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ADHD指南
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如何治疗儿童和成人的ADHD?
ADHD是一种神经类型,涉及一组源于大脑工作方式的行为和特质。发现自己患有ADHD可以带来更大的自我意识和理解,但也可能带来挑战。因此,对于具有ADHD大脑的人来说,拥有正确的适应和支持非常重要,例如具有ADHD生活经验的治疗师和医生。
ADHD并不是需要“治愈”的病症。由于生活在以神经典型为主的环境中,人们因他们的神经类型而经历的挑战。通过适当的适应和支持,强化ADHD大脑的优势,患有这种神经类型的个体可以蓬勃发展。
尽管ADHD治疗通常与处方药物相关联,但这不是唯一的治疗方法。然而,虽然ADHD药物经常受到污名化,但服用药物来帮助治疗、适应、与其他ADHD成年人建立联系以及生活方式的改变也可以减少ADHD人士的压力。
很多时候,如果有了适当的适应,ADHD并不需要治疗。有一些选项可以让ADHD者更容易地生活在以神经典型为主的世界上,但再次强调,目标不应是“修复”ADHD。
目标是在努力实现自我接纳和来自亲人及社会整体的适应的同时,让ADHD人士的生活更轻松、更易管理。去中心化神经典型的规范将显著缓解包括ADHD在内的神经多样人群的困扰。
概览
ADHD既有挑战,也有优势。了解你的需求可以帮助你与合适的资源和支持连接。ADHD专家可以帮助创建一个量身定制的计划,以满足你的需求和生活方式。承认你的特质和经验很重要,以便继续努力实现自我接纳和适应。
Verywell / Brianna Gilmartin
研究表明,治疗ADHD最有效的方法是结合药物和行为干预。
药物
药物是最常见的ADHD治疗方法。如果你或你的孩子被开药,重要的是要监测你的感受并报告任何副作用。根据这些信息,你的医生可以调整处方,直到找到合适的治疗剂量。
治疗ADHD的主要药物类别是兴奋剂和非兴奋剂。
兴奋剂
听起来给一个过度活跃的人开兴奋剂似乎是矛盾的。然而,兴奋剂可以减少过度活跃和冲动行为,并增加注意力。
常见的兴奋剂包括:
- Adderall(安非他明和右旋安非他明)
- Concerta(甲基苯丙胺缓释剂)
- Dexedrine(右旋安非他明)
- Dyanavel XR(安非他明)
- Focalin(右旋甲基苯丙胺)
- Metadate(盐酸甲基苯丙胺)
- Ritalin(甲基苯丙胺)
非兴奋剂
虽然兴奋剂通常是治疗ADHD的首选药物,但有时可能会选择一种非兴奋剂。这可能是由于你或你的孩子对兴奋剂药物有负面副作用。有时你的医生可能会同时开兴奋剂和非兴奋剂。
非兴奋剂的例子有:
- Catapres(可乐定)
- Intuniv(胍法辛)
- Qelbree(维洛沙嗪)
- Strattera(阿托莫西汀)
- Wellbutrin XL(盐酸布普品)
行为策略
适合ADHD的环境对每个人都是独特的。许多ADHD者难以应对过多的结构,而另一些人则非常受益于它。
适应应针对每个具有ADHD的个体的需求进行定制,无论是孩子还是成人。
- 利用个人优势:有许多方法可以使用和拥抱ADHD来获得成功。一些例子是超专注和切换任务,当动机消失时转向新主题,然后在动机恢复时回到旧任务。
- 增加新颖性:ADHD大脑也非常关注新颖性(因为这会提供更多的多巴胺),所以当有机会利用这一点时,完成任务会更容易,并将其融入环境。
- 增加多样性:对于某些人来说,常规是有帮助的,但对于ADHD者来说,它们通常是非常困难的。重复的任务很快就会变得无聊,这意味着除非有适应措施,否则几乎不可能完成。向常规中添加新颖性可以是一种避免无聊的有用方法。这可能涉及在不同日子轮换常规或在想要做的事情或活动上增加额外的休息时间。
- 创建检查表:对于看起来复杂或有压力的多步骤过程,可以制作检查表。它充当记忆辅助工具,帮助你或你的孩子感到有组织。例如,你可以把一个检查表贴在前门上,列出你或你的孩子当天需要的一切。检查表可能对ADHD大脑来说也会变得乏味。使其更有趣的方法包括使用彩色纸张,并有很多自定义列表的选项。另一种选择是有一个“菜单”,列出要做的任务,这样ADHD大脑就可以在任何一天选择听起来最好的那个。
- 使用视觉计时器:为了帮助你或你的孩子专注于家庭作业或工作项目,在显眼的地方设置一个15分钟的视觉计时器(表示集中注意力的时间),并在定时器响起时短暂休息,然后再次设置计时器。
- 设置闹钟:你可以设置闹钟提醒你或你的孩子服药或离开家。闹钟可以赋予力量,因为它们减少了从他人那里获得提醒的需求。
- 使用日程安排器:使用日程安排器有助于理解时间的流逝和当天的日程安排,并标记截止日期,如何时提交作业。
家长支持
家长的支持对家庭的成功至关重要(无论是ADHD儿童/父母还是其他神经类型)。这种支持可以包括:
- 学习神经多样性(ND)范式
- 向ADHD成年人学习ADHD
- 加入以神经多样性为中心的社区
- 来自ND认同提供者的咨询(个人和家庭)
