心理知识
关于男性厌食症你需要知道什么
厌食症和其他饮食失调通常与女性和女孩联系在一起；然而，男性和男孩也遭受饮食失调的影响，并且后果可能是严重的。事实上，由于存在一种男性不会患厌食症的污名，他们更不愿意寻求治疗，并且即使寻求了治疗，往往也会被漏诊和得不到治疗。
本文将概述男性厌食症的统计数据，讨论厌食症在男性和女性中表现的不同方式，并讨论潜在的原因、症状和治疗方法。
男性厌食症有多常见？
在20世纪的大部分时间里，人们认为饮食失调不会影响男性，而且由于饮食失调的诊断标准经常包括月经问题（这是没有子宫的人无法经历的事情），男性很少被纳入饮食失调的研究和治疗。
然而，到20世纪90年代，据估计每10名男性中有1人患有饮食失调。如今，这一数字大幅上升，大约有1000万美国男性在其一生中经历过饮食失调。
涉及一般人群调查的研究表明，包括厌食症相关行为（如极端节食）在内的饮食失调在男性中增加的速度快于女性。据估计，所有男性中约有0.1%至0.3%会发展成厌食症，而厌食症患者中有25%是男性。
男性厌食症是否与女性厌食症不同？
美国精神病学会的诊断和统计手册（DSM-5）中厌食症的标准不是性别特定的。它规定，要被诊断为该病，人们必须表现出以下症状：
- 相对于其需求而言，限制摄入的卡路里，导致体重过低
- 对可能增重的可能性感到极度恐惧
- 将体重视为自我评估的核心
有哪些不同？
尽管男性和女性都必须满足这些条件才能被诊断为厌食症，但他们在追求的结果上有所不同。
男性和女性追求不同的结果
例如，患有厌食症的女性希望变瘦，而男性则希望变得精壮和肌肉发达。也许正是由于这个原因，患有厌食症的男性更有可能节食和过度锻炼，而女性更有可能滥用泻药并强迫自己呕吐。
同时，研究表明，男性在厌食症发作前更有可能有过超重的经历，并且在疾病过程中比女性具有更高的体重指数（BMI）。
此外，严重的厌食症在男性中发生的年龄通常晚于女性，虽然男性并不比女性更容易因该病死亡，但那些死亡的人往往在住院后不久就去世了。
哪些风险因素可能导致男性厌食症？
虽然没有一个明确的厌食症原因清单，但有一些生物学、心理和社会文化风险因素可能会使一些男性更容易患上饮食失调。
风险因素包括：
- 身体不满
- 受外部或内部压力驱使，达到媒体和流行文化所规定的“理想体型”
- 过去有轻度至中度肥胖的历史
- 抑郁症、焦虑症、强迫症等心理健康问题
- 自尊心低下或完美主义
- 物质使用障碍，包括使用食欲抑制剂、类固醇或非法药物
- 参与强调体重的竞技运动、活动或职业，包括模特、体育表演或舞蹈
- 儿童时期曾被欺负的历史
- 性虐待的历史
一些研究发现，同性恋男性可能更容易患上厌食症，因为受到更大的压力以获得对其他男性有吸引力的体型，但许多研究人员对这一说法提出了质疑。
根据国家饮食失调协会（NEDA）的数据，尽管许多同性恋和双性恋男性患有饮食失调，但大多数患有饮食失调的男性是异性恋。
男性厌食症的症状是什么？
即使男性或男孩患有饮食失调，也可能难以察觉，因为父母和亲人不太可能想到这是一种可能的解释，而男性自己也可能特别不愿意承认他们有问题。
此外，有些男性可能没有任何明显的外在症状。一般来说，许多厌食症的症状并不是性别特定的，但以下症状在男性中尤为普遍：
- 对体型和肌肉的关注
- 突然减轻或增加体重，或体重波动
- 无法维持基于年龄和身高的正常体重
- 外观变化，特别是肌肉增加
- 降低的睾酮水平
- 即使受伤或生病也要锻炼
- 对错过锻炼感到不安
- 吃饭前后频繁上厕所
- 对饮食习惯保密
- 饮食模式严格
- 社交退缩
- 通过穿多层衣服来隐藏自己的体型
治疗男性厌食症
男性在衡量饮食失调症状时得分较低，因为许多衡量标准是专门为女性开发的。因此，男性常常被误诊，这延迟了接受适当治疗的时间，导致男性在治疗时病情更为严重。
早期治疗最好
治疗延误是有问题的，因为一个人越早接受治疗，其康复的机会越大。
然而，虽然临床医生一致认为需要适应目前的厌食症治疗方法以适用于男性，但对于这些适应措施应该是什么并没有达成一致意见。因此，临床医生缺乏治疗男性厌食症的具体指导。
也就是说，治疗男性厌食症是可能的，并且可以取得成功。寻求治疗的人应寻找医生、临床医生和治疗中心，这些机构采取性别敏感的方法，并尽可能地拥有全男性治疗小组，这使得男性更有可能感到安全，从而愿意敞开心扉谈论他们的挣扎。