理解自闭症中的情绪失调
情绪失调与自闭症情绪失调在自闭症个体中指的是有效管理情绪反应的困难。
这可能表现为在管理情绪的强度、持续时间和表达方面存在挑战，通常会导致长时间的情绪发作、快速的情绪波动或对看似微小的触发因素产生强烈反应。
自闭症个体可能在识别和表达情绪（情感失认）方面遇到困难，从而导致更高的挫败感。
自闭症中的情绪失调迹象可能因个体而异。这些常见的指标有助于识别和理解情绪挑战，但请记住，每个自闭症个体的经历都是独特的，并不一定包括所有迹象。
情绪失调可能受到自闭症相关特征的影响，如感觉敏感性、社交沟通障碍和认知灵活性的困难。
需要注意的是，这些体验在自闭症个体之间可能有很大差异，并且可能是情境依赖的。
情绪失调并非自闭症所独有，也可以在其他神经发育和心理健康状况中观察到。
它在注意力缺陷多动障碍（ADHD）中尤为突出，其中个体经常在调节情绪方面遇到困难，导致冲动行为和情绪波动。
同样，情绪失调也出现在边缘型人格障碍、双相情感障碍等状况中，甚至在某些焦虑和抑郁的情况下也能看到。
自闭症中的情绪失调迹象
自闭症个体可能会表现出多种情绪失调（ED）的迹象。虽然ED并不是所有自闭症个体的普遍经历，但它是一个常见的挑战，通常源于核心自闭症特征和外部因素的相互作用。
以下是自闭症个体在情绪调节方面的差异的一些迹象。
需要注意的是，这些迹象并不全面，可能会根据个人经历和发展阶段而有所不同。
强烈且频繁的负面情绪
经历ED的自闭症个体可能会更频繁和强烈地表现出高度负面情绪，如悲伤、愤怒、焦虑或挫败感，与他们的神经典型同伴相比。
Chris描述他的情绪失调为感到“巨大的情感和感受的组合”，使他感到恶心。
强烈且频繁的负面情绪可能表现为：
- 爆发性情绪： 这些可能涉及对看似微小事件的突然和不成比例的反应。个体可能难以控制自己的愤怒，导致言语或身体攻击。
- 长时间的情绪发作： 难以从情绪困扰中恢复可能导致长时间的强烈情绪表达。这可能包括哭泣、大喊或自我安抚行为，持续时间比预期的触发情况要长得多。
- 持续的负面反应： 即使触发事件已经过去，ED个体仍可能保持负面情绪，影响他们参与后续活动或互动的能力。
- 易怒程度升高： 对挫败感的敏感度增加可能导致较低的烦躁和愤怒阈值。个体可能在各种情况下显得容易激动或快速生气。
例如，一个自闭症个体可能因为意外的工作会议打乱了精心安排的时间表而感到强烈的挫败感。这种挫败感可能在会议结束后很长时间内持续存在，影响他们的生产力和与同事的互动一整天。
快速的情绪波动
ED还可能涉及情绪状态的重大波动，有时称为情绪不稳定性。
Megan，一位神经多样性生活教练，将情绪失调描述为经历快速而强烈的情绪变化，称之为“情绪鞭打”。
快速的情绪波动可能表现为：
- 突然的情绪波动： 个体可能迅速且出乎意料地在不同情绪之间切换。例如，他们可能在短时间内从笑变为哭，似乎没有明显的外部触发因素。
- 难以调节情绪强度： 个体可能以放大的方式体验情绪，使找到舒适的情感中点变得困难。
例如，一个自闭症个体可能在深入哲学讨论时感到智力上的刺激和快乐。然而，当谈话转向他们不太感兴趣的话题时，他们可能会突然情绪低落，难以维持之前的热情。
情绪意识和表达的挑战
在识别、理解和有效表达情绪方面存在困难可能显著贡献于自闭症中的ED。
Chris指出，他在描述情绪方面的困难并不是由于缺乏感受，而是由于情感过于强烈。这种强烈的体验使他感到“冻结”并无法表达自己。
他指出，在崩溃期间，强迫交流可能是反productive的。
挑战可能表现为：
- 情感失认： 这是指难以识别和表达自己的情绪。情感失认的个体可能难以准确地标记自己的感受，阻碍他们寻求支持或进行自我调节的能力。
- 误解社会线索： 社交沟通障碍是自闭症的核心方面之一，可能导致对他人情绪表达的误解和误读。这可能导致焦虑、挫败感和难以适当应对社交情境。
- 难以有效表达情绪： 个体可能难以向他人传达他们的情绪需求和经历，可能导致内化情绪或诉诸适应不良的行为以引起注意或调节情绪状态。
例如，一个自闭症个体在社交聚会中可能感到身体不适，但无法识别这是社交焦虑的表现。他们可能难以表达休息的需求，反而变得更加孤僻或烦躁，这可能被他人误解。
