心理知识
非处方（OTC）ADHD药物
在使用任何非处方药物之前，请务必咨询您的医生
本文内容仅供信息参考，不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。在有任何关于膳食补充剂的问题时，请咨询您的医生或其他合格的健康提供者。
非处方ADHD治疗方法可以为那些对用于治疗ADHD的处方兴奋剂犹豫不决的人或希望通过结合其他治疗方法来增强症状缓解效果的人提供帮助。此外，对于正在等待正式诊断的人来说，这也是一种减轻症状的方法——这可能是一个漫长且令人沮丧的过程。
鉴于此，许多您在网上看到的补充剂和家庭疗法并没有充分的科学证据支持它们的有效性。为了帮助您在混乱的ADHD治疗替代品世界中导航，这里概述了一些有实质性证据支持其有效性的非处方选项。
使用非处方ADHD药物最重要的信息是什么？
- 食品补充剂、矿物质和草药没有经过FDA批准用于治疗包括ADHD在内的疾病。由于这些产品未经安全性和有效性审批，因此在使用时应谨慎，并仅使用信誉良好的公司销售的产品。
- 在使用任何补充剂之前，请与您的医生、药剂师或医疗服务提供者交谈，并告知他们您正在使用的任何其他药物或补充剂以及任何其他健康状况。某些补充剂与ADHD药物结合使用可能会降低其疗效或导致潜在的严重副作用、反应或并发症。
咖啡因
咖啡因可能是被广泛研究并广泛用于自我治疗的ADHD患者中最彻底研究的形式之一。在动物研究中，咖啡因持续显著地改善了记忆和学习能力。同时，一项人类研究综述也发现了类似的认知益处，包括以下方面的提升：
为ADHD患者提供最佳益处的剂量通常在200至400毫克之间。这大约相当于两到四杯咖啡。
虽然咖啡因被认为是帮助人们管理某些ADHD特征的主要活性成分，但咖啡还含有抗氧化剂和抗炎化合物，这些也可能起到作用。
如果情况确实如此，喝咖啡而不是服用咖啡因补充剂可能是获得这些潜在益处的最佳方式。如果您不喜欢咖啡，绿茶和红茶具有类似的咖啡因、抗氧化剂和抗炎化合物含量，但它们只含有大约三分之一的咖啡因。
与其他兴奋剂一样，咖啡因可能会产生副作用，包括焦虑症状加重、失眠、脱水和心血管问题。如果您每天饮用多杯咖啡，请与您的医疗保健提供者合作，制定一个计划以减少这些副作用。
芳香族氨基酸
虽然大多数人都知道氨基酸是蛋白质的构建块，但氨基酸在人体中还有其他功能——其中一个功能是作为神经递质前体。
前体是生成新化合物所需的化合物。您可以将它们视为食谱中的原料，它们组合在一起制成菜肴。
例如，您的大脑需要结合苯丙氨酸和酪氨酸来制造多巴胺。要制造血清素，它需要色氨酸。这三种氨基酸——苯丙氨酸、酪氨酸和色氨酸——统称为芳香族氨基酸。
ADHD特征主要是由于低多巴胺水平引起的，多巴胺是一种“行动”信号的神经递质，促使一个人采取特定行动或做出决定。因此，增加身体需要制造多巴胺的芳香族氨基酸摄入量的想法是，通过增加这些氨基酸的摄入量，可以帮助身体产生更多的多巴胺。这反过来可能有助于人们更好地管理一些ADHD特征。
这些补充剂也可能产生副作用。例如，虽然l-酪氨酸被认为总体上是安全的，但它也可能引起以下副作用：
- 焦虑
- 头痛
- 高血压
- 恶心和呕吐
- 坐立不安
- 皮肤潮红
虽然一些研究表明氨基酸补充剂与认知功能的改善有关，但这些研究规模较小且不一定专门针对ADHD患者。需要更多研究来确认这些补充剂是否可能有助于ADHD。如果您考虑服用氨基酸来治疗ADHD，请先与您的医生讨论。
抗氧化剂
最近，氧化应激——环境中的自由基损伤细胞和组织——引起了人们对ADHD可能的贡献因素的关注。现有的研究仍然太新，无法得出明确的结论，但初步数据显示减少氧化应激可能也有助于人们管理某些ADHD方面。
这涉及增加抗氧化剂的摄入量。其中两种显示出早期希望的是：
海岸松皮提取物
这是最受推荐用于ADHD的一种天然植物提取物，它包含一组原花青素、生物黄酮和酚酸，这些物质提供了广泛的天然健康益处。也被称为松树皮提取物，海岸松皮提取物含有一种强大的抗氧化剂，已被发现能改善注意力和视觉运动协调，同时减少ADHD儿童的过度活跃。
如果您：
- 怀孕；或
- 肝功能减退；或
- 正在服用免疫抑制剂、糖尿病药物或血液稀释剂，则不应使用松树皮提取物。
