心理知识
应对假性吞咽困难（对窒息的恐惧）
假性吞咽困难（或称对窒息的恐惧）并不是一种常见的恐惧症，但确实可能很严重。当人们有这种恐惧时，他们往往害怕窒息到影响饮食。这可能导致饮食不均衡、意外体重减轻和营养不良。
请注意，有一些医学状况可能会使吞咽变得困难。患有这些状况的人也害怕窒息，但这是因为他们实际上因病情而增加了窒息的风险。
换句话说，不要尝试自我诊断！请与您的医生交谈，以便排除生理原因，这些原因可能包括某些神经问题和食道疾病。
这些情况需要不同的治疗方法。如果您的恐惧是由假性吞咽困难引起的，那么您的护理团队将能够更好地推荐有助于管理症状的心理治疗。
概述
对窒息的恐惧可以使进食和饮水变得非常困难。有些人可能会过度咀嚼食物，而另一些人则只吃液体。这可能导致营养不良和牙齿问题。通常需要治疗，许多治疗方式涉及使用心理治疗或药物来帮助管理症状。
什么是对窒息的恐惧（假性吞咽困难）？
伪的意思是“假的”，而dysphagia是指“吞咽困难”。虽然这些人没有物理问题阻碍吞咽，但他们对吞咽食物或液体时窒息感到极度痛苦和焦虑。
假性吞咽困难有时会被误认为是吞咽恐惧症，即对吞咽的恐惧。尽管这两种情况都涉及吞咽行为，但区别在于恐惧的具体性质。那些有吞咽恐惧症的人害怕吞咽，而那些有假性吞咽困难的人担心吞咽会导致窒息。
假性吞咽困难也可能与一种称为避免/限制食物摄入障碍（ARFID）的状况同时存在。这种进食障碍导致严重的食物厌恶和食物限制。一些研究发现，ARFID患者常常害怕窒息。
假性吞咽困难的症状
假性吞咽困难的常见症状包括：
- 吞咽困难
- 吞咽时感到恐慌
- 避免某些食物
- 只消费液体
- 在食用前过度检查食物
- 对喉咙的感觉过分关注
- 对窒息的侵入性思维
- 因害怕窒息而避免看牙医
患有该病症的人对用餐时间有预期性焦虑。其他行为可能包括吃很小的口，过度咀嚼，频繁喝水以帮助吞咽，并在社交场合中避免进食。一些病例报告表明，当一个人处于压力之下时，症状可能会恶化。
对窒息的恐惧是什么原因引起的？
和其他恐惧症一样，假性吞咽困难可能由多种不同原因引起。遗传因素、环境因素和个人特征都可以在该类型恐惧的发展中发挥作用。
在某些情况下，对窒息的恐惧可能源于一次困难或创伤性的经历。窒息或目睹他人窒息可以触发这种恐惧的发作。它可能立即开始，但有时可能要过很久才会显现出来。
该状况可以影响任何年龄的人，但有些人群可能更容易受到影响。老年人更有可能出现吞咽困难，从而导致窒息的恐惧。过去的研究表明，女性患此病的风险略高。
一些研究表明，患有抑郁症或其他心理健康状况的人可能更容易发展出假性吞咽困难。
对窒息的恐惧的影响
和其他特定恐惧症一样，对窒息的恐惧会对一个人的生活造成极大的干扰。进食是生活和健康的核心部分，因此带着这种恐惧挣扎进食会成为长期的困扰。它可能导致：
- 社会隔离：患有此症的人通常避免外出就餐或与他人共享餐食。他们可能会从任何涉及进食或饮水的社交活动中撤退。
- 痛苦：对窒息的恐惧还会导致持续的焦虑和压力。它可能会影响睡眠，使人难以集中精力工作或学习。
- 体重减轻：这种恐惧导致的高度限制性饮食并不少见，这可能导致体重减轻或营养不良。
假性吞咽困难如何影响进食
