抗抑郁药物引起的视力问题

抑郁症

治疗

视力模糊？可能是你的抗抑郁药物所致

某些抗抑郁药物可能会影响你的视力

你是否注意到自己的视力变得不那么清晰或甚至模糊了？这可能是由于你的抗抑郁药物。

根据疾病控制与预防中心的数据，大约13.2%的美国成年人服用抗抑郁药物。这些药物可以缓解抑郁症和焦虑症等心理健康状况的症状，但它们也可能产生一些副作用。视力模糊可能是服用抗抑郁药物的可能副作用之一。

如果你正在经历视力模糊，请务必与医生讨论你的症状，并确定这是否可能是由抗抑郁药物或其他原因导致的。

概览

SSRI、SNRI和三环类抗抑郁药可以帮助缓解抑郁症，但它们也可能对你的视力产生影响。视力模糊是一个迹象，但也可能出现其他影响，如瘙痒、灼烧感和眼睛发红。幸运的是，这些副作用往往会随着身体适应药物而逐渐减轻。你可以通过看眼科医生、使用润滑眼药水和避免眼部刺激来管理视力模糊。有时，眼科医生可能会建议阻塞泪管以减轻干燥。如果眼部相关副作用更为持久，你的医生可能会建议改变剂量或更换不同的抗抑郁药物。

视力模糊的症状

视力模糊是一种可能的抗抑郁药物副作用，表现为无法清晰看到物体。这种现象在许多情况下被描述过，但最常见的是描述为“清晰度”和“清晰度”的缺失。

除了缺乏清晰度外，还可能出现以下症状：

• 灼烧感
• 瘙痒
• 眼睛发红
• 磕磕绊绊或沙砾感

有些人可能还会注意到对光的敏感度增加。

与抗抑郁药物相关的其他视力问题

一项研究发现，服用抗抑郁药物（SSRI、SNRI和选择性血清素重摄取抑制三环类抗抑郁药）的人报告最多的眼部问题包括：

• 视力模糊（视力减退）
• 夜盲症（在黑暗条件下无法看见）
• 玻璃体漂浮物（视野中的斑点）
• 光敏感（光过敏）
• 复视（双重影像）
• 持续视觉现象（视象残留）
• 视野缺陷（视野部分丧失）
• 眼内闪光（眼内飞蚊症）
• 视觉雪综合症（视野中闪烁的点）

三环类抗抑郁药、SSRI和SNRI也被认为与急性闭角型青光眼有关。据信，这些抗抑郁药物的血清素能和抗胆碱能作用会导致眼部紧急情况。

它会导致眼内压力升高并阻碍房水流出眼睛。如果不及时治疗，可能导致失明。

总结

视力模糊和干眼是最常报告的抗抑郁药物引起的视力问题。然而，也报告了其他更严重的问题。

引起视力模糊的抗抑郁药物

虽然有多种药物可能导致视力模糊，但最可能影响视力的两类抗抑郁药物是三环类抗抑郁药和选择性血清素再摄取抑制剂（SSRI）。

三环类抗抑郁药

视力模糊最常见于被称为三环类抗抑郁药的一类药物。这类药物包括：

• Elavil (阿米替林)
• Pamelor (去甲替林)
• Norpramin (去甲替林)
• Tofranil (伊米普胺)
• Sinequan (多塞平)

三环类抗抑郁药会阻断大脑中神经递质乙酰胆碱受体。当这个受体被阻断时，眼泪分泌停止，导致眼睛干燥（干眼症）。因为乙酰胆碱受体存在于身体的其他部位，这种阻断也会导致其他部位的症状，如口干和便秘。

由于它们容易产生副作用，三环类抗抑郁药现在开得不如过去频繁。

然而，如果你尝试其他类型的抗抑郁药物没有达到预期效果，你的医生仍可能推荐一种三环类药物。如果你担心视力问题，请与你的医生谈谈。

SSRI和SNRI

选择性血清素再摄取抑制剂（SSRI）和血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）有助于调节血清素的再摄取，这可以改善情绪和减少焦虑。然而，在服用SSRI和SNRI药物期间，人们也可能经历各种其他影响，包括视力模糊。

