心理知识
辩证行为疗法治疗BPD
辩证行为疗法（DBT）是一种用于治疗边缘型人格障碍（BPD）的心理治疗方法。了解更多关于这种疗法以及它如何帮助患有BPD的人，并了解在一次辩证行为疗法会话中会发生什么。
什么是辩证行为疗法？
DBT由Marsha Linehan博士于20世纪90年代初开发。这是一种认知行为疗法（CBT），意味着它关注认知——包括一个人的思想和信念，以及行为或行动——在BPD的发展和治疗中的作用。
在DBT中，目标是通过培养健康的应对技能来替代不健康的行为，从而减少BPD症状。在辩证行为疗法期间可以发展出的技能包括与正念、情绪调节和增加对痛苦的耐受性相关的技能。
DBT与讲授式疗法
讲授式疗法是一种最常用于患有物质使用障碍的人群的团体疗法，旨在教育他们事实，而DBT通常用于治疗边缘型人格障碍。
DBT是如何工作的？
DBT基于Linehan博士的理论，即BPD的核心问题是情绪失调。这种失调是由生物学因素（包括遗传和其他生物学风险因素）和不稳定的情感成长环境共同导致的。
儿童期不稳定的情感成长环境的一个例子可能包括照顾者对儿童表达情绪的反应冷漠或不一致。也可能是照顾者如果孩子表现情绪就惩罚孩子。
DBT的重点在于帮助来访学习并应用技能，以减少情绪失调和不健康的应对强烈情绪的方式，这有助于减少BPD症状。
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辩证行为疗法对BPD的有效性
DBT是在控制临床试验中被证明有效治疗BPD的第一种心理疗法，这是最严格的临床研究类型。它被认为是治疗边缘型人格障碍的“金标准”一线疗法。
研究表明，DBT可以减少有BPD的人的精神病住院、物质滥用和自杀行为。它还可以降低治疗脱落率、愤怒感和人际关系困难。
如果您有自杀的想法，请联系国家预防自杀生命线，电话：988，以获得支持和来自训练有素顾问的帮助。如果您或您的亲人正处于危险之中，请立即拨打911。
如需更多心理健康资源，请参阅我们的全国热线数据库。
虽然DBT不再是唯一一种在控制试验中显示出有效性的疗法，但它已经积累了大量的证据基础，并被认为是最有效的BPD治疗方法之一。
请注意，DBT不是边缘型人格障碍的治愈方法，但可以帮助显著减少或管理该病症的症状。一项研究发现，在一年的辩证行为疗法治疗后，77%的人不再符合BPD的标准。
在DBT中会期待什么？
通常，DBT包括团体技能训练、个人心理治疗和指导的组合。要求来访监测他们的症状和日常使用所学技能的情况，并进行跟踪记录。辩证行为疗法中开发了四个关键的应对技能集。
正念冥想技能
正念冥想技能集中在完全处于当下。它们集中在学习观察、描述和参与所有体验，包括思想、感觉、情绪和外部环境中发生的事情，而不评判这些体验为“好”或“坏”。
例如，患有BPD的人可能会在争论中感到情绪失控，然后在没有考虑后果的情况下表现出这些情绪。正念技能帮助他们学习如何解释和调节这些情绪，使他们能够退后一步并作出更适当的回应。
正念技能被认为是核心技能，这些技能对于成功实施其他DBT技能至关重要。
人际有效性技能
这个技能模块的重点是学习如何成功地表达自己的需求和管理人际关系中的冲突。当发展出人际有效性技能时，它可以激发改变来访的焦虑和抑郁感受。
应对压力技能
应对压力技能模块侧重于学习接受和容忍压力而不做任何会使压力变得更糟的事情。一个例子是自我伤害。
当面对强烈的情绪时，患有BPD的人可能会采取冲动或冒险的行为以逃避似乎无法忍受的感觉。物质滥用、暴力、过度饮酒和其他冒险行为只是其中的一些例子。
问题在于，这些行为从长远来看会使事情变得更糟。应对压力的技能允许人们学习如何更好地应对这些情绪，并以更适应的方式做出回应。
情绪调节技能
在这个模块中，患者学会识别和管理情绪反应。情绪调节涉及增强或减弱情绪以有效地响应并实现个人目标。
获得这些情绪技能可以让患有BPD的人更好地解读他们的情绪，并找到健康且非破坏性的方式来管理和表达情绪。来访可能会练习的一些技能包括学习如何接受情绪、改变行为以改变情况，或者找到处理情绪而不爆发的方法。
寻找专门从事DBT的治疗师
如果您对DBT感兴趣，您可以向您的治疗师、医生或其他心理健康专业人士咨询推荐专门从事这种方法的治疗师。行为技术研究所还提供了一个在线目录，可帮助您找到附近的DBT提供者。
辩证行为疗法可以帮助减少BPD症状。与提供这种心理疗法的治疗师建立联系是管理这种状况的好步骤。