社会支持
与其他人建立联系也很重要。发展一种归属感可以帮助ADHD人士感到被接受和适应,而不是必须掩饰自己。
掩饰是指为了适应神经典型的社会而掩饰ADHD的特质和特征,以避免社交污名。
虽然掩饰可能有助于掩盖一些特质,但它也会产生其他问题。它可能导致诊断延迟,意味着人们得不到所需的帮助和支持。它还会造成内在的压力、焦虑和抑郁。
与其他人建立联系可以帮助人们更加舒适地成为真实的自己。
咨询和心理治疗
研究发现,治疗必须根据每个人的具体情况量身定制,才能对ADHD患者有效。它有助于培养自我接纳和对ADHD特质的适应。更重要的是,它还可以帮助处理影响许多ADHD人士的羞耻感和神经多样性创伤。
对于ADHD者来说,有许多不同类型的疗法都有帮助,具体取决于目标是什么。其中一些类型包括辩证行为疗法(DBT)、接纳承诺疗法(ACT)、家庭系统疗法、内部系统疗法、叙事疗法和神经反馈疗法。
与辅导员或治疗师合作可以帮助解决由于ADHD而产生的问题,包括工作损失和关系问题。对于那些患有共病状况的人来说,它也是有帮助的,比如抑郁症和焦虑症。最重要的是,它可以培养对自己神经多样性的同情和接纳。
找到具有ADHD生活经验的医疗保健专业人员尤其能给人带来安慰。他们知道在发现自己的ADHD之后如何制定最佳计划。当你和你的提供者生活在相同的神经多样性世界中时,他们比神经典型专家更能理解你的经历。
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教练
在你的生活中创造更多的结构也是有帮助的。但当你有ADHD时,很难建立一致的例行公事并得到组织。
ADHD教练可以在你创建这种结构时提供问责制。他们也可能帮助你或你的孩子设定目标、养成新习惯、学习新技能、研究适应和资源,并努力将这些整合到你的生活中。
正如治疗和教育一样,ADHD教练也必须具有生活经验。
教练也可能充当“替身”。替身是一个人在执行困难任务时陪伴在你身边的人。
许多ADHD人士难以完成枯燥、平凡或多步骤的任务,如家务、整理和报税。他们可能会拖延开始或在项目中途分心。
替身会在同一房间陪你完成这些任务。他们的存在有助于你保持专注,并减少你可能感受到的任何焦虑。
支持小组
支持小组为ADHD儿童的父母和ADHD个体提供教育、情感支持和鼓励。与那些理解你挣扎的人在一起,甚至不需要解释,可以提供极大的安慰和归属感。
支持小组也是了解你所在地区资源的好地方,比如一位特别了解ADHD的医生。有时支持小组会有嘉宾演讲者,有时你只需分享你的经历。
还有许多在线支持小组,通常由具有ADHD的ADHD教练运营。在线选项通常比面对面研讨会更易于访问,原因很多。
适应
当一个人被正式诊断为ADHD时,他们就有资格获得适应。这意味着儿童可以在学校获得适应,成人可以在工作中获得适应。
有些人因为不想引起注意或觉得在制造麻烦而感到害羞地要求适应。然而,适应是为了支持你。适应创造了最有助于你发挥最佳表现的环境。
学生适应的例子包括在课堂上帮助写笔记、录制讲座和能够在安静的房间参加考试。与学校的老师或学生残疾中心讨论更多关于安排这些内容的信息。
工作场所适应的例子包括佩戴降噪耳机或灵活工作时间。另一个是挂起“请勿打扰”标志,即使这不是办公室政策。与你的老板或人力资源部门讨论可能对你有帮助的工作场所适应。
JAN,就业适应网络,是一个极好的资源,提供更多关于ADHD适应的信息,并根据不同人的限制或具体工作职能提出不同的选项。
生活方式的改变
生活方式的改变,如从食物中获取重要的营养素和可及的运动,也可能有助于ADHD大脑更好地运转。将这些改变融入生活的最好方法是尽可能使它们愉快,因为动机是ADHD的一个重要因素。选择一种你喜欢的运动方式,不要让它成为你待办事项列表上的另一项任务。
例如,跳舞、公园散步、打扫房间和团体运动只是一些想法。只要你在移动身体,就算是运动,即使它不完全符合个人锻炼的常见类别。
直觉饮食和直觉运动都对希望倾听自己身体并满足自身需求的ADHD者有所帮助。
我是神经多样性心理学家,这五件事能让我的ADHD大脑进入状态
教育
尽可能多地了解ADHD是什么以及它如何出现在你或你的孩子身上可能是这个过程中最重要的部分。
ADHD的核心挑战因个体而异。重要的是要记住,许多这些挑战源于神经多样性的人被期望适应神经典型的社会。
同样重要的是要学习每种个体ADHD优势的具体表现,如超专注、多任务处理、兴趣驱动的动机和创造力。
幸运的是,现在比以往任何时候都有更多关于ADHD的信息。最有用的信息来自具有ADHD生活经验的成年人。
你可以从网站、书籍和播客中学习。考虑参加当地课程或全国会议,如CHADD年度会议。并且始终记住要与医生保持开放的对话。
你还可以关注具有ADHD的社交媒体创作者,他们制作有关自己ADHD经验的内容。一些例子是神经多样性反叛者、亲身教育者和如何ADHD。
补充方法
有许多补充支持策略已被研究用于ADHD。没有一项被证明比传统方法更有效。在开始这些补充方法之前,与你的医生和心理健康专业人士讨论是很重要的。
这里是一些已被研究用于ADHD的补充方法: