心理知识
帕金森幻觉：症状、原因和治疗
幻觉是警告信号
帕金森病是一种主要影响老年人的进行性神经系统疾病。该病最早的症状包括运动能力和协调能力下降。帕金森病的常见症状包括肌肉僵硬、震颤、失去平衡和协调能力以及缓慢的动作。
然而，在某些情况下，帕金森病也可能导致患者出现幻觉和妄想。这些幻觉可以影响他们的五种感官，并且在严重的情况下可能会造成极大的困扰。妄想是错误的信念。
视觉幻觉是最常见的类型，一个患有帕金森病的人可能会发展出这种幻觉。一些研究表明，高达75%的帕金森病患者在病情进展过程中可能会出现视觉幻觉。
视觉幻觉在帕金森病中很常见，但并不是帕金森病的典型症状。
帕金森幻觉的症状
幻觉是你通过你的五种感官感知到但实际上不存在的东西。幻觉可能会影响你的视觉、嗅觉、听觉、味觉和触觉。
例如，一个有视觉幻觉的人可能会看到实际上不存在的东西。患有帕金森病的人可能会经历不同程度的幻觉。幻觉的迹象包括：
- 视觉幻觉：在这种情况下，一个人会看到实际不存在的事物。这是帕金森病患者最常见的幻觉。
- 听觉幻觉：这些会导致一个人听到实际上不存在的声音。例如，他们可能会以为有人在对他们说话，但其实没有人。
- 嗅觉幻觉：这些会影响一个人的嗅觉。他们经常会闻到或强烈感受到环境中不存在的气味。
识别帕金森幻觉
虽然幻觉在帕金森病中经常出现，但在诊断幻觉时，帕金森病通常不会首先被考虑。像精神分裂症、分裂情感障碍或伴有精神病特征的情绪障碍等条件更常与幻觉相关联。
如果你已经被诊断为帕金森病，出现幻觉会提醒医生多种可能性，从某些药物的副作用到其他共存的疾病。
帕金森幻觉的原因
一个人可能会因为一个或多个因素而发展出帕金森幻觉。随着疾病的进展，出现幻觉的风险会增加。
药物
一个主要原因是药物，如Sinemet（左旋多巴），用于帮助管理症状，如震颤和运动困难。这些药物的一个罕见副作用就是幻觉。需要注意的是，并不是每个使用这些药物的人都会经历这种特定的副作用。
共病痴呆
帕金森病可能与其他疾病共存，例如痴呆。在帕金森病的早期阶段出现幻觉是未诊断出另一种神经疾病的一个预警信号。
晚期帕金森病
帕金森病最初主要是运动症状；然而，随着疾病的进展，认知变化和痴呆可能会发展。大约80%的帕金森病患者最终会发展成痴呆，但这可能需要在第一个运动症状出现后十年。痴呆的常见症状是幻觉和妄想。在帕金森病的晚期阶段，还会出现其他使人衰弱的症状，这时一个人可能需要24小时的帮助来满足需求。
帕金森幻觉的治疗
帕金森幻觉的治疗取决于导致幻觉的原因。以下是被认为可用于管理帕金森幻觉的治疗方法：
- 由药物引起的幻觉：对于那些由于药物而经历帕金森幻觉的人来说，您的医生可能会调整剂量，希望它能停止副作用。某些药物的高剂量可能导致帕金森幻觉。
- 其他共存的条件：如果您在帕金森病的早期阶段开始出现幻觉，您的医生会进行一系列测试以排除其他共存的条件。痴呆，通常与帕金森病共存，可能导致幻觉。
- 医疗干预：在幻觉严重影响生活质量的严重情况下，可能会开药以帮助减少其严重性和发生率。抗精神病药物最常用于管理幻觉症状。然而，它们具有令人烦恼的副作用，如认知和运动功能下降。您的医生将决定是否忍受这些副作用比需要药物更重要。2016年，FDA批准了一种名为Nuplazid（吡莫凡林）的药物，专门用于治疗帕金森病患者的幻觉和妄想症状。
应对帕金森幻觉
生活在一个充满幻觉的世界里可能会令人恐惧。这会让你质疑什么是真的，什么不是真的。它还可能导致你患上诸如抑郁症和焦虑症等心理健康问题。虽然您的医疗保健提供者能够提供有效的治疗，但这里有一些方法可以帮助您应对患有帕金森幻觉的压力：
- 与家人和朋友交谈：让最亲近你的人知道发生了什么，这可以减轻一些压力。当周围的人了解情况时，他们更有能力支持你度过幻觉发作。
- 经常与医疗保健提供者交流：保持你的医疗保健提供者及时了解你的病情变化和发展。即使你只经历过一次幻觉，也不要忽视它。立即联系你的医生。越早让他们知道，他们就能越快地控制局面并为你提供有效的护理。
幻觉对帕金森病的护理人员来说也可能难以管理。作为帕金森病患者的护理人员，知道如何管理幻觉发作至关重要。
否认幻觉者的体验或告诉他们他们所经历的不是真实的情况几乎没有帮助。
相反，提供支持。如果他们变得紧张，尝试一些缓解压力的方法，比如深呼吸练习。
最后的想法
患有帕金森病已经很艰难了；发展出幻觉可能会让你觉得难以应对这种状况。好消息是，这并非如此。
早期发现帕金森幻觉可以帮助你和你的医生找到最适合你的治疗方案，以应对幻觉，甚至在某些情况下停止它们。例如，如果你的幻觉是由帕金森病药物引起的，调整剂量可能会帮助你摆脱它们。
尽早接受帕金森幻觉的治疗至关重要。幻觉会严重影响你的生活质量，甚至在患有帕金森病时缩短你的预期寿命。