人参
有限的研究表明，另一种强效抗氧化剂——人参——作为ADHD的治疗方法。每日服用人参补充剂与ADHD儿童的注意力不集中、冲动和过度活跃减少有关。虽然剂量各不相同，但每日1000毫克与积极的结果相关。
如果您有出血、自身免疫或心脏状况，则不应服用人参。如果您目前正在服用MAOIs、降压药、血液稀释剂或心脏药物，请与您的医生讨论是否可以服用人参，因为可能会发生药物相互作用。
铁和锌补充剂
营养缺乏也是ADHD贡献因素研究的一个焦点。尽管数据混合，但最一致的发现表明，ADHD患者的铁和锌水平通常低于对照组。此外，随着这两种矿物质的水平恢复正常，ADHD特征如注意力不集中和过度活跃往往会减少。
然而，值得注意的是，关于铁或锌补充剂作为治疗的研究结果是混合的，这可能是因为身体吸收这些营养素的效率不高，因此难以实现一致的剂量和一致的结果。
血红素铁（存在于肉类和鱼类中）的吸收率为25%至35%，而非血红素铁（来自植物来源）的吸收率仅为1%至10%。同时，您所消耗的锌吸收率在16%到50%之间。
低吸收率和吸收率范围的广泛性使得很难知道您实际吸收了多少这些营养素——这反过来又使得难以确定您需要多少剂量才能看到ADHD的改善。
相反，通过将富含铁和锌的食物添加到您的饮食中，可能是更有价值的做法，以增强您其他治疗方法的效果。一些富含铁和锌的食物：
- 红肉。一份3.5盎司的碎牛肉含有您每日锌需求的约44%，铁需求的约15%。
- 禽肉。一份3.5盎司的火鸡含有您每日锌需求的约14%，铁需求的约8%。
- 高可可含量的黑巧克力（70%或更高）。一份3.5盎司的黑巧克力含有您每日锌需求的约30%，铁需求的超过60%。另外，黑巧克力还含有咖啡因和抗氧化剂，也被认为有助于ADHD特征。
- 种子。三汤匙的亚麻籽含有高达您每日锌需求的43%，铁需求的16%。南瓜籽和葵花籽也是这两种营养素的良好来源。
请记住，这些营养素的吸收率很低并且变化很大，所以您可能不会吸收所有摄入的铁和锌。相反，服用补充剂可能会使这些矿物质过量进入您的系统。
您的医疗保健提供者可以测试您的铁和锌水平，以估计您的身体吸收这些矿物质的效率，并判断补充剂是否可能有所帮助。
购买和使用非处方补充剂的注意事项
虽然“自然”的字眼可以使这些看起来像是比处方兴奋剂更安全的替代品，但值得记住的是，补充剂市场不像药品市场那样受到严格的监管。这意味着您在货架上看到的补充剂不需要满足药品所需的严格的安全性和有效性标准。
虽然这不是一个自动的障碍，但这意味着责任在于您自己进行研究，了解哪些品牌可信，哪些补充剂实际上有科学依据。
阅读此概述是迈出的第一步。如果您考虑尝试任何非处方ADHD药物替代品，在购物时，请牢记以下几点：
查找USP或ConsumerLab标签
缺乏监管意味着补充剂可能并不包含标签上所说的成分（或剂量）。US Pharmacopoeia (USP) 和 ConsumerLab 是两个独立的非营利研究实验室，它们测试和验证消费品。看到任何一个标签都证实了该补充剂确实含有标签上所述的成分和剂量，并且没有任何污染物或不安全的添加剂。
选择详细列出活性成分的产品
有些天然补充剂是由提取物制成的，而另一些则是将整个根或植物磨成粉末装入胶囊。两者都可以是安全有效的（如果已验证），但剂量会有所不同。这区别在于“50毫克咖啡因”和“50毫克咖啡”。“50毫克咖啡”含有咖啡因，但也含有豆子本身及其其他化合物。
为了更好地确保您获得预期剂量，请选择标签上明确列出每种活性成分确切含量的补充剂。
在尝试任何新补充剂时始终咨询您的医疗保健提供者
即使您无需处方即可获取上述任何一种补充剂，您仍应咨询您的提供者，了解适当的剂量以及与其他任何药物（用于ADHD或其他用途）可能存在的药物相互作用。
医疗保健专业人士可以帮助您制定个性化治疗计划，以最大限度地发挥疗效，同时尽量减少潜在风险。
安全有效的治疗方法可用于帮助管理ADHD特征。这些方法可能包括药物，但也可以包括行为策略、社会支持、咨询、辅导、支持小组、适应措施和生活方式改变。非处方ADHD补充剂可能是互补方法的一部分，但请记住，对其安全性和有效性的证据仍然有限，还需要更多的研究。请始终与您的医生讨论哪些选项适合您。