心理知识
理解不适当的情绪反应
情绪指的是一个人内心情感的外在表达。它包括一系列的情感体验，通常被描述为积极或消极，并涵盖了心情和情感。
对于大多数人来说，他们的情绪反应与所处的情境相符；例如，如果你得知一个朋友去世的消息，你的反应会是悲伤和流泪。
然而，对于一部分人群，他们的外在情绪表现并不与其所处的情境相匹配。这被称为不适当的情绪反应，并且可能由多种原因引起。
如果你认识的人在悲剧中微笑或者在应该表现出情感时却没有任何反应，他们可能正在经历不适当的情绪反应。
为了全面了解不适当的情绪反应的所有影响，我们将详细探讨症状、原因、相关条件、诊断、应对方法、治疗方法及相关问题。
不适当的情绪反应意味着什么？
如前所述，不适当的情绪反应涉及显示不符合当前情境或甚至不符合内心状态的反应。
情感、行为或整体举止在情境中显得不合适都属于广义术语“不适当的情绪反应”。
不适当的情绪反应可以是不同潜在身体或精神问题的症状，但它本身也可以是一种障碍。精神科医生和其他专业人士在100多年前就已经认识到患者存在不适当的情绪反应的问题。
在1909年研究我们现在所知的精神分裂症时，斯特兰斯基（Stransky）提到“内心理失调”是一种涉及思想与情感之间失调的情况。1950年，布勒勒（Bleuler）指出，表现出不适当情绪反应的精神分裂症患者的临床预后要比没有表现出这种情况的患者差得多。
不适当的情绪反应的原因
不适当的情绪反应有多种潜在原因，但它们可以归类如下：
脑损伤或神经功能障碍
不适当的情绪反应可以由于脑部损伤导致，如脑肿瘤、脑损伤、痴呆、脑损伤和头部创伤。
当不适当的情绪反应是由结构性脑部问题引起时，通常涉及边缘系统、前扣带回皮层和前额叶皮层。
精神分裂症及其他精神病
不适当的情绪反应的第二个主要原因是由精神障碍引起的，包括：
通常，这些人并没有失去情感反应的能力，但他们似乎失去了以正常和预期的方式产生这种反应的能力。这是因为他们的反应是对他们的幻觉或妄想以及对他人行为的看法。
相反，他们可能会出现一些观察者认为不合逻辑的反应。因此，他们的行为和情绪看起来与现实情况不一致。然而，这些行为和情绪实际上与他们对情境的内在体验是一致的。
在精神分裂症中，有时将一种不适当的情绪反应称为“平淡无奇的情绪反应”当其表现为情感反应减少时。
治疗精神障碍的药物
根据《国际双相障碍杂志》的一项研究，某些用于治疗精神分裂症及其他精神病的药物也可能导致情感麻木，包括：
- 选择性血清素再摄取抑制剂（SSRIs）如来士普（艾司西酞普兰）、百忧解（氟西汀）、左洛复（舍曲林）和帕罗西汀（帕罗西汀）
- 选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）如欣百达（度洛西汀）、盐酸去甲文拉法辛（去甲文拉法辛）和怡诺思XR（文拉法辛）
- 三环和四环抗抑郁药如阿米替林（阿米替林）和瑞美隆（去甲替林）
- 抗精神病药物如塞雷宁（甲硫达嗪）、泰尔登（氯丙嗪）和楚克斯（氯丙噻嗪）
- 锂如杜拉立特、埃斯卡力特、利必通、利他灵、利索宁和利索那特
- 抗癫痫药物（抗惊厥药）如丙戊酸钠（德巴金）、加巴喷丁（神经妥乐平）和托吡酯（托吡酯）
如果你认为自己的药物导致了情感麻木，请不要自行停止治疗，而是先与医生讨论。医生可以帮助你降低剂量或更换其他药物。
突然停止可能会导致抑郁症症状反弹，或者触发相反的效果，包括焦虑、烦躁和失眠。
心理因素
除了脑损伤或精神障碍外，还可能存在其他导致不适当情绪反应的原因。在大多数情况下，这个人有能力以正常方式作出反应，但由于某种原因没有这样做。例如，在治疗过程中，来访可能会在描述困难情况时笑出声，以便以自我保护的方式控制情绪。
不适当的情绪反应的诊断
如果你担心自己或身边有人正在经历不适当的情绪反应，重要的是从持照心理健康专业人员那里获得诊断。您的医生可以推荐必要的专业人员，例如神经科医生、心理学家或精神科医生。
第一步通常是排除任何可能导致不适当情绪反应的身体或神经系统状况。你的心理健康专家可能会使用精神状态检查，这是一种结构化的观察和评估一个人的心理功能的方法，包括态度、行为、认知、判断、情绪、感知和思维过程。
通常，不适当的情绪反应是另一种疾病的症状而不是综合征本身，因此需要进行评估以确定潜在的疾病。医生还会评估症状的严重程度。
涉及不适当情绪反应的病症
各种病症可能与不适当的情绪反应有关：
精神障碍
神经性疾病
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脑损伤
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假性球麻痹情感
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孤独症
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痴呆
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阿尔茨海默病
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头部创伤
