什么是自闭症倦怠?
什么是自闭症倦怠?
自闭症倦怠是一种使人衰弱的状态,特征是慢性疲劳、技能丧失和对刺激的耐受性降低,这些症状显著影响了许多自闭症个体的生活。
自闭症倦怠通常在青春期或成年早期首次出现,并可能对身体和心理健康、生活质量以及个人目标的追求产生严重且反复的影响。
尽管关于自闭症倦怠的研究仍然有限,但来自自闭症社区的见解和越来越多的研究揭示了其原因、特征以及预防和恢复的潜在策略。
自闭症倦怠是由在神经典型个体设计的世界中导航所累积的压力引起的一种身心疲惫状态,其表现因人而异,取决于他们的独特经历、挑战和应对机制。
自闭症倡导者Orion Kelly将自闭症倦怠描述为一种极度的身体、情感和心理耗竭,可能表现为抑郁、焦虑或深刻的悲伤。
自闭症倦怠的表现是什么?
Raymaker 等人 (2020)确定了自闭症倦怠的三个主要特征或迹象:
慢性疲劳
这可以描述为由于过度扩展自己而导致的普遍疲倦和能量枯竭。
一个人将其描述为“所有的内部资源都耗尽到无法衡量的程度,只剩下没有清理的残局。”
当我年轻时,我经常被描述为总是很累,但这与缺乏睡眠无关。
技能丧失
在倦怠期间,自闭症个体可能会经历广泛的技能丧失,这些技能在倦怠前他们已经具备,例如言语、执行功能、记忆、自我照顾和日常生活活动。许多人描述这些技能在之后无法恢复到基线水平。
我在学校变得非常内向,发现说话在精神上非常耗费精力,所以我经常保持沉默。其他经历倦怠的人可能发现自己难以起床、洗澡或完成简单的家务。
“对我来说,倦怠最最可怕的部分是你不知道这些技能是否能够恢复。”(引自 Raymaker 等人, 2020)
对刺激的耐受性降低
自闭症个体在倦怠期间可能对刺激更加敏感,并且过滤刺激的能力降低。这可能导致感觉过载、崩溃、关闭和避免以前可以忍受的环境和活动。
“太多的话语——太多的感官刺激,太多的互动……因为我做得太多了,我在沙发上躺了一个星期。”(引自 Raymaker 等人, 2020)
许多自闭症个体也可能由于这种高度敏感性而难以调节情绪。
Dr. Neff,一位自闭症心理学家,解释说:“我通常不是一个易怒的人,但在倦怠期间,即使是最轻微的感官触发也会完全压垮我。就像我的感官阈值变得极其脆弱和敏感。”
其他自闭症倦怠的迹象
- 忍耐力降低
- 刺激行为(自慰)增加
- 感觉残疾或无法做平时能做的事情
- 对为什么不能坚持下去的自我批评想法
- 需要退缩到世界之外,关灯,躺在床上
- 避免互动和承诺
- 对通常能激发好奇心或带来快乐的事物失去兴趣
自闭症倦怠与抑郁症的区别
自闭症倦怠可能被误认为是抑郁症。
在我的生活中,有很多时候我经历了我认为是抑郁症的时期。这些悲伤的时期来来去去,我以为自己有季节性抑郁症,尽管这些悲伤的发作似乎是随机的,一年中的任何时候都可能发生。
意识到自己是自闭症后,我意识到自己可能经历的是自闭症倦怠。
虽然自闭症倦怠和抑郁症有一些相似之处,例如低能量水平,但它们之间存在关键差异。
来自 Autism From The Inside 的 Paul指出,在抑郁症中,个体通常会失去对所有活动的兴趣,包括爱好和特殊兴趣,而在倦怠中,休息的想法是令人愉悦的。
此外,休息和放松可以逐渐改善倦怠症状,但如果在消耗能量之前没有充分休息,可能会再次陷入倦怠。相比之下,抑郁症往往无论休息多少都会持续存在。
为了恢复能量,抑郁症可能需要通过运动、创造力和社会交往来增加刺激,而倦怠则需要通过休息和暂停来减少能量输出。
自闭症倦怠的原因
来自自闭症社区的反馈表明,倦怠通常是由于长期努力符合神经典型期望和行为标准的压力引起的。
这可能包括:
掩饰或伪装
根据研究,自闭症倦怠的主要原因之一是不断努力掩饰或伪装自闭症特质以适应社会期望。
掩饰需要大量的能量来持续监控和修改反应,因为这涉及对神经典型个体来说更直观的过程。
