家庭疗法
什么是亲职治疗？
亲职治疗，也称为亲职游戏治疗，是一种以儿童为中心的关系增强家庭疗法。它首次在20世纪60年代引入，并已被证明是一种有效的干预方法，用于帮助有年幼孩子的家庭。
亲职治疗的重点在于通过心理教育来教导父母如何与孩子进行一对一的游戏治疗干预。这种做法旨在利用非指导性游戏活动帮助儿童发展和改善人际关系。
它是最早的几种家庭疗法干预之一，有助于改善照顾者和孩子之间的关系。通过教导父母游戏治疗技巧，亲职治疗使父母能够积极参与帮助孩子克服问题。这种疗法还有助于儿童发展新技能，同时加强家庭单位。
游戏治疗可以带来许多好处，但研究表明，当父母积极参与这一过程时，效果最佳。
亲职治疗假设虽然孩子们可能不记得他们童年的每一个具体经历，但他人对他们的回应方式会影响其行为和情感的确认、强化和验证。这些对人际互动的自动和无意识反应被称为人际反射。
随着时间的推移，这会导致贯穿整个童年和成年期的一致的人际互动模式。通过亲职治疗，儿童可以通过建立一种关注、响应和反思的互动模式来发展更健康的人际沟通和互动方式。
亲职治疗的技术
一旦父母学会了这些技术，他们将继续每周与孩子进行游戏会话。这些会话在家里进行，持续大约六个月到一年的时间。然而，父母可以根据需要继续使用亲职治疗，只要孩子仍然有足够的动机即可。
在亲职治疗过程中，父母被教导使用四种主要技术来进行游戏治疗。这些技术包括：
- 结构化
- 儿童中心的想象游戏
- 共情倾听
- 设定限制
结构化
游戏会话持续半小时，并在一个高度结构化的环境中进行。父母学习在开始游戏会话前设置一个特定的玩耍区域。一旦创建了该区域，孩子们被告知他们可以按照自己的意愿玩耍。
儿童中心的想象游戏
父母观察孩子参与想象游戏。目标是观察孩子而不干扰或试图给出方向或建议。
在这些游戏会话中，父母很少施加限制或后果。游戏会话发生的结构化环境旨在帮助孩子主动行动、自由表达、促进独立性和自我调节。
共情倾听
随着孩子玩游戏，父母会观察、倾听并对其所做的事情发表评论。这项活动的目的是反思孩子在游戏中可能做什么、感觉什么或经历什么。
父母学会认可孩子的主动性、行动以及情绪表达。这些观察在接纳中进行，没有任何评判。
设定限制
游戏会话中有一些规则，但父母学会在孩子表现出攻击性或破坏性行为时进行干预。孩子可以自由地按照自己的方式玩耍，但必须遵循基本的安全指南，不允许打人、毁坏玩具或爬上家具等行为。
亲职治疗能解决什么问题？
亲职治疗可以帮助治疗各种影响儿童行为、社交和情感功能的问题。它可以用于治疗：
- 收养或寄养问题
- 攻击性行为
- 焦虑
- 依恋问题
- 注意力缺陷多动障碍（ADHD）
- 抑郁
- 慢性疾病引起的问题
- 对立违抗障碍
- 创伤
亲职治疗的好处
亲职治疗对儿童和父母都有几个重要的好处。
儿童
- 获得新的技能和掌握感
- 可以提高孩子的自我概念
- 学会对自己的行为承担更多责任
- 更好地理解自己的感受
父母
- 更深入地了解孩子的动机
- 对孩子的独立性更加信任和接受
- 学会设定更有效的限制和后果
- 在育儿技能上变得更加自信
亲职治疗也有助于儿童和父母之间更加开放和接纳。它可以帮助孩子发展更安全的依恋，改善沟通，减少消极性，最终提高家庭单位的稳定性。
有效性
自20世纪60年代亲职治疗引入以来，其影响已经进行了研究。早期的一项调查发现，使用亲职治疗的人比使用传统治疗方法的人更长时间地参与治疗。
- 一项研究发现，参加名为儿童-家长关系疗法（CPRT）的亲职治疗的家庭在家庭满意度、凝聚力、沟通和灵活性方面都有显著改善。
- 这种方法还提高了父母的共情、接纳和自尊。研究发现，亲职治疗有助于改善家庭环境，提高孩子的行为表现并降低父母压力。
- 2019年的一项研究发现，亲职治疗有助于减轻癌症儿童的抑郁症状，并减少其父母的压力、焦虑和抑郁症状。
总结
亲职治疗可以帮助改善家庭功能并解决焦虑、抑郁和行为问题。它还可以帮助降低父母的压力。
注意事项
重要的是要认识到亲职治疗与其他传统的干预方法有很大不同。它不是由治疗师主导，而是治疗师的功能是教导父母可以在家长主导的游戏会话中应用的技术。
亲职治疗也不区分干预和预防。父母使用的技巧在这两种情况下都是相同的。虽然这种方法有助于提高育儿技能并促进健康的儿童发展，但对于被诊断出患有心理健康状况的儿童，可能还需要额外的支持和治疗。在这种情况下，亲职治疗可以与其他认知、行为、情感或学习干预相结合。
这种方法要求父母积极介入并在孩子的生活中充当变革的推动者。随着父母学习进行游戏治疗，他们必须记住遵守一些原则以使其有效。
这包括保持温暖、友好、接纳、尊重、耐心和非指导性。同时，父母必须小心不要批评、表扬、提问、引导、打断、说教或发起新活动。
对于许多父母来说，在保持参与和注意的同时避免干涉游戏过程可能是一个挑战。
如何开始
如果您有兴趣尝试亲职治疗，请先了解一下这个过程是如何工作的。一个基本的亲职治疗计划包括10次会话。在最初的几次会话中，治疗师介绍该计划，了解更多的问题，并演示过程。他们还会演示过程，回顾每次会话，并与父母和孩子一起展示游戏会话技巧。
第四到第六次会话集中在父母进行监督下的游戏会话和准备在家进行这些会话。接下来，父母开始在家中与孩子进行会话。
之后的会话集中在审查家庭会话的进展，并讨论如何将游戏治疗中学到的技能融入日常生活。
要找到治疗师，可以考虑向孩子的儿科医生寻求推荐或联系您所在地区的心理健康专业人士，了解他们是否有亲职治疗的培训和经验。