心理知识
ADHD 的治疗方法
药物通常是首选方法之一,用于帮助成人和儿童应对注意力缺陷多动障碍(ADHD)。然而,对于那些希望获得额外支持或不想服药的人来说,ADHD 治疗可以帮助管理他们的状况。
无论你是想学习具体的步骤和技能,还是更倾向于洞察导向的治疗来了解某些习惯如何影响你的生活和人际关系,总有一种治疗方法适合你。
概述
ADHD 是一种神经多样性形式,其特征包括过度活跃、冲动行为和注意力不集中。药物是最受欢迎且有效的管理 ADHD 特征的方法之一,但也有其他 ADHD 治疗方法可以有所帮助。
你可以考虑的治疗方法包括认知行为疗法、基于正念的认知疗法、辩证行为疗法、ADHD 辅导、支持性心理治疗等。哪种方法最适合你取决于你的需求和目标。
ADHD 类型
主要有三种类型的 ADHD,尽管它们的治疗方法大致相似:
- ADHD,混合类型:这是最常见的类型,表现为冲动和过度活跃行为与注意力不集中和分心的混合。
- ADHD,冲动/过度活跃类型:这是最不常见的 ADHD 类型,其特点是冲动和过度活跃行为,没有注意力不集中或分心现象。
- ADHD,注意力不集中和分心类型:这种类型的症状通常包括注意力不集中和分心,而不伴有过度活跃。
ADHD 的治疗方法
有许多不同的 ADHD 治疗方法,尽管某些方法可能在儿童和成人之间有所不同。用于治疗 ADHD 的治疗方法范围从辩证行为疗法到基于正念的认知疗法。
成人 ADHD 的治疗方法会与儿童 ADHD 的治疗方法略有不同。儿童的 ADHD 治疗可能涉及老师、家长或两者兼有。
认知行为疗法 (CBT) 用于 ADHD
认知行为疗法 通常被认为是 ADHD 心理疗法的黄金标准。虽然“常规”CBT 对 ADHD 有益,但也有一些专门为 ADHD 设计的 CBT 方法。
这有助于改善日常生活中的困难,如拖延、时间管理问题和糟糕的规划。CBT 帮助人们找到新的应对策略,并识别干扰实施策略的情绪和行为。
CBT for ADHD 模型围绕三个核心模块和两个可选模块组织:
- 教育和组织/规划
- 应对分心
- 适应性思维
可选:
- 解决拖延问题
- 配偶或伴侣的参与
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基于正念的认知疗法
研究表明,这种疗法可能是有效的,因为冥想和正念对大脑和神经精神病学的影响。
一些潜在的好处可能包括:
辩证行为疗法
辩证行为疗法 是另一种常用于 ADHD 人群的治疗方法。这种疗法的重点是教授人们应对 ADHD 的技能,通过以下模块:
其疗效已被证明,因为在等待治疗的对照组患者中,注意力和过度活跃的问题往往会恶化。接受治疗的人表现更好,根据评估情绪调节和冲动控制的《状态-特质愤怒表达量表》(STAXI)进行测量。
ADHD 辅导
虽然它实际上不是心理治疗,但ADHD 辅导作为一种管理 ADHD 症状和生活质量的方法正在变得越来越流行。尽管没有标准化的协议,这种辅导通常包括目标设定和家庭作业,讨论成功和障碍,并解决问题。
辅导员使用短信、电子邮件或电话提醒来帮助客户实现目标。人们通常被鼓励使用自我奖励或来自辅导员或其他人的奖励。
支持性心理治疗
支持性心理治疗是一种帮助来访优化他们已经拥有的应对技巧,以便这些策略可以减少痛苦和管理症状,如时间管理和组织。
这种治疗方法非常注重患者的驱动、以症状为中心和可衡量的,例如计划控制焦虑或管理课程。
人际治疗
人际治疗 通常用于解决由于 ADHD 症状导致的来访与其他人之间的误解问题,例如,如果他们的健忘或拖延影响了周围的人。
这种治疗方法的一个关键特征是,治疗师可能会用它来帮助来访看到他们内心体验与行为对他人的影响之间的区别。
这种治疗方法也可能处理个人问题,如失败感或低自尊,这些问题通常源于 ADHD 特质的人试图符合社会对神经典型的期望时所面临的挑战。
团体治疗
团体治疗 可以成为 ADHD 患者学习其他人如何处理类似挑战以及如何应对或克服这些挑战的一种有效方式。
针对 ADHD-I(注意力不集中型)的一种特定团体治疗称为 CBT for ADHD-I,教会小组成员如何规划、开始和结束活动、生活方式改变,以及如何解决这些问题。它结合了在小组会议中应用技术并在小组外完成的家庭作业。还练习正念冥想,以帮助小组成员减轻压力并提高注意力调节能力。
叙事治疗
叙事治疗 已被发现对 ADHD 人群有益,有助于减少他们可能经历的自我污名化。许多 ADHD 人士告诉自己他们是懒惰的和成绩不佳的,这让他们怀疑努力的意义,从而成为一个自我实现的预言。
叙事治疗可以帮助 ADHD 人群外部化他们的问题,使注意力缺乏成为问题,而不是“我是问题”。
这种治疗方法还可以帮助人们识别“闪耀时刻”,即事情与他们对自己讲述的故事不同的时候,这样他们可以看到自己的优势而不是挑战。
一项针对参加叙事小组治疗的学龄女孩的研究发现,在治疗后她们的学业表现有所改善,因为她们识别并替换了负面的自我信念。叙事治疗也增加了她们找到适合自己年龄的问题解决方案的能力。
ADHD 治疗针对儿童
对于患有 ADHD 的儿童,治疗方法通常由父母和教师提供,每种方法都有不同的原因。两种方法都是合作的,无论哪一方领导,父母和教师都会一起工作。
在父母提供的行为疗法中,父母会被教导:
- 如何一致且适当地管教他们的孩子,以适应他们的状况
- 如何实施结构
- 如何引入正向强化
- 与孩子积极互动
在教师提供的行为疗法中,教师会学习类似的策略:如何帮助 ADHD 儿童应对挑战,如何帮助他们进行时间管理和组织,以及如何帮助他们克服情绪和行为上的挑战。
结论
ADHD 的治疗可能特别具有挑战性,因为它需要许多 ADHD 患者难以坚持的一致性和结构。但合适的治疗师会在一个让你感到安全的空间里,帮助你管理症状,并学会如何与 ADHD 共存。