这些药物可能会影响瞳孔肌肉，使近处物体难以聚焦。它也可能导致干眼，使聚焦更加困难。

可能导致这种副作用的SSRI包括：

• Celexa（西酞普兰）
• Lexapro（艾司西酞普兰）
• Paxil、帕罗西汀CR、Pexeva（帕罗西汀）
• Prozac（氟西汀）
• Trintellix（沃替西汀）
• Viibryd（维拉佐酮）
• Zoloft（舍曲林）

可能导致视力模糊的SNRI包括Effexor（文拉法辛）和Cymbalta（度洛西汀）。

SSRI和SNRI药物也可能与其他眼部问题相关，尽管这些影响似乎不太常见。急性青光眼和视神经病变已被报道。

如果你的视力模糊严重或伴有头痛、恶心、呕吐或眼痛，请立即联系你的医生。

视力模糊会持续多久？

三环类抗抑郁药物引起的视力模糊通常会在几周内消退，即使你继续定期使用该药物。对于SSRI和SNRI抗抑郁药物也是如此。

一项研究发现，许多人在停用SSRI、SNRI和三环类抗抑郁药物后仍然会经历这些症状。

如果你正在经历与视力相关的症状，请与你的医生讨论这些症状可能持续多久。

视力模糊的治疗方法

如果你正在经历视力模糊或其他眼部症状，重要的是要进行良好的眼部护理并与医生讨论你的症状。你应该采取的步骤包括：

进行眼科检查

进行眼科检查以排除其他原因导致的视力模糊。视力模糊的原因很多，抗抑郁药物只是其中之一。确保进行全面的眼科检查以排除其他可能需要及时治疗的原因。

尝试干眼症疗法

为了缓解干眼，白天使用人工泪液，晚上使用润滑软膏可能有所帮助。加湿器也可以提供一些缓解。

避免吸烟和其他刺激物/过敏源

避免吸烟以及二手烟。除了烟雾，还要管理环境中的任何其他刺激物，以免刺激眼睛。

如果你的抗抑郁药物副作用加重了你之前因环境过敏而出现的眼睛症状，你可能希望咨询过敏专科医生。

考虑泪点塞

与你的医生讨论泪点塞。泪点塞是用于堵塞眼睑内外泪点的小硅胶塞子。这些塞子可以让身体保留天然眼泪或你应用的人工眼泪。

降低剂量或更换抗抑郁药物

你也可以考虑与你的医生讨论调整抗抑郁药物的剂量。如果这不可行，可能需要更换不同类型的抗抑郁药物。

如果你继续遇到视力模糊的问题，另一个选择可能是与你的医生讨论更换到另一种药物。你的医生可以帮助你确定哪种药物最适合你。

总结

除了进行眼科检查，你还应避免吸烟和其他可能引起视力模糊的刺激物。干眼症疗法可以提供一些缓解，但你也可以考虑泪点塞以减少天然或人工眼泪的流失。降低剂量或更换药物也可能有所帮助。

如何安全地换用新抗抑郁药物

咨询医生

如果你对任何副作用感到困扰，最好按照医生的处方继续服药，直到医生建议你做出改变。这并不意味着你需要等到下次预约，如果你有任何疑虑，应立即联系你的医生。

突然停止抗抑郁药物会导致所谓的撤药综合征，这会让你感觉不适。抗抑郁药物撤药综合征的症状包括肌肉酸痛、恶心、疲劳、奇怪的感觉和头晕。

如果你停止服药，你的抑郁症状可能会复发或恶化。你的医生可以为你提供如何停止或更换药物以避免这些问题的建议。

在许多情况下，你的医生可能会建议逐步减少剂量以避免不必要的戒断效应。

要点

抗抑郁药物可能会产生副作用，包括视力问题。最常见的视力相关问题是视力模糊和干眼，但也可能出现其他情况。密切关注你的症状，并与医生讨论你的任何担忧。这些问题通常可以通过干眼症疗法或药物调整来管理。随着时间的推移，你可能会发现这些问题有所减轻。