崩溃和关闭
经历情绪失调的自闭症个体可能表现出崩溃或关闭，这是对压倒性情绪或感官刺激的强烈反应。
这些反应可能比神经典型个体的典型压力反应更为严重和频繁。
崩溃和关闭可能表现为：
- 行为失控： 在崩溃期间，个体可能失去对行为的控制，导致哭泣、大喊或扔东西等身体动作，甚至自伤。这些行为并非有意为之，而是由于过度刺激所致。
- 退缩和无反应： 关闭涉及从压倒性情境中撤退。个体可能变得非语言，避免眼神接触，或对外部刺激无反应。
- 身体症状： 崩溃和关闭都可能伴随身体表现，如心率加快、出汗、颤抖或感到身体不适。
- 难以恢复： 崩溃或关闭后，个体可能需要大量时间才能恢复并回到基线状态。这个恢复期可能持续数小时甚至数天。
例如，一个自闭症个体可能在拥挤的公共场所因噪音、灯光和人群的感官过载而崩溃。这可能导致哭泣、捂住耳朵并立即离开环境。之后，他们可能需要几个小时在安静、熟悉的环境中才能完全从体验中恢复过来。
应对机制和调节行为
自闭症个体在情绪调节障碍的情况下可能会发展出各种策略来管理具有挑战性的情绪。
虽然其中一些策略可能是有益的，但其他一些可能在某些情况下是有害或带来挑战的：
- 重复行为： 重复行为是自闭症的核心特征之一，可以作为应对情绪困扰的重要调节功能。对于许多人来说，这些行为（如自我刺激或参与特定的例行程序）可以带来平静、稳定，并帮助管理焦虑或感觉过载。重要的是要认识到，尽管这些行为有时可能干扰日常活动，但它们通常在情绪调节和自我安抚中发挥着关键作用。
- 社交退缩或回避： 在社交场合中难以调节情绪可能导致一些人限制他们的社交互动或选择参与的情况。虽然这可能被视为退缩，但它也可以是一种自我照顾和设定边界的形式。
- 对兴趣的强烈关注： 深度参与特殊兴趣可以作为许多自闭症个体的强大情绪调节工具。这种关注可以提供安慰，减少焦虑，并提供一种控制感。虽然维持与其他生活活动的平衡很重要，但认识到这些兴趣的调节功能至关重要。
- 自我伤害或自杀意念： 在严重的情况下，情绪调节障碍（ED）可能导致自我伤害行为或自杀念头，作为应对压倒性情绪痛苦的一种方式。如果观察到这些行为中的任何一种，寻求专业帮助至关重要。
例如，一个自闭症个体可能会发展出避免超市的策略，因为这些环境通常会带来压倒性的感官输入和社会需求。他们可以选择在线购物、安排在非高峰时段访问，或者依赖支持人员处理购物任务。
什么是触发自闭症情绪调节障碍的因素？
自闭症个体情绪调节障碍（ED）的一些常见触发因素包括：
令人沮丧的情况
自闭症个体可能在令人沮丧的情况下难以调节他们的情绪，表现出比非自闭症同伴更高的负面情绪、宣泄和回避行为。
例如，考虑一个自闭症个体尝试完成在线工作申请表的情况。他们遇到了几个挑战：
- 网站反复超时，迫使他们重新开始。
- 问题措辞模糊，导致困惑。
- 表单不允许保存进度。
虽然这些问题对于神经型个体来说可能只是令人恼火，但它们可能会触发自闭症个体经历强烈的愤怒、不安、重复自言自语或完全放弃任务。
感觉敏感性
感觉敏感性是自闭症的常见特征，可能导致情绪过载和随后的调节障碍。
这是因为自闭症个体可能对声音、质地和光线等刺激产生增强或改变的感觉反应。
例如，当自闭症个体同时经历炎热天气、刺痒的衣物和头发触感时，他们可能会变得焦躁和不安。
重要的是要认识到感觉过载可能是压倒性的，并可能导致情绪困扰和调节障碍。
社交沟通挑战
社交沟通差异是自闭症的核心特征之一，也可能触发ED。误解社交线索或难以有效表达自己可能导致挫败感、焦虑和情绪爆发。
想象一下收到朋友的消息：“嘿，我们可以聊聊吗？”
对于自闭症个体来说，这条含糊的消息可能很难解读。他们可能不知道是否应该打电话给朋友聊天，或者朋友是否建议见面或继续发短信。他们可能不知道朋友想聊什么或期待什么。
这种模棱两可可能导致如何适当回应的焦虑，从而可能触发情绪调节障碍。
同样，如果自闭症个体难以识别和表达自己或他人的感受，这可能导致误解和挫败感。
类似地，心智理论的困难，即理解他人的观点，可能进一步复杂化社交互动，并增加情绪脆弱性。
