心理知识
压力本身是否会导致糖尿病？
压力是一种正常的反应，可以产生各种身体和精神上的影响，包括血糖水平升高。压力本身不会导致糖尿病，但有一些证据表明，过度和长期的压力可能会增加患病的风险。
经历压力也可能使管理糖尿病变得更加困难，而糖尿病的存在可能也会导致压力水平上升。
在本文中，我们将讨论压力与糖尿病之间的联系以及一种情况如何影响另一种情况的诊断和治疗。
压力与糖尿病之间的联系
一项综述发现，经历压力的人患糖尿病的风险更高。与糖尿病风险增加相关的压力因素包括：
- 愤怒
- 情绪困扰
- 睡眠问题
- 压力性生活事件
- 创伤经历
- 工作相关压力
这种联系有几种不同的解释，将在下面进行讨论。
激素
压力会导致肾上腺素和皮质醇（皮质醇和压力——如何保持健康）等激素的释放，这可能导致血糖水平升高。研究表明，感知到的压力水平是2型糖尿病的一个重要风险因素。
生活方式因素
除了压力对血糖升高的直接神经内分泌效应外，高水平的压力还可能间接地与糖尿病的发生有关。压力水平较高的人也更有可能从事其他与糖尿病相关的不良行为，包括饮食不佳、饮酒过量和吸烟。
例如，研究表明，压力大的人可能不太愿意定期锻炼，从而增加了肥胖和其他代谢问题的风险。
其他可能增加糖尿病发病风险的因素包括：
- 年龄
- 家族史
- 妊娠期糖尿病
- 高血压
- 缺乏运动
- 多囊卵巢综合征（PCOS）
- 种族或民族
- 体重
对于已经患有糖尿病的人来说，在学习如何管理该疾病初期的日子里，压力尤其会增大。密切关注你的饮食、检查血糖水平以及给自己注射胰岛素都可能是具有挑战性的，并且可能会增加压力水平。
压力和糖尿病的并发症
对于已经有糖尿病的人来说，压力激素的释放可能会导致血糖波动，从而使控制病情变得更加困难。压力可能是高血糖和低血糖发作的常见诱因。
需要注意的是，即使是“好的”压力也会导致血糖水平升高。心理和生理上的压力，如担心工作或生病，会产生负面压力。但是，即使是积极或令人兴奋的事件，如乘坐过山车或获奖，也会对身心产生压力。
压力还可能对其他与糖尿病相关的健康结果产生负面影响。例如，压力水平较高的人更有可能出现较差的情绪和身体健康状况。
此外，研究表明，经历慢性压力并且缺乏应对技巧的人可能更难有效管理糖尿病。这也可能增加糖尿病相关并发症的风险，如心脏病、肾病、神经损伤和足部问题。
何时就医
如果你出现口渴、尿频和疲劳等症状，或者注意到血糖水平有任何突然变化，请咨询医生，因为这些可能是糖尿病的症状。如果你出现诸如困惑、头晕、迷失方向或癫痫等症状，请拨打911或前往急诊室。
压力和糖尿病的诊断
如果你怀疑自己可能患有糖尿病，请咨询医生。他们可能会询问你的症状和家族史以诊断你的病情。他们还可能要求进行空腹血糖测试或糖化血红蛋白（HbA1c）测试，后者测量过去两到三个月的平均血糖水平。
如果你已经在管理糖尿病，并认为压力可能对你的病情产生不利影响，请尝试识别你的压力源并找到健康的应对机制。如果你的血糖水平持续波动或难以管理糖尿病，请与你的医生交谈。
你也应该与医生交谈，如果你觉得很难管理自己的压力。压力不是一种精神障碍，但它可能与焦虑（不同类型的焦虑）或抑郁（什么是临床抑郁症）等精神健康状况有关，这些状况可能会导致其他症状。
精神障碍的诊断使用的是“精神疾病诊断和统计手册”（精神疾病诊断和统计手册DSM-5-TR）。此手册由美国精神病学会出版，将不同的精神障碍分类，并描述了这些条件的诊断标准。
研究还表明，压力、抑郁和糖尿病之间可能存在联系。
压力是否会导致糖尿病？