患有假性吞咽困难的人经常难以吃固体食物。焦虑和紧张导致喉咙肌肉收缩，这（有点讽刺地）进一步增加了窒息的可能性。
许多人发现过度咀嚼每一口并在吞咽时喝大量液体可以帮助缓解症状。但对于更严重的恐惧，可能需要依靠奶昔、婴儿食品和泥状食物，甚至完全依赖流质饮食。
在食品加工机和强力搅拌器的时代，通过流质饮食维持最佳健康并非不可能，但随着时间推移，那些对营养的各个方面不太了解的人可能会出现营养不良。出于这个和其他许多原因，尽早治疗假性吞咽困难非常重要。
对窒息的恐惧和牙医
许多并不其他方面患有假性吞咽困难的人害怕在牙科手术期间或之后窒息。那些有更普遍窒息恐惧的人可能会发现根本无法去看牙医。这些恐惧通常会促成更广泛的牙医恐惧症。
常见的牙科窒息恐惧包括窒息于唾液、窒息于牙科工具和窒息于纱布。有些人害怕在嘴巴麻木时无法呼吸或吞咽。许多人发现当椅子倾斜到最大程度时，他们的恐惧会加剧。
如果您担心在牙医诊所窒息，请提前与牙医讨论您的担忧。牙医习惯于处理各种各样的恐惧，大多数都有现成的行动计划。
此外，在您的程序期间建立一个系统来向牙医传达您的需求，例如举左手请求吸管。虽然牙科手术从来都不好玩，但诚实和开放的沟通会让每个人的经历都好一些。
假性吞咽困难的治疗
如果仅仅避免某些食物就能控制您的假性吞咽困难，那可能不需要治疗。如果您的恐惧症引起了困扰或严重影响了您的日常生活、人际关系和职业，那么与心理健康专业人士交谈很重要。
和其他恐惧症一样，有有效的治疗方法可以改善功能并缓解假性吞咽困难的症状。您的医生或治疗师可能会推荐以下一些潜在治疗方法：
- 认知行为疗法（CBT）：这种疗法常用于治疗不同类型的恐惧症。它帮助人们识别导致恐惧的负面思维模式，然后用更有帮助、更积极的思维来取代它们。
- 暴露疗法：这种形式的CBT涉及逐步让您面对您所恐惧的事物。随着时间的推移，焦虑反应开始减弱。它可能从想象您所恐惧的事物开始，然后慢慢过渡到现实世界中的实际面对。
- 药物：抗抑郁药和抗焦虑药可能会被开处方以帮助您应对焦虑感。这些药物通常最有效时与其他策略如治疗和自助技术结合使用。
应对对窒息的恐惧
如果您正在经历假性吞咽困难的症状，重要的是寻求合格的心理健康专业人士的帮助。该病症可能带来严重的健康风险，导致进食失调和营养不良，因此获得专业干预至关重要。
与医生交谈以排除任何可能导致吞咽困难的生理因素。
除了治疗和药物，您还可以使用以下策略来自行管理症状：
- 创建暴露或恐惧等级：列出触发您窒息恐惧的食物。根据您认为吃这些食物的难度对其进行排名，从容易到困难。与您的治疗师讨论您的列表，并用它来指导分级暴露会话。
- 使用放松技巧：探索不同的方法来缓解压力和焦虑也有帮助。您可以尝试正念练习、深呼吸和渐进式肌肉放松。
最后的想法
对窒息的恐惧令人害怕。它会使进食和饮水变得具有挑战性，这对身心健康都会产生影响。第一步是得到正确的诊断——这意味着排除任何可能导致吞咽困难的生理原因。
一旦了解了症状的原因，就可以与您的医生和治疗师合作，找到适合您的治疗方法。和其他恐惧症一样，逐渐面对恐惧源（在这种情况下是吞咽）是一种重要的方法，可以逐步减少恐惧感。针对导致您更焦虑的负面思维进行目标定位，并利用方法来平静您的心灵和身体也是至关重要的。
采取正确的方法，您最终可以克服恐惧，在没有持续的焦虑和压力的情况下进食和饮水。