心理知识
应对有强迫症的青少年
青少年可能在多个方面挣扎
青少年在最好的情况下也可能是个挑战。然而,当你的青少年患有强迫症(OCD)时,这会带来额外的挑战。患有强迫症的青少年可能会遇到许多问题,这些问题使得症状的治疗变得困难。
拒绝治疗
青少年常常拒绝接受评估和治疗强迫症。这通常与被诊断为精神疾病有关的耻辱感有关。他们也可能担心在学校落后或担心强迫症药物的副作用。此外,像许多强迫症患者一样,你的孩子可能对自己的症状及其严重程度缺乏洞察力,并且可能看不到寻求治疗的必要性。
如何应对
尝试寻找一位擅长动机访谈技术的治疗师。这些技术旨在通过教育帮助增强改变的动力并减少对治疗的负面感受。这些技术还可以帮助你的孩子了解其症状对其自身以及周围人的影响。
重要的是要记住,强迫别人改变根本不起作用。只是作为支持来源等待你的孩子决定寻求治疗,通常是最佳选择。不断的唠叨和对抗往往会使情况变得更糟。
父母参与强迫行为
许多患有强迫症的青少年已经设法让他们的父母参与到他们的强迫行为中。这可能包括诸如帮助清洁仪式、同意以某种方式安排家中的物品,或者提供过度的保证,如反复告诉你的孩子他们的手是干净的或没有什么坏事会发生。这可能导致父母感到精疲力尽和沮丧,因为他们厌倦了参与仪式和/或不断提供相同的重复性保证。
如何应对
理想情况下,你不应该参与孩子的强迫行为,也不应该继续提供保证,一旦你给出了最初的反馈。参与强迫行为只会强化它们的重要性。同样,提供过度的保证会验证伴随强迫症的担忧。许多父母顺从孩子的强迫行为,以便他们的孩子不会感到痛苦,但重要的是要意识到,从长远来看,这弊大于利。
通常,与心理健康专业人士合作来识别有问题的强迫症行为是有帮助的。此外,让家庭成员参与治疗也是有帮助的。
愤怒或暴力行为
许多原本愉快且适应良好的患有强迫症的青少年在被阻止执行强迫症仪式时会变得非常愤怒。在某些情况下,这可能导致父母和青少年之间的身体冲突或财产破坏。
如何应对
重要的是要记住,在绝大多数情况下,这种愤怒是由恐惧、焦虑和挫败感驱动的,而不是攻击性。你的孩子只是感到不知所措,并且已经耗尽了应对资源。
通常,让一个客观的第三方,例如强迫症治疗师,介入并在一个非评判性的环境中与你的孩子一起工作,探索其强迫症的性质,是有帮助的。然后,治疗师可以与你的孩子一起制定应对策略,并努力减少强迫行为的频率。
如果你独自应对这种情况,你最好的策略可能是暂时离开,直到你和你的孩子都冷静下来。然后你可以理性地讨论这个问题。
拒绝讨论症状
青少年在最好的情况下也往往不愿意与父母分享他们生活的细节,对于患有强迫症的青少年来说,这种保密性可能会更糟。强迫症的症状可能令人尴尬,特别是与性相关的强迫观念,这些观念可能涉及父母、兄弟姐妹、宠物或其他不适当的人物。
如何应对
你可能不得不接受你的孩子不愿意与你分享其症状的性质。尊重他们的隐私,并提供一个支持性和无评判的环境,如果他们愿意分享,这是在这种情况下最有益的策略。你可以建议,如果他们不愿意与你交谈,你可以帮助他们找到一个他们愿意交谈的治疗师。
虽然你的孩子可能愿意与强迫症治疗师讨论他们的症状,但请记住,在大多数情况下,治疗师有义务保护孩子的隐私,除非孩子给予许可,否则不会与你分享详细信息。这对父母来说可能很令人沮丧,但重要的是要尊重孩子的隐私权。
使用药物来应对
青少年常常使用药物和酒精来应对强迫症症状,尤其是当他们的强迫症症状伴随着抑郁时。
如何应对
在这种情况下,建议寻求专业帮助,因为这是一个复杂的问题,需要受过训练的心理健康专业人士的经验。你的家庭医生通常是识别资源的良好起点。尽管你的孩子可能会拒绝这样的帮助,但这令人沮丧,但如果他们对自己或他人没有危险,就不能强迫他们接受治疗。
在这种情况下,设定明确的家庭界限,如不允许在家使用毒品/饮酒,以及管理你自己的压力水平是至关重要的。
受到欺凌
不幸的是,一些患有强迫症的青少年会遭受心理和/或身体欺凌。这对父母和受影响的青少年来说都非常有压力,并可能导致抑郁。当然,抑郁增加了自我伤害行为的风险,包括自杀。
如何应对
如果你发现有欺凌行为,必须向你孩子的学校中适当的人员求助,包括校长、辅导员和你的孩子老师。虽然你的孩子需要学习处理此类情况的果断技能,但他们也需要感到安全,并在一个支持性的环境中面对这些问题。
个别治疗可以帮助集中精力建立自尊心、提高社交技能,当然还有管理强迫症症状。
如果你或你的亲人正在与强迫症作斗争,请联系 Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) 全国热线在1-800-662-4357上获取有关您所在地区支持和治疗设施的信息。
更多心理健康资源,请参阅我们的全国热线数据库。