心理健康条件

创伤后应激障碍(PTSD)

症状和诊断

哪些心理健康状况属于轴I障碍?

尽管最新的《精神疾病诊断与统计手册》(DSM) 是第五版,但之前的版本(DSM-IV) 使用了一个轴向系统来分类心理健康障碍。在该系统中,轴I障碍包括“心理健康和物质使用障碍”。

了解更多关于这一变化以及在DSM-IV下哪些心理健康状况属于轴I障碍。即使这个轴向系统不再存在,它有助于我们了解精神病学诊断的方向。

DSM-IV轴向系统

由美国精神医学协会出版,《精神疾病诊断与统计手册》(DSM) 是精神科医生用来诊断心理健康障碍的手册。它提供了诊断所需的准则,并根据某些相似性对条件进行分类。

在DSM-IV中,所有精神病学障碍和其他心理健康问题被组织成五个不同的类别或轴。这五个分类帮助精神科医生根据患者症状及其他相关因素给出适当的诊断。

保险公司也使用按照DSM标准做出的诊断来确定患者的心理健康治疗是否在其当前医疗保险政策覆盖范围内。

DSM-IV的多轴向系统包括以下五个轴:

  • 轴I:心理健康和物质使用障碍
  • 轴II:人格障碍和智力障碍
  • 轴III:一般医疗条件
  • 轴IV:心理社会和环境问题
  • 轴V:整体功能评估

DSM-5于2013年发布,并采用了非轴向方法来分类心理健康障碍。在第五版也是最新版中,DSM-IV中的前三个轴合并到了同一类别中,后两个轴也被合并到了一起。

轴I障碍在DSM-IV中的分类

轴I障碍包括心理健康和物质使用障碍。属于轴I障碍的心理健康状况包括:

从DSM-IV到DSM-5的PTSD诊断变化

DSM-IV中的轴I障碍包括焦虑障碍,其中一种是创伤后应激障碍(PTSD)。患有PTSD的人通常会伴随其他焦虑障碍,还常常发展出物质使用障碍。

尽管存在这种关联,但在DSM-5中,PTSD被从焦虑障碍类别中移除,而是被归入了“创伤和压力源相关障碍”类别。

患有PTSD诊断的人通常经历过或目睹过一次事件,在此事件中他们或他人的生命或健康受到严重威胁。军人、性侵受害者和经历重大自然灾害的人通常是PTSD的常见人群。

其他轴分类

其他心理健康问题则属于其他轴类别的范畴。例如,轴II障碍包括发育障碍人格障碍,其症状通常可以在童年时期发现,并且可能成为终生挑战。轴III障碍是指具有潜在引发精神病问题的医学或神经学问题。

轴IV障碍是指由环境和心理社会压力源引起的心理健康问题。这包括亲人去世或重大生活变化,如被解雇或配偶离开等情况。这些压力源可能会损害对心理健康状况的诊断和治疗。

最后,轴V用于分类个体在生活中的功能能力。它使用0到100的评分标准,高分表示对个人功能能力没有影响,低分表示功能显著降低和/或对自己或他人构成危险。

寻求轴I障碍的帮助

如果您怀疑自己或您所爱的人有心理健康障碍,曾属于轴I障碍,请不要犹豫寻求治疗。精神科医生可以提供应对您的状况的策略。

这些专业人士有时还会开药来帮助管理与特定障碍相关的症状。只是与一个中立的人谈论您的经历也会令人振奋。

您与心理健康提供者讨论的内容是保密的。寻求帮助是学习如何过上最好的生活的第一步,也是您心理健康康复过程的开始。

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