转换和常规变化
许多自闭症个体依赖于可预测性和常规，意外的变化可能会非常令人不安。
这可能导致情绪困扰和行为困难，因为熟悉的结构提供的安全感被破坏了。
想象一下有一个特定的睡前例行程序，大约需要20分钟才能上床睡觉。然而，有一天晚上，在例行程序开始时接到一个电话，导致无法按时上床睡觉。
自闭症个体可能会因为打断他们的例行程序而变得易怒和暴躁，导致混乱、紧张，甚至可能导致关系破裂。
认知灵活性的困难
认知灵活性的缺乏，在自闭症中经常观察到，可能加剧ED。这种不灵活指的是注意力转移、解决问题和适应新情况的挑战。
当面对意外事件或需求时，认知灵活性有限的个体可能难以调整，导致挫败感和情绪爆发。
例如，一个自闭症个体在外就餐时被送上了一份他们没有点的菜。虽然非自闭症个体可能能够立即向服务员指出这个错误，但自闭症个体可能对这一意外事件产生负面反应。
他们可能也需要更长时间来处理发生了什么以及如何解决这个问题。
对不确定性的不耐受
对不确定性的不耐受（IU），即无法管理不确定情况引起的困扰，在自闭症个体中经常观察到。
这种不耐受可能显著影响情绪调节，因为未知可能高度引发焦虑。
IU可能导致试图严格控制情况，当这些尝试失败时，情绪调节障碍可能发生。
例如，一个自闭症个体计划参加一个聚会，但由于不确定聚会何时开始、具体安排了哪些活动以及何时结束，感到强烈的焦虑。其他人似乎愿意“随波逐流”，但所有的不确定性使自闭症个体不愿意参加。
对日常生活和关系的影响
以下是情绪调节障碍（ED）可能影响日常生活和关系的一些方式。需要注意的是，这不是一个详尽的列表，ED的影响因人而异。
- 关系： ED可能导致维持关系的困难，因为有效地管理和表达情绪对于建立信任和促进亲密关系至关重要。当某人在调节情绪方面遇到困难时，可能导致误解、冲突和紧张的互动，从而影响关系的质量。
- 心理健康： ED是跨诊断的心理健康状况的风险因素。它与一系列负面心理健康结果相关，如抑郁、焦虑和自我伤害。研究表明，自闭症青少年和年轻人中的ED在共病心理病理学中起作用。
- 日常功能： ED可能使完成任务变得困难，因为情绪不稳定会影响专注力。无法管理情绪可能阻碍个人完成任务和实现目标的能力。
- 自我认同： ED可能对自我形象产生负面影响，使个体难以维持稳定的自我认同。情绪体验的不可预测性可能导致自我厌恶和自我接受的困难。
如何管理情绪调节障碍
管理自闭症情绪调节障碍取决于个体的具体挑战。以下是一些可能有帮助的一般建议：
练习描述感受
定期练习识别和描述感受是有益的。这可以通过使用情绪轮或写日记等方式进行。
虽然这可能具有挑战性，尤其是在情绪高涨的时期，但坚持这种练习会有所帮助。
通过正念培养意识
基于正念的干预措施 对于管理情绪失调很有帮助。在控制情绪之前，首先需要意识到它们的存在。
发展一种一致的语言来沟通情绪，结合练习正念，可以是一种有益的方法。
实施结构化的问题解决技术
为了应对认知灵活性不足和对不确定性的不耐受，开发一种结构化的问题解决方法：
- 为常见的挑战性情境创建视觉流程图或决策树
- 将复杂问题分解为更小、可管理的步骤
- 列出潜在解决方案及其优缺点
- 在平静时期练习将此方法应用于假设情景
面对意外变化或问题时，参考这种结构化的方法。这可以通过提供一条清晰、逻辑的前进路径来减少焦虑，即使在不确定的情况下也是如此。随着时间的推移，这种方法可以提高认知灵活性，并增强处理不可预测事件的信心。
开发个性化的感情调节量表
创建一个代表你情绪状态的视觉量表，根据你的具体经历进行定制。这有助于应对情绪意识和表达方面的挑战：
- 识别你典型的情绪状态，从平静到高度失调
- 为每个状态分配一个数字（例如，1-10）和颜色
- 对于每个级别，列出相关的感觉、身体感觉和有用的应对策略
- 创建这个量表的视觉表示（例如，温度计或梯子）
定期使用这个量表来检查自己的情绪状态，并与他人沟通。当你注意到自己情绪上升时，尽早实施相应的应对策略。与信任的人分享这个量表，以帮助他们更好地理解和支持你。这个工具可以提高自我意识，促进情绪沟通，并促进主动调节。
利用特殊兴趣