长时间的社交互动,我感到需要掩饰,往往会导致我的倦怠。例如,在一个团体环境中,我会花费大量精力专注于使用适当的面部表情和回应,抑制我的自我刺激(自慰)行为,并专注于我给人的印象。
倦怠要么会导致需要在家隔离几天,要么突然变得安静、内向并在社交场合显得痛苦。
常规变化
自闭症个体通常依赖于常规和可预测性来应对日常生活。然而,成年后会带来更频繁和重要的变化,例如工作或家庭生活的转变,这些变化可能会让人感到不知所措并触发倦怠。
例如,成为新手父母可能会触发自闭症个体的倦怠。有了新生儿,可能会出现睡眠模式紊乱、一天中不同时间的喂养,以及总体上需要适应新的生活方式。
在自闭症儿童中,您可能会发现他们在升年级或转学等过渡期经历倦怠。
在适应这些变化的同时管理其他责任,可能会迅速耗尽能量储备。
过度补偿或取悦他人
为了满足他人的期望和避免负面后果的压力,自闭症个体可能会过度补偿或表现出取悦他人的行为。
例如,一些自闭症人士可能在学校或工作场所承担额外的工作或责任,以证明自己的能力或避免被视为无能或难以相处。
或者,他们可能会接受社交邀请,尽管感到不知所措或需要独处时间,但出于害怕令他人失望或被认为粗鲁而接受。
这种不断努力适应和抑制自然的自闭症倾向可能会对心理和情感造成巨大压力,导致倦怠。
期望和社会压力
自闭症倦怠可能是由于神经典型人对自闭症个体施加的压力所致。这些压力可能来自多个来源,包括家庭、社交圈、工作环境和更广泛的社会规范。
可能导致自闭症倦怠的压力示例:
- 在不承认需要支持或适应的情况下要求独立和自给自足
- 要求在办公室环境中从事传统朝九晚五的工作,这可能无法满足感官需求或替代沟通方式
- 要求高产和高成就
- 要求参加派对和社交活动,并拥有广泛的社交圈
社会对自闭症人士能力波动的支持和理解不足会加剧这些压力。
感觉超载
自闭症个体通常对感觉刺激有高度敏感性,这可能导致超载并导致倦怠。
日常环境如工作场所或社交场合可能会过度刺激,而不断努力管理和补偿这些感觉挑战可能会令人疲惫不堪。
例如,我知道如果我在一个有明亮顶灯、同事持续重叠交谈且暖气过高的办公室环境中工作,这些因素都可能导致我的感官每天感到超载。
此外,由于系统障碍、经济因素或责任而缺乏重组生活以减少感觉超载的能力,可能会延续倦怠的循环。
总结来说,所有或大多数这些原因可能会相互作用而不是彼此独立。这些因素的结合可能导致一个恶性循环:超越极限、倦怠,然后在完全恢复之前再次经历倦怠。了解这些原因对于制定预防和管理自闭症倦怠的策略至关重要。
自闭症倦怠的恢复
为了从自闭症倦怠中恢复,Orion Kelly建议识别和消除压力源,注意引起感觉超载或崩溃的触发因素,在经历倦怠时退出具有挑战性的情况,并充分休息和充电。
虽然这对于有各种义务的自闭症成年人来说可能很困难,但管理触发因素对于预防和恢复倦怠至关重要。
一项针对自闭症个体的研究发现,接受、社会支持、揭下面具、降低期望、允许更多休息时间、参与自然的自闭症行为、学校/工作的适应措施、日常生活中的帮助、改善自我认知、自我倡导和设定界限都可以帮助缓解或预防自闭症倦怠。
根据另一项研究,自我意识的限制、控制压力源的暴露以及采用应对策略(如自我刺激和参与特殊兴趣)可以保护免受倦怠的影响。然而,述情障碍(难以识别情绪)可能会通过使识别预警信号变得更加困难而增加倦怠风险。
自闭症社区拥有宝贵的关于自闭症倦怠的知识,并慷慨地在线分享经验和资源以支持他人。提高对自闭症倦怠作为医疗问题的广泛认识可能会带来更好的结果。
通过了解自闭症倦怠的原因、特征和管理策略,我们可以朝着创建一个更加包容和支持自闭症个体福祉的社会迈进。
通过提高意识、共情和主动措施,我们可以帮助预防和减轻自闭症倦怠的毁灭性影响。
我是否正在经历自闭症倦怠?
