心理知识
自杀念头和儿童抑郁症
如果你的孩子有自杀念头应该怎么办
本文中呈现的信息可能对某些人具有触发性。如果你的孩子有自杀念头，请联系National Suicide Prevention Lifeline（全国自杀预防热线）以获得支持和由受过训练的咨询师提供的帮助。如果自己或所爱之人处于危险之中，请拨打911。
有关更多心理健康资源，请参阅我们的National Helpline Database（国家求助热线数据库）。
虽然许多人认为抑郁症是一种成人的病症，但大约有3%的儿童也患有抑郁症。 如果这还不足以令人痛心，那么与抑郁症相伴的自杀念头——即使是在儿童中——也是可能的。你如何知道你的孩子是否有自杀念头以及你应该做什么？
如何判断你的孩子是否有自杀念头
自杀念头，也被称为自杀意念，在他人，甚至孩子的父母面前可能并不总是完全明显。部分原因在于，有自杀念头的儿童可能不会像成人那样直接谈论它们。
相反，儿童的自杀念头可能会通过对自杀或死亡的兴趣或痴迷表现出来。你可能会注意到这种兴趣或痴迷在孩子的服装、他们观看的电视节目、他们在电脑上访问的网站、他们在日记或作业中写的内容，或他们认同那些抑郁或谈论自杀的人的方式中体现出来。
另一方面，有时孩子会直接谈论想要死去或希望杀死自己。 他们甚至可能会间接地谈论想“让这一切都消失”或觉得“没有我这个世界会更好”。
通常，在孩子中，很少有自杀念头的迹象，特别是对于更害羞或内向的孩子。如果这是你孩子的情况，作为父母，你如何知道他们是否有自杀念头？关键可能是识别儿童抑郁症的症状，因为自杀念头和抑郁症常常相伴而生。
儿童抑郁症是自杀念头的风险因素
如果你的孩子没有明确表达任何自杀念头，重要的是要认识到抑郁症的可能症状，因为这些症状往往与自杀念头相关。这可能包括诸如自卑感、绝望感和社会退缩等感觉。
自杀念头并不总是导致自杀企图，但被认为会增加孩子的风险。
虽然并非所有抑郁的儿童都有自杀念头（这种情况在早期发病的抑郁症和症状持续时间较长的儿童中更为常见），但抑郁症被认为是自杀念头和企图的风险因素。
自杀是儿童未治疗抑郁症的一个可怕后果之一，但儿童抑郁症在其他方面也可能造成毁灭性的影响。
如果你的孩子有自杀念头你应该做什么
一个抑郁或有自杀念头的孩子的迹象可能并不总是很明显，这就是为什么寻求儿童抑郁症的治疗如此重要。专业的心理健康专家可以通过与你的孩子交谈、进行心理测试和评估个体风险因素（如之前的自杀企图和你孩子的抑郁严重程度）来发现自杀念头的微妙线索。
此外，针对抑郁症的治疗可以帮助减少你孩子如果有自杀念头时的想法。如果你的医生建议使用药物，如抗抑郁药，请做好功课。
尽管通常安全有效，但研究表明，使用抗抑郁药，包括选择性血清素再摄取抑制剂（SSRIs），在某些儿童和青少年中可能增加自杀意念。
管理儿童抑郁症最有效的方法通常涉及医生和心理健康专业人员的密切监测以及多学科治疗方法。
与孩子沟通的技巧
如果你决定与孩子讨论抑郁症，你可能会担心说“正确”的话。但事实是，仅仅与孩子进行一次开放和诚实的讨论就能给他们提供急需的支持。
通过一些技巧，关心的父母和监护人可以自信地与他们的孩子讨论抑郁症。
保持谈话适合年龄
- 确保孩子理解你在说什么，不会感到困惑或无聊。
- 使用孩子能理解的词汇。例如，“抑郁症”或“情感反应”这样的词可能对年幼的孩子来说太复杂了，但对于较大的孩子或青少年来说可能是合适的。
- 尝试将你孩子的抑郁症比作他们已经熟悉的某种东西，比如流感或耳部感染等身体疾病。
保持对话积极
- 抑郁症是一种严重的疾病，会引起情感和身体上的痛苦，但尽量保持对话的重点是积极的。
- 通过在讨论中保持积极和乐观的态度，你可以避免不必要的惊吓你的孩子。
坦诚
- 不要做出你无法兑现的承诺。
- 不要详细讨论你不确信的话题。
- 做到你所知道的。
- 列出问题与你孩子的心理健康专业人士讨论。
要有同情心
- 让你的孩子知道你意识到并尊重他们的感受。
- 即使你不完全理解他们的想法，也不要忽视他们的感受。
- 避免评论像“你有什么好抑郁的？”或“别胡说。”这样的评论。
- 轻视的评论可能导致孩子隐藏自己的感受或变得防御性。
做一个好的倾听者
- 允许你的孩子自由地讲话并表达他们的意见和想法。
- 避免打断、评判或惩罚他们的感受。
- 倾听表明他们有一个可以倾诉的人，可以帮助他们理清自己的感受。
提问
如果你担心，直接问你的孩子是否在考虑自杀。与过去所认为的不同，谈论自杀并不会给孩子带来想法。 相反，它可以帮助他们认识到问题并知道何时以及如何寻求帮助。
父母的支持（包括情感支持，如倾听孩子的担忧和在他们失望或沮丧时安慰他们）与中学年龄段儿童自杀念头的发生率较低相关。
如果有任何安全方面的顾虑，不要提供评判或纪律；只需将孩子从即时危险中移除，不要让他们独处，并立即寻求帮助。
永远不要忽视孩子的自杀念头，也永远不要答应保密。任何自杀念头或行为都应该立即引起你孩子儿科医生或心理健康服务提供者的注意。如有必要，带孩子去急诊室或叫救护车。
来自Verywell的话
自杀念头应始终被非常认真地对待，不应认为你的孩子只是寻求关注。总是寻求帮助并把这些念头视为潜在的自杀警告信号。有时，孩子们害怕表达这些想法，可能会以开玩笑的方式表现出来。自杀在儿童中远非罕见，任何想法都应得到处理。
同样，如果你遇到的医疗保健提供者不相信你孩子的自杀念头是严重的，即使你觉得是这样，也应该寻求第二个意见。在涉及到你的孩子时，请相信你的直觉。没有人比你更了解你的孩子。
确保你的孩子知道，如果他们想到伤害自己，可以寻求帮助，包括拨打上面列出的自杀热线、联系他们的医生、拨打911或前往当地的危机中心或急诊室。