精但仍能在社会中发挥作用的人。由于他们最终不太可能继续不滥用酒精并保持功能，因此称其为“目前功能型”更为合适。
他们很少因为饮酒而错过工作和其他义务（尽管偶尔也会发生这种情况）。他们通常能够管理生活中的各个领域，包括工作、家庭和住房。
他们通常看起来身体和精神都很健康。然而，他们很可能在与无法控制的渴望、戒酒失败以及对下一杯酒的痴迷想法作斗争——这些都是酒精使用障碍的特征。
功能型酗酒者的风险因素
根据美国国家卫生研究院的数据，功能型酗酒者通常是“年龄中等、受过良好教育、有稳定工作和家庭的人”。虽然原因尚不清楚，但有一些风险因素会增加您发展酒精问题的几率，包括：
总结
某些因素可能会增加您发展酒精问题的风险。过量饮酒、社交压力、家族史、心理健康问题和过度饮酒都会增加您发展酒精使用障碍的风险。
功能型酗酒者的迹象
即使您仍然能够在社会中正常运作，您是否有可能患上了酒精使用障碍？您的饮酒是否已经逐渐增加到您自己都没有意识到的程度？
这里有一些警示信号表明您需要帮助：
- 您下班后是否是第一个到达酒吧的人，或者回家后是否会给自己倒一杯？
- 如果会议或其他事件阻止您喝酒，您是否会变得烦躁、易怒或紧张？
- 您是否有过多次喝得比预期更多或更久的情况？
- 您是否经常拿饮酒开玩笑？例如：“我是个醉鬼，酗酒者会参加聚会。”
- 您是否经常谈论饮酒或吹嘘储存了足够的酒来保证有足够的酒精？
- 您是否“喝”您的饭或以吃饭为借口开始喝酒？
- 您是否参与过任何高风险行为（即使从未被抓到），包括过量饮酒、酒后驾车、酒后照顾孩子或进行不安全的性行为？
- 您的亲人是否曾经因为饮酒而与您对质？这是否让您感到愤怒或烦躁？
- 您是否经历过酒精相关的失忆，即您记不清夜晚的部分内容或如何回到家？
- 您的饮酒是否导致了关系问题？
- 您是否曾经隐藏自己的饮酒情况？
- 当您不能喝酒时，您是否会出现戒断症状？
否认
人们之所以寻求帮助的一个主要原因是因为他们饮酒的负面后果最终变得不可忽视。当痛苦或尴尬足够严重时，他们再也无法否认他们的饮酒需要得到解决。
对于功能型酗酒者来说，否认程度很深，因为他们尚未遇到严重的负面后果。他们每天都去上班。他们没有遭受经济上的损失。他们从未被捕。
他们告诉自己没有问题。听一听他们的借口：
- “我有一份好工作，按时付账单，所以不可能有酒精问题。”
- “我只喝昂贵的葡萄酒。”
耐受性
功能型酗酒者经常摄入与酒精使用障碍患者一样多的酒精。然而，他们不会表现出明显的醉酒症状。
这是因为他们的酒精耐受度已经发展到一定程度，需要更多的酒精才能感觉到效果（包括宿醉）。因此，他们必须喝越来越多的酒来达到他们想要的“兴奋”感。
这种缓慢建立的酒精耐受性意味着功能型酗酒者在危险水平上饮酒，这可能导致：
- 酒精依赖
- 酒精相关器官损伤
- 认知损害
慢性重饮酒者可以表现出功能耐受性，以至于即使血液酒精浓度很高，他们也几乎没有明显的醉酒迹象，而在其他人身上，这会导致瘫痪。
戒断
不幸的是，即使当功能型酗酒者开始认识到他们有饮酒问题时，他们仍然抗拒寻求帮助。等到他们承认问题时，他们的戒断症状——通常在最后一次饮酒后的几个小时内开始出现——会变得越来越严重。
酒精戒断症状包括：
他们可能会尝试独立戒酒，但戒断症状太难受或太严重。因此，他们会继续饮酒以避免戒断症状，循环往复。
通常，只有当他们继续饮酒变得更加痛苦时，才会比面对酒精戒断的痛苦更容易寻求帮助。但这并不一定要这样。帮助是可用的。
作为功能型酗酒者的影响
虽然一个高功能的酗酒者可以在生活的许多方面履行职责，但这并不意味着他们的饮酒不会对他们健康、关系、职业和福祉产生影响。
短期内，酒精使用增加了酒精中毒、胎儿酒精综合征、事故、伤害、暴力和冒险性行为的风险。
长期来看，酒精摄入还会有以下后果：
- 酒精依赖和酒精使用障碍
- 某些类型的癌症，包括乳腺癌、口腔癌、肝癌、结肠癌和喉癌
- 记忆和学习问题
- 焦虑和抑郁等心理健康状况
- 免疫力减弱
除了酒精使用障碍的健康影响外，它还会对人际关系产生影响。饮酒不仅影响个人，还会影响整个家庭单元。
家人可能会因酗酒者的行为而感到紧张和担忧。他们可能会在酗酒者喝酒时避开对方，或者经历内疚、羞耻或自我责备的感觉。
应对功能型酗酒者
如果您担心您所爱之人的饮酒情况，加入一个像阿兰昂（Al-Anon）这样的支持小组会很有帮助。这样的团体可以提供有价值的帮助、鼓励、建议和信息。
虽然功能型酗酒者仍能在日常生活中正常运作，但家人和朋友通常会意识到并关心这个人饮酒的问题。您可以采取以下步骤来帮助他们：
- 更多地了解酒精使用障碍
- 加入一个支持小组
- 以平静而非指责的方式与他们讨论您的担忧
- 了解社区强化和家庭训练（CRAFT），这是一种可以帮助家人支持亲人戒酒的方法
- 学习如何停止助长和共依存行为
美国国家卫生研究院建议，家人应首先谈论他们的担忧。避免指责、责备或发出威胁。相反，表达您的担忧，分享他们的饮酒是如何影响其他人的，并建议您如何帮助他们与医生交谈或加入支持小组。
作为功能型酗酒者获得帮助
如果您只有轻度至中度的戒断症状，您的医疗服务提供者可能会建议您接受门诊治疗，包括医疗戒毒，提供药物、维生素和饮食以帮助缓解戒断过程。
您的提供者还可以进行测试，看看您是否因饮酒误用而出现了任何医疗问题，并推荐咨询、康复和支持小组，如戒酒互助会或SMART康复。