强迫症侵入性思维：为什么会发生以及如何应对
强迫症侵入性思维概述
侵入性思维是不受欢迎的想法和图像，它们会自发地出现在你的脑海中，导致冲动、感觉或欲望，通常会引起痛苦或焦虑。
这些想法通常与不愉快的主题有关，如伤害或造成事故、性行为、犯错、关系焦虑或对污染的恐惧。
这些主题通常会引起情绪上的痛苦，尤其是当它们被认为是不符合个人性格或违背个人价值观时。
侵入性思维与强迫症的关系
侵入性思维通常是强迫症体验的核心。有侵入性思维并不意味着你患有强迫症，但如果你发现自己试图通过强迫行为（用于尝试防止可怕情况发生的行为或仪式）来抑制这些不想要的想法和恐惧，这可能是强迫症的迹象。
“我的仪式像是在和我对话，像是在告诉我这样或那样。有时我不知道那是不是一个声音或一种感觉。我不知道。我的声音在和我对话。偶尔它们都在我的脑海里大喊，‘你必须做，你必须做，你必须做。’”
强迫症强迫行为的生活体验（Christy）
如何判断你是否有与强迫症相关的侵入性思维？
为了更好地理解侵入性思维，重要的是要认识到它们是人类体验的正常部分，并不一定反映一个人的真实愿望或意图。
单独的侵入性思维本身并不是心理健康问题。在焦虑存在的情况下出现的侵入性思维与不存在焦虑时的侵入性思维之间的主要区别在于这些思维是如何被分类的。
被诊断为临床强迫症的人更有可能认为他们的想法是坏的、不道德的和危险的，并且更容易感到围绕这些想法的内疚或羞耻。认为“这是一个坏想法”会产生立即修复它的冲动。
他们也更可能试图抑制这些想法，以防止可怕的潜在后果发生。这种思维方式往往会增强侵入性思维的强度，并可能导致更严重的后果。
强迫症带来的焦虑让你把生活的其他部分搁置。你无法停止思考它。就像，如果有什么事情在你的心中，你就无法放手。你可以暂时停下来，但你总是不得不回到它。能够直接处理并解决它就好了。就像你屈服了，不再试图对抗它。一个小小的声音说，“去做吧，去做吧，解决它”，或者“我必须做”。另一个小小的声音说，“抵抗它，不要屈服。”我在我的头脑中进行了一场战斗。一旦我做了，我就无法停止。尽管我不愿意做，但我必须做。
强迫症侵入性思维的生活体验（Grace）
侵入性思维作为强迫症的一部分的特点在于这些想法引起了多少情绪上的痛苦，以及你是否试图通过强迫行为来中和这些想法。
对于患有强迫症的人来说，无论这些想法看起来多么不合逻辑，都很难放下。这就是为什么他们会参与强迫行为以减轻侵入性思维的原因。
另一方面，没有临床焦虑或强迫症的人更倾向于认为这些想法是不符合自己性格的，并继续他们的日常生活。他们不会让这些想法妨碍他们的日常生活，也不会过度思考这些想法的深层含义。
侵入性思维强迫症的常见困扰
侵入性思维有几种不同的类型。一些常见的主题包括：
- 暴力或攻击行为，特别是对自己或其他人的伤害
- 对细菌、感染或污染的恐惧
- 对任务做错或未完成的自我怀疑
- 对犯下罪行、渎神行为或成为不道德的人的恐惧
- 参与性行为
- 在公共场合出丑
- 对可能发生可怕事情的恐惧
侵入性思维强迫症的常见强迫行为
强迫行为是指一个人可能会采取的行为或行动，以中和和减少由侵入性思维引起的焦虑。
常见的强迫行为包括：
- 不断重复某个仪式或行为
- 检查自己和他人，以确保没有受到伤害
- 不断思考或纠结于侵入性思维
- 寻求他人的安慰或验证
- 有一种强烈的需要将任务做到“恰到好处”
- 避免可能触发侵入性思维的物体、地点或人
强迫症思维意味着什么？
经历侵入性思维的人往往会担心它们的意义。他们可能很难意识到这些思维只是思维。
侵入性思维的存在（或不存在）并不是衡量幸福感的好指标。关键在于我们对这些思维的态度以及我们的反应。思维不是事实，并不总是需要回应。我们无法完全控制进入我们头脑的思维。但我们可以选择是否对其采取行动。
虽然这些感觉、想法、记忆、冲动和图像是令人不安和痛苦的，但它们往往没有任何特别的意义。如果个体没有行动的愿望或意图，那么他们就不必担心任何更深层次的意义。
不幸的是，患有强迫症的人很容易试图对抗这些思维并保护自己不受其影响，而一个人越努力对抗这些思维，它们就越强烈。
重要的是要记住，这些思维并不是未来的预测或现实的反映。
对于患有强迫症的人来说，侵入性思维几乎不可能忽略，头脑可能会完全被这些困扰所占据。我们经历的痛苦和焦虑并不是侵入性思维本身，而是我们赋予这些思维的力量。
侵入性思维的原因是什么？
侵入性思维可能没有“原因”。它们可以随机发生，突然出现在你的脑海中。就像它们轻易地进入你的大脑一样，它们也会离开，不留任何持久的印象。
然而，在强迫症中，侵入性思维会在个体未完成特定行为或习惯（强迫行为）时发生。患有强迫症的人经常会试图通过仪式或重复行为来抑制或停止他们的不想要的思维（困扰）。
这通常会导致一个恶性循环，涉及反复重复这些特定的行为或习惯以抑制困扰，从而强化了强迫性的思维。
为什么强迫症思维显得如此真实？
患有强迫症的人往往具有对不确定性的有限容忍度和完美主义倾向。他们希望知道我们所困扰的一切永远不会发生或完全是错误的。
