心理知识
作为动力学疗法的治疗师，这里有五件人们在咨询中最常提到的事情
如果你有这些问题，请不要感到孤单
作为一名治疗师，我非常荣幸能够接触到人们的内心世界。我可以听到人们分享的巨大的、令人兴奋的消息，也可以帮助他们照亮那些不为他人所知的黑暗角落。
我听到了一切——从来访们分享的巨大的、令人兴奋的消息，到一些真的让我觉得心痛的事情，因为它们让我意识到人类可以对彼此做出多么糟糕的行为。
但在这些极端情况之间，有一些主题我经常听到。如果你对其中任何一个感到共鸣，请记住，即使这些问题很常见，也并不意味着它们不真实。相反，这意味着你并不是唯一一个为此困扰的人。
感觉“真糟糕”
你并没有“真糟糕”：只是发生了“真糟糕”的事情。我绝对不相信我的任何来访者是本质上“真糟糕”的。我确实相信他们经历了许多非常糟糕的事情。也许他们的感受或行为对他们自己或他人来说是不理想的，但这些都是对所发生的事情的反应。
我真的发现自我同情是我们所做的很多工作的核心。如果我们甚至不相信自己值得基本的关怀和对自己善良，就很难进行更深层次的工作。
我最喜欢的自我同情工具之一是从Kristin Neff的工作中学到的，教来访者通过抚摸自己的前臂并告诉自己：“哇，我经历了一些非常艰难的事情——我现在当然会挣扎。”
通常，当我们对自己的感受或他人的行为感到愤怒时，是因为我们的感受被否认了，并且我们被告知无论发生什么都不是什么大不了的事。自我触碰可以调节我们的皮质醇水平，这也会调节我们对压力的感知。
觉得自己在生活上“落后了”
生活不是一场比赛——你不可能在生活上“落后”。但许多人这么认为。我必须诚实地说：作为一个40岁的单身女性，没有人类孩子，有时候我也觉得自己“落后了”。人类天生会比较自己与他人。这种比较在我们面临捕食者的威胁时曾为我们服务过。我们必须真正评估竞争对手，以确定我们的生存策略。
但在现代社会中，我们在键盘后面进行的比较往往只会伤害我们。研究表明，在社交媒体上花费更多时间与更高的抑郁和焦虑率相关联。
通常，如果来访者开始拿自己与他人比较——特别是基于他们在社交媒体上看到的内容，我会提醒他们，他们看到的别人的动态实际上只是一个高光片段。当然，你可能会看到一张“完美”家庭的照片，但你不知道的是，其中一个伴侣正在与物质使用障碍作斗争，而且他们在拍摄这张照片前不久刚刚发生了一场激烈的争吵。
如果来访者是二十几岁，我还会指出，直到最近，大多数人都在走着相似的生活轨迹：高中毕业，可能去上大学。当一个人处于二十多岁中期时，这通常是他们第一次在生活中没有规则书。虽然这可能令人害怕，但它也可能非常令人兴奋。
我们的一部分工作还包括解构这些关于他们应该在哪里的看法来自何处。是他们的父母？他们的同龄人？社会？或者三者兼而有之？我会帮助人们关注他们是否甚至想玩这个游戏。你是想要2.5个孩子和栅栏，还是可能更喜欢做一个游牧民族，或者追求一种目前还不存在的生活方式？
认为“自己本应早就摆脱这种情况”
最常听到的来自于我的悲伤来访者的话就是他们“本应早就摆脱”这种情况。我们的社会对几乎所有与心理健康相关的事情都抱有不切实际的期望，但对悲伤尤其如此。大多数公司的丧假政策覆盖的时间不超过一周，而《精神疾病诊断与统计手册》（DSM-5-TR）将某些悲伤归类为异常和失调的，时间超过一年。
但是，就像你和我今天都可能擦伤脚趾，我们的伤口恢复速度不同一样，我们的心灵恢复速度也是不同的。我常常会提醒来访者，他们曾经花x时间与他们的亲人在一起——但他们却认为他们的悲伤会在几个月内痊愈？
或者，我会让他们假设这是他们最好的朋友在告诉我这件事。你会对他们说同样刻薄或不现实的话吗？几乎每个人都会因此停下来思考一下——有时在他们告诉我为什么“不，但我与众不同”之前，但我的目的只是为了用一个小小的障碍打断那些已经根深蒂固的神经通路。
孤独感
作为一名在成为治疗师之前以写作谋生的人，我的大部分生活都在互联网上。这意味着我可能会比一般的治疗师更多地自我披露，因为我知道这也是完全有可能的，来访者可能已经阅读了我写过的关于任何给定话题的文章。
当我开始向这位来访者自我披露时，它让我意识到：孤独的感觉实际上是将我们连接在一起的东西。我对她说，孤独是人类最普遍的情感之一。感到孤独与将我们团结在一起的感觉如此矛盾，但我们正面临着一场孤独的流行病。
……我所做的一切只是为了用一个小障碍打断那些已经根深蒂固的神经通路。
首先，我会通过一些心理教育来帮助来访者正常化这些感受，更广泛地分享像这样的统计数据，然后提醒他们社会因素（由于我们如今的许多互动都是数字形式的）也会导致孤独感。
我需要在帮助人们看到可能导致他们问题的因素，以及帮助他们看到可以改变的地方之间找到平衡——我永远不会希望来访者感到自己的问题被责备，而是希望他们看到他们有能力改变生活中许多当前使他们不开心的事情。
我还会与他们一起做一些现实测试，看看这些信念是否准确。我知道，对我来说，我经常会感到孤独，但我确实有很多关心我的人。我倾向于低估自己对别人有多重要，所以我的治疗师帮助我挑战这一点，看看我在哪里得到了支持，这通常会让我觉得自己没有原来想象的那么孤独。
我需要在帮助人们看到可能导致他们问题的因素，以及帮助他们看到可以改变的地方之间找到平衡——我永远不会希望来访者感到自己的问题被责备，而是希望他们看到他们有能力改变生活中许多当前使他们不开心的事情。
但是，当然，也有许多真正孤立无援的人。我会帮助他们看看是否真的有人在他们生活中可以重新联系，或者他们如何能够在生活中找到更多共享兴趣或位置的人。
他们“只是无法集中精力”
虽然我们所有人都会时不时地遇到动机问题，但如果你发现自己比平常更难集中注意力或完成任务，你可能真的很沮丧！我相信我见过的每一位来访者都曾告诉我，他们在某个时候都在努力应对动机问题。
我想知道这对他们意味着什么。“缺乏动力”是否意味着他们无法起床，难以履行基本的日常义务，或者是否意味着他们有对他们来说不切实际的期望？
根据他们的回答，我可能会告诉他们少做一点，因为他们实际上精疲力尽。另一方面，如果“缺乏动力”意味着难以完成基本任务，我会帮助他们制定策略来让自己更容易完成任务，这可能包括为他们分配作业以提高责任感，或者推荐他们咨询精神科医生考虑药物治疗。
如果你或你的亲人正在努力应对动力问题或完成任务，联系物质滥用和心理健康服务管理局（SAMHSA）国家热线 1-800-662-4357 获取有关您所在地区支持和治疗设施的信息。
有关更多心理健康资源，请参阅我们的国家热线数据库。
这对你意味着什么
无论你是在处理上述常见问题还是其他问题，不要害怕告诉你的治疗师——我们真的什么都听过。没有什么问题是太羞耻而不适合带到咨询中的。