此清单旨在帮助自闭症个体,包括那些自我诊断或怀疑自己可能是自闭症的人,识别他们是否正在经历自闭症倦怠。
这不是诊断工具,不能替代专业医疗建议。如果您对自己的心理健康或身体健康有疑虑,请咨询医疗保健提供者。
指导:查看以下症状,并记录过去两周内比平时更严重的问题。最后计算总分以跟踪变化。
身体症状:
[ ] 感到身体疲惫(不是由于疾病)
[ ] 感到枯竭或内部资源耗尽
[ ] 需要更多的睡眠
认知症状:
[ ] 精神疲惫
[ ] 思维或处理速度变慢
[ ] 难以集中注意力或专注
执行功能症状:
[ ] 难以适应常规的变化
[ ] 难以计划一天的时间
[ ] 难以启动计划的活动
社交症状:
[ ] 尝试社交时感到困难或不适
[ ] 避免社交场合
[ ] 感觉与他人交流需要太多努力
情绪症状:
[ ] 难以调节情绪
[ ] 容易被情绪压垮
[ ] 崩溃或关闭的频率或强度增加
感觉症状:
[ ] 更多地进行自我刺激(感觉寻求行为)
[ ] 对日常感觉的高度敏感
[ ] 难以忍受某些感觉刺激(例如,噪音、气味、视觉输入)
总分:______ 日期:____________
此清单改编自由Alice Nicholls博士开发的自闭症倦怠症状清单(ABSC)。更多信息请访问 www.dralicenicholls.com。
参考文献
Higgins, J. M., Arnold, S. R., Weise, J., Pellicano, E., & Trollor, J. N. (2021). Defining autistic burnout through experts by lived experience: Grounded Delphi method investigating# AutisticBurnout. Autism, 25(8), 2356-2369. https://doi.org/10.1177/13623613211019858
Mantzalas, J., Richdale, A. L., & Dissanayake, C. (2022). A conceptual model of risk and protective factors for autistic burnout. Autism Research, 15(6), 976-987. https://doi.org/10.1002/aur.2722
Neff, M. A. (n.d.) Autism and Burnout. Neurodivergent Insights. Retrieved 2024, May 14, from: https://neurodivergentinsights.com/autism-infographics/autism-and-burnout
Raymaker, D. M., Teo, A. R., Steckler, N. A., Lentz, B., Scharer, M., Delos Santos, A., Kapp, S K., Hunter, M., Joyce, A., & Nicolaidis, C. (2020). “Having all of your internal resources exhausted beyond measure and being left with no clean-up crew”: Defining autistic burnout. Autism in Adulthood, 2(2), 132-143. https://doi.org/10.1089/aut.2019.0079
引用来源
本文翻译自以下网站:
simplypsychology.org
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