对于自闭症个体来说，参与特殊兴趣可以在压力时期作为强大的自我调节工具。
要实施这一策略：
- 将与你的特殊兴趣相关的物品（例如，书籍、图片或小物件）放在容易获取的地方
- 当感到不知所措时，留出专门的时间沉浸在你的兴趣中
- 通过可视化或思考它，在压力情况下将你的特殊兴趣作为精神“安全空间”
- 创建一个关于你的兴趣的视频或播客播放列表，以便在需要冷静时收听
- 将你的特殊兴趣融入放松技巧，例如在深呼吸练习中想象整理或组织相关物品
- 与支持你的人分享你的兴趣的某些方面，以重新集中注意力并减少社交情况下的焦虑
开发“安全空间”协议
在家中或工作场所指定一个安静、低感官区域作为你的安全空间。配备舒适的座椅、柔和的灯光和镇静物品，如加重毯子或降噪耳机。
与他人建立明确的准则，尊重这个空间，例如在需要不受干扰的时间时使用“请勿打扰”标志。
商定你可能需要多长时间以及在使用该空间时他人应如何与你沟通。即使在没有感到不知所措时也定期使用这个空间，使其成为管理情绪失调的熟悉且有效的避难所。
参考文献
Barnes, G. L., Ozsivadjian, A., Baird, G., Absoud, M., & Hollocks, M. J. (2024). Investigating the Effects of Transdiagnostic Processes on Anxiety and Depression Symptoms in Autistic Young People: the Mediating Role of Emotion Dysregulation. Journal of Autism and Developmental Disorders, 1-12. https://doi.org/10.1007/s10803-024-06246-0
Cai, R. Y., Richdale, A. L., Uljarević, M., Dissanayake, C., & Samson, A. C. (2018). Emotion regulation in autism spectrum disorder: Where we are and where we need to go. Autism Research, 11(7), 962-978. https://doi.org/10.1002/aur.1968
Dell’Osso, L., Massoni, L., Battaglini, S., De Felice, C., Nardi, B., Amatori, G., … & Carpita, B. (2023). Emotional dysregulation as a part of the autism spectrum continuum: a literature review from late childhood to adulthood. Frontiers in Psychiatry, 14, 1234518. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2023.1234518
Mills, A. S., Tablon-Modica, P., Mazefksy, C. A., & Weiss, J. A. (2022). Emotion dysregulation in children with autism: A multimethod investigation of the role of child and parent factors. Research in Autism Spectrum Disorders, 91, 101911. https://doi.org/10.1016/j.rasd.2021.101911
引用来源
本文翻译自以下网站：
simplypsychology.org
使用声明
本文仅供教育和参考用途。如需转载或引用，请注明出处和作者。
如果你有任何问题或建议，请随时联系微信公众号。