然而，我们无法绝对确定我们所害怕的事情没有任何意义或永远不会发生。这就是为什么这些思维对患有强迫症的人来说如此令人痛苦。
虽然没有强迫症的人可能会有相同的思维、图像和冲动，但他们不会赋予这些思维任何意义，我们的大脑通常会过滤掉这些不必要的或错误的信息。
他们可以忽略这些思维并继续前进。但不幸的是，患有强迫症的人会充满恐惧和强烈的焦虑，并陷入这些思维，赋予它们意义。
治疗：通过停止强迫行为管理侵入性思维
思维抑制是人们用来管理和控制引发不愉快情绪的思维的策略之一。
根据反讽过程理论，任何参与思维抑制的人都可能频繁经历该思维的侵入性回归。
这种现象被称为反弹效应，即先前被抑制的思维频率增加。这种效应在各种研究中一直被观察到。
在焦虑和强迫症的情况下，我们不应试图抑制侵入性思维。相反，这些思维应该被审视、面对并处理。
我们可能希望永远不再经历侵入性思维，但这不可能实现。相反，治疗的目标是学会接受这些思维，让它们像其他思维一样流过你的脑海。
暴露反应预防（ERP），是一种认知行为疗法，是最常见的强迫症治疗方法。ERP包括故意让自己接触引发焦虑的侵入性思维、物体和情境，然后阻止自己对这些思维做出强迫行为的反应。
随着时间的推移，希望你能对曾经引起你极大焦虑的事物变得不那么敏感——包括侵入性思维。
有时也可以使用正念和冥想来治疗强迫症。瑜伽、户外散步和其他形式的自我照顾也是有益的方式，可以为你的生活注入更多的积极因素。
防止强迫行为的策略
这两种技术提供了一种与传统压抑方法不同的视角，后者有时可能会适得其反。
通过练习集中注意力的分心和接受，你正在为自己配备工具，旨在提供一种更有效的方式来管理和应对侵入性思维。
集中注意力的分心
一种方法是温和地将你的注意力从侵入性思维上转移开。
例如，每当一个不想要的思维出现时，尝试沉浸在一段愉快的记忆中，比如某个与朋友度过的周末。
目标不是强行将思维推开，而是给你的大脑一个不同且更积极的关注点。这有点像在你的脑海中换频道。
随着时间的推移，你可能会发现这有助于减少侵入性思维的频率和强度。
接受
另一种技术涉及更正念的方法。
想象你的侵入性思维是一个由小士兵举着的牌子，从小士兵的耳朵里走出来。不要与思维抗争或抵抗，而是简单地观察它。
像观看游行一样，无判断地观察这些“士兵”和他们的“牌子”。
这种方法在于承认思维而不让其主宰你的情绪或反应。这是一种在说：“我看到你了，思维，但你不能控制我。”
强迫症的侵入性思维会改变吗？
是的，强迫行为和强迫观念都会随着时间而变化。潜在的情绪和恐惧往往保持不变，但一个人的年龄、文化和生活经历会影响侵入性思维的主题。用于减轻焦虑的强迫行为也会发生变化。
然而，需要注意的是，一个人的强迫症症状类型通常会保持相对一致。例如，如果某人在年轻时有对细菌、感染或污染的恐惧，那么他们不太可能在晚年发展出对犯罪或亵渎行为的恐惧。
虽然侵入性思维的主题保持不变，但强迫症的症状可以在同一症状类型内发生变化。
因此，对于有污染相关强迫观念的人，他们可能在年轻时强烈地想要洗手或频繁洗澡，但在晚年可能洗澡次数减少，转而使用非常具体的过程或仪式来清洗自己。
强迫症的侵入性思维会消失吗？
不幸的是，任何人都无法完全消除侵入性思维，因为无论你多么努力地试图将其推开，它们还是会不断回到你的意识中。
适当的治疗可以帮助减少强迫症带来的强迫观念和强迫行为。你可能会继续有侵入性思维，但这并不意味着它们会变成强迫观念。
理想的康复是什么样的
真实的康复是什么样的
永远没有或不会被侵入性思维困扰
侵入性思维会出现，但我们能学会很好地处理它们。
线性的康复过程
偶尔的复发
永远没有强迫观念
尽管强迫症怎么说，仍然过着充实的生活
找到奇迹般的答案
即使没有确定性也能感到舒适
来源：https://www.firstpsychology.co.uk/files/1-Understanding-ocd-booklet.pdf
侵入性思维正常吗？
侵入性思维比通常认为的要普遍得多。虽然侵入性思维主要与强迫症（OCD）或焦虑障碍的其他症状有关，但偶尔有侵入性思维是生活的正常部分。
研究表明，超过90%的人口经历过侵入性思维（Abramowitz, Deacon, & Whiteside, 2019）。
虽然每个人时不时都会有侵入性思维，但如果这些思维经常发生，引起显著的担忧，或干扰你的日常生活，重要的是寻求专业帮助。
侵入性思维通常没有什么可担心的，但如果你对自己的侵入性思维感到内疚或羞愧，或者觉得自己需要控制它们，你可能正在经历更严重的问题。
参考文献
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引用来源
本文翻译自以下网站：
simplypsychology.org
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