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脑瘤
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多发性硬化症
不适当的情绪反应的症状
不适当情绪反应的具体症状取决于潜在原因，表现在面部表情、声音语调和说话内容上。以下是一些可能的症状：
- 即使不感到悲伤也会无法控制地哭泣
- 认识到自己的反应是不适当的
- 情绪与情境不符
- 在悲剧中表现出快乐
- 在没有任何外界挑衅的情况下变得愤怒
- 平淡无奇的情绪反应或不展示预期的情感反应（但在简单地控制情绪的情况下除外）
具体体验的症状将取决于不适当情绪反应的潜在原因。
情绪反应的类型
除了不适当情绪反应的一般症状外，还有几种特定的分类，这些分类可以根据症状进行分组。记住，不适当的情绪反应仅仅是不符合情境或内心的真正情绪反应。
淡漠的情绪反应
淡漠的情绪反应是精神分裂症及其相关障碍的常见症状，指的是情感表达强度的降低。具有淡漠情绪反应的人即使在情感情况下也表现出很少的情感。
例如，一个具有淡漠情绪反应的人可能会讲述一起车祸的故事，但很少提及这对他们的情感影响，用单调的声音讲述，而且面部表情很少。
限制性的情绪反应
限制性的情绪反应是指情感表达范围的缩小。所以，描述车祸的人可能表现出一些情感，但不如预期基于所说的内容那么强烈。
平淡无奇的情绪反应
平淡无奇的情绪反应指的是在任何情况下都不表现出任何情感，无论情境如何。这比淡漠的情绪反应更进一步，因为它完全缺乏情感表达。
波动性的情绪反应
具有波动性情绪反应的人会在情绪上快速变化，这些变化似乎与外部情况无关或看似不适当。换句话说，如果你有波动性的情绪反应，你会表现出快速且重复的情绪变化。具有波动性情绪反应的人似乎无法控制自己的情绪。
这种情绪反应通常出现在神经性疾病中，如假性球麻痹情感、双相障碍的躁狂发作和边缘型人格障碍。波动性情绪反应也可能由疲劳、压力/焦虑和过度刺激引起。
浅薄的情感反应
浅薄的情感反应与淡漠的情感反应类似，但通常用于描述患有反社会人格障碍的人的情感体验。具有浅薄情感反应的人对本应引发特定情感的情况感受很少。
这意味着那些通常会引起大多数人负面情感的事情对反社会人格障碍者的影响不大。
例如，美国连环杀手理查德·拉米雷斯（又称夜行者），在他被判死刑时回应说：“大事小事，死亡总是在意料之中。迪士尼乐园再见。”
总结
不适当的情绪反应包括淡漠、限制性、平淡无奇、波动性和浅薄的情绪反应。
治疗不适当的情绪反应
不适当情绪反应的治疗方法取决于潜在原因。正确的治疗依赖于准确的诊断，这就是为什么如果自己或身边有人出现这些症状，一定要去看医疗保健专业人员的原因。
大多数类型的不适当情绪反应都会通过某种形式的药物治疗，具体取决于症状的严重程度。
可能使用的药物包括：
- 抗精神病药物（在精神分裂症或精神病的情况下）
- 抗抑郁药或心境稳定剂（在情绪障碍或相关问题的情况下）
- 一种获美国食品药品监督管理局批准用于治疗假性球麻痹情感的特定药物（右美沙芬和奎尼定的组合）
如果使用心理治疗，通常作为药物治疗的补充，因为单独的心理治疗通常不足以解决问题。
帮助患有不适当情绪反应的人
如果你是患有不适当情绪反应的人的看护者，这对你来说也可能很困难。你可能会对他们的行为做出负面或防御性的反应，这会使情况变得更糟。你也可能会对他们的行为感到困惑，不知道如何反应。
你可以做的事情包括：
- 为自己留出时间：作为看护者，花时间照顾自己也很重要。
- 加入支持小组：加入支持小组或其他途径与其他面临相同问题的人建立联系可能是有帮助的。
- 考虑心理治疗：你也可以考虑心理治疗，学习如何管理情况和自己的需求与情绪。
应对不适当的情绪反应
如果你正在经历不适当的情绪反应，可能很难知道如何应对。以下是一些减少不适当情绪反应对你生活影响的建议。
寻求专业帮助
访问医疗保健专业人员，确定你的不适当情绪反应的潜在原因。这个人将能够为你的情况推荐适当的治疗方案。
依靠朋友和家人
如果你有神经性疾病，会导致你在不适当的时候做出反应，最好把这些情况分享给最亲近的人，让他们更好地理解你的情况。
寻求社交支持
如果你有精神分裂症或相关情况，寻求社交支持，例如通过精神分裂症或PTSD支持小组。
管理压力
根据《心血管精神病学和神经学》的一项研究，减少日常生活中的压力和抑郁可以帮助减轻不适当情绪反应的发生。要管理和平衡情绪，可以通过定期锻炼、优先保证睡眠、避免使用酒精等物质以及健康饮食来管理压力。
总结
如果你正在经历不适当的情绪反应，重要的是寻求专业帮助。向朋友和家人求助、加入支持小组以及找到管理压力的方法都是有帮助的。
来自Verywell的寄语
你或你认识的人是否正在经历不适当的情绪反应？虽然这可能是一个使人无法正常生活的障碍，因为它会影响你生活的各个方面，从工作到社交关系，但在医疗保健专业人员的帮助下，有可能减少它对你生活的影响。一旦你控制了症状，你生活的所有方面都应该得到改善，你的控制感也会增加。
无论是处方药物还是接受心理治疗，遵循规定的治疗方案非常重要，以确保成功的机会最大。
记住，即使感觉好转，大多数需要长期服药的情况也需要长期服用药物。因此，你应该始终遵循医生的建议，不要擅自做出治疗决定。