心理知识
广泛性焦虑障碍指南
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广泛性焦虑障碍治疗
每个人都会经历焦虑。但是患有广泛性焦虑障碍（GAD）的人通常会被他们的担忧分心，避免可能引起焦虑的活动，并且没有明显的原因就感到紧张不安。在大多数GAD病例中，这种焦虑会对个人的关系和/或学业或工作表现产生负面影响。
GAD的治疗旨在帮助人们在精神上和身体上感觉更好，并增加与以前引发焦虑的人、地方和情况的互动。
考虑到焦虑对日常功能的深远影响，即使是低度焦虑，即使没有达到明确诊断的标准，也值得去处理。
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Verywell / Cindy Chung
播放播客以了解如何应对焦虑
本期《Verywell Mind播客》由电台主持人Charlamagne Tha God主讲，分享了如何管理焦虑。点击下方立即收听。
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心理动力学疗法
心理动力学疗法是一种流行的广泛性焦虑障碍（GAD）治疗方法。“谈话疗法”可以由各种心理健康专业人士进行，尽管以下描述的方法可能会有所重叠，但它们基于不同的理论和侧重点。
认知行为疗法
认知行为疗法（CBT）是心理疗法的黄金标准之一，也是治疗GAD最流行的方法之一。证明对成人和年轻患者同样有效，CBT专注于当前的困难和当前的情况。CBT通常是短期的、结构化的治疗，专注于意识中的思想、情感和行为之间的相互作用，这些因素会加剧焦虑。
接受与承诺疗法
接受与承诺疗法（ACT）是另一种用于治疗GAD的以当前和问题为导向的谈话疗法。虽然与CBT相似，但ACT的目标是减少控制焦虑想法或不舒服感觉的斗争，并增加参与符合所选生活价值观的有意义活动。ACT可以改善GAD患者的症状，对于老年人来说可能特别适合。
其他谈话疗法
另外两种“谈话疗法”——心理动力学疗法和人际心理疗法——也可以用于GAD的治疗。
心理动力学疗法，也称为洞察导向疗法，基于这样的观点：潜意识（即我们意识之外的思想和情绪）可能导致内在冲突并表现为焦虑。
人际心理疗法（IPT）是一种限时的、以当前为中心的治疗方法，假设症状可能是由于关系问题引起的，并且解决这些问题可以帮助减轻症状。
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观看：7种减轻焦虑的方法
药物
抗焦虑药物通过与大脑中的化学物质神经递质相互作用来发挥作用。某些药物可能会阻止吸收或增强一种或多种这些化学物质的作用。
用于治疗焦虑的不同类型的药物包括：
- 选择性血清素再摄取抑制剂（SSRIs）
- 血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）
- 抗焦虑药
- 三环类抗抑郁药
此外，另一种较旧类别的抗抑郁药——单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）有时也会使用。
抗抑郁药已被证明能有效缓解GAD症状，但它们可能需要几周时间才能见效。SSRIs如舍曲林（左洛复）或氟西汀（百忧解）通常被认为是治疗GAD的良好首选药物，因为它们相对安全且通常被个体很好地耐受。
抗焦虑药如苯二氮卓类药物并不能治疗焦虑的根本原因，但它们在缓解症状方面非常有效。然而，这一类药物有一些值得注意的缺点，包括潜在的副作用如镇静作用以及成瘾倾向。BuSpar（BuSpar）是这一类药物中的一种，已获批用于治疗GAD，并且不被认为具有成瘾性。有一些证据表明BuSpar也可能有助于增强抗抑郁药的效果。
三环类抗抑郁药是一种较旧类型的抗抑郁药，由于可能携带一些潜在的重大副作用，现在使用较少。
自我帮助
自我帮助是指在有限（或无）指导的情况下解决焦虑症状的非正式方法。例如，有许多自助书籍提供了按步骤帮助，这些书籍与CBT或ACT等基于证据的心理疗法非常相似。
随着智能手机技术的出现和交互应用程序的日益流行，现在也有电子自助选项，提供根据基于证据的GAD治疗制定的程序。还有一些应用程序提供了有限的、自己动手的缓解焦虑的工具，如放松技巧和正念冥想练习。
最适合您的选择
与临床医生——医生或心理健康专家——交谈是找出下一步的最佳方式。根据焦虑症状的性质和程度，上述一种或几种方法可能有用。
一般来说，轻微或间歇性焦虑可能通过使用自助资源得到改善。对于那些希望接受基于证据的心理疗法但缺乏专业护理的人来说，自助资源也是一个好选择。自助选项也可以与正在进行的治疗结合使用，或者在心理疗法课程结束后防止复发并促进持续进步。
如果您有持续或明显的症状，或者这些症状影响了您的日常生活和/或重要的人际关系，或者他人明显注意到这些症状，那么更正式的治疗值得考虑。
对于中度到重度程度的焦虑，进行心理疗法课程可能是必要的。任何程度的持续焦虑都可以通过药物治疗得到帮助。
当考虑心理疗法与药物治疗时，需要注意的是心理疗法可能比药物治疗需要更长时间才能带来症状缓解，但其效果也可能更持久（即，在心理疗法结束后保留的见解和技能）。对于某些GAD患者，最大化治疗——服用药物并参与心理疗法——可以最大限度地提高效果。
做出正确的决定是一个持续评估的过程。如果您选择了自助方法，请注意，持续或加重的症状是您需要由临床医生进行面对面评估的指标。
在接受药物或心理疗法治疗时，找到一个您信任的提供者，并询问问题以充分了解您将接受的治疗类型及其风险和益处（您可以在此阅读更多关于决定药物是否适合您的内容）。
无论采用何种治疗方法，耐心并定期与您的临床医生监测症状（在药物治疗的情况下还包括副作用）是很重要的。
来自Verywell的话
虽然与GAD相关的症状无疑令人不适，但好消息是它们是可以治疗的。上述治疗方法需要努力，但这些努力将以焦虑和担忧的缓解和缓解形式得到回报。