自我评估压力
一种确定压力是否影响你健康的方法是进行自我评估测试。问问自己以下关于你的感知压力水平的问题：
- 你是否经常发现自己对意外事件感到不安？
- 最近你是否感到有压力、焦虑或紧张？
- 你是否经常觉得自己无法控制生活的事件？
- 你最近是否有过感觉自己无法应对生活中发生的一切的经历？
- 你是否难以应对日常生活中的烦恼和不便？
如果你对这些问题中的大多数回答“是”，那么这可能意味着你的压力水平很高。找到降低压力并有效应对的方法可能是保护你的身心健康的重要方式。
你也可以利用美国精神病学会的急性压力症状严重程度量表来更好地理解最近的压力源的严重程度。
压力和糖尿病的治疗
如果你患有糖尿病，控制血糖水平是很重要的。这可能需要饮食、运动和药物的结合。与你的医生合作，制定一个符合你个人需求的治疗计划。
利用策略控制压力也是有效的糖尿病管理计划的重要部分。没有一刀切的方法来管理压力，但一些方法可能会有所帮助，包括运动、放松技巧（如瑜伽或冥想）和咨询。
药物
没有专门批准用于治疗压力的药物，但有些药物可以帮助缓解焦虑或抑郁的症状。这些包括抗抑郁药、抗焦虑药和β受体阻滞剂。
用于治疗糖尿病的药物可能包括胰岛素、二甲双胍、磺脲类药物和噻唑烷二酮类药物。
在开始任何药物之前，务必与你的医生交谈，因为它们可能会引起副作用并与你可能正在服用的其他药物相互作用。
心理治疗
谈话治疗，也称为心理治疗，是另一种治疗压力的方法。这种治疗可以帮助你识别和改变消极的思维和行为模式。它还可以在你管理压力时提供支持和指导。
认知行为疗法（CBT）是一种特别有助于提高应对压力技能的谈话治疗。CBT侧重于你的思维、情绪和行为之间的关系。这种治疗可以帮助你学习如何改变消极思维模式，并发展应对技巧。
如果你有糖尿病，与熟悉该疾病以及压力如何影响它的治疗师合作很重要。治疗可以帮助你处理压力症状，并感到更有能力管理你的糖尿病。
应对压力和糖尿病
人们可以采取几种措施来管理压力并降低患糖尿病的风险，或者如果你已经患有糖尿病，减少压力症状。以下是一些可能有帮助的减压技术。
生活方式改变
- 运动：运动可以帮助降低压力水平并改善整体健康。它还可以通过降低血糖水平和提高胰岛素敏感性来帮助管理糖尿病。
- 放松方法：如瑜伽、冥想和深呼吸等做法可以帮助你放松和管理压力。
- 健康饮食：健康饮食可以帮助减轻压力并改善整体健康。
如果你有糖尿病，吃均衡的饮食，包括有助于控制血糖的食物非常重要。这可能包括水果、蔬菜、全谷物和瘦肉。
限制或避免加工食品、含糖饮料和酒精也很重要。这些物品可能导致血糖水平飙升，并可能促进体重增加。
支持小组
如果你有糖尿病，考虑加入一个支持小组。这可以在你管理病情时提供社交和情感支持。还有在线论坛和聊天室可以让你与其他面临类似问题的人建立联系。
总结
压力和糖尿病在多个方面存在关联。压力可以促成糖尿病的发展，而糖尿病患者在经历长期压力时可能更难管理他们的病情。如果你认为压力可能影响你的糖尿病，请与你的医生谈谈。你们可以共同制定一个符合你个人需求的治疗计划。
来自Verywell的一句话
许多因素——如家族史、锻炼、体重和年龄——都会增加2型糖尿病的风险。压力也可以直接和间接地增加你的风险。
寻找有效的方法来减少和管理你的压力水平可能会帮助你降低患糖尿病的风险。它还可能帮助你更好地管理血糖水平，如果你已经患有糖尿病。
寻找有效的压力缓解策略，并在你担心可能有糖尿病症状时与你的医生交谈。治疗方法可以帮助你管理你的病情并最大限度地减少并发症的风险。