心理知识
理解BPD愤怒
边缘型人格障碍与愤怒之间的联系
边缘型人格障碍（BPD）中强烈的、不适当的愤怒可能是最具挑战性的症状之一。这种BPD中的愤怒通常被称为“边缘型狂怒”。它可能导致爆发性的愤怒发作，难以控制，并且对一个人的人际关系产生重大影响。
尽管如此，虽然愤怒是BPD的一个关键特征，但对于为什么患有BPD的人会以不同于其他人的方式体验愤怒，或他们的体验有何不同，知之甚少。然而，新的研究正在揭示边缘型狂怒的本质。
什么是BPD狂怒？
边缘型狂怒，或边缘型愤怒，不仅仅是标准的情感反应。在《精神疾病诊断与统计手册》第五版（DSM-5）中，BPD中的愤怒被描述为“不适当、强烈或难以控制的愤怒”。
之所以称BPD中的愤怒为“不适当”，是因为这种愤怒的程度似乎比触发它的事件或情况所应得的要更强烈。
BPD狂怒是什么样的？一个患有BPD的人可能会对其他人在他们看来很小或无关紧要的事情，例如误解，做出非常强烈和不健康的愤怒表达，包括：
- 身体暴力
- 讽刺
- 大喊大叫
为什么会出现BPD狂怒？
虽然边缘型愤怒长期以来一直是BPD专家讨论和推测的话题，但最近才成为仔细研究的重点。专家们现在正在研究边缘型愤怒与正常愤怒的不同之处以及其发生的原因。
更具体地说，研究人员试图了解患有BPD的人是否更容易生气，是否会有更强烈的愤怒反应，或者是否有更持久的愤怒反应，还是这些因素的某种组合。
什么触发了边缘型狂怒？
BPD狂怒的常见触发因素包括：
- 感到威胁的情绪挑战性情境
- 担心被抛弃的情境
- BPD分裂，这是一种黑白思维模式，将事物视为全好或全坏
- 对愤怒的想法反复思考
- 人际冲突
一项研究比较了患有BPD的人和没有BPD的人在面对引发愤怒的故事时的反应。该研究发现，患有BPD的人报告的愤怒水平与健康对照组相同（在故事中）。但是，健康对照组报告说，他们的愤怒随时间迅速减少，而患有BPD的人报告的愤怒持续时间更长。
可能并不是患有BPD的人有更强的愤怒反应，而是他们的愤怒持续时间比其他人长得多。
此外，其他研究表明，BPD中的愤怒可能触发反刍（当某人反复思考他们的愤怒经历时）。这种重复性的思考会形成一种糟糕的情绪循环，使人的愤怒加剧并延长其持续时间（如上述研究所支持）。
最终，长时间的强烈愤怒会引发攻击行为，人们通过这种行为来缓解自己的狂怒。
这一领域的研究还处于初步阶段，需要更多的工作来全面了解患有BPD的人为什么会体验到边缘型愤怒。
治疗BPD狂怒
有许多治疗方法可以用于治疗边缘型人格障碍，包括常常使人痛苦的愤怒症状。
心理治疗
大多数针对BPD的心理治疗方法都旨在解决BPD患者报告和表现出的强烈愤怒反应。例如，在辩证行为疗法（DBT）中，患者会被教授技能，帮助他们更好地管理愤怒并减少愤怒爆发。
其他针对BPD的治疗方法包括：
- 基于心理化的疗法（MBT）
- 模式聚焦疗法（SFT）
- 转移聚焦疗法（TFP）
药物治疗
虽然目前还没有专门用于BPD的药物被FDA批准用于治疗该病，但有一些药物已被证明可以减少BPD患者的愤怒。
一些开给BPD患者使用的药物包括：抗抑郁药（如氟西汀或安非他酮）、抗精神病药（如阿立哌唑或舍曲林）或心境稳定剂（如丙戊酸钠）。
然而，这些药物在与心理治疗结合使用时可能最有效。这是因为虽然药物可以改变愤怒的强度，但它们不能完全防止或消除当生活压力或困难情况出现时，人的愤怒。
应对BPD狂怒
没有适合所有人的应对边缘型狂怒的方法，但以下策略可能有助于缓解愤怒或在愤怒升级之前控制它。
应对你的压力水平
找到应对压力的有效方法可能有所帮助，因为压力是边缘型狂怒的一个已知前兆。尝试识别压力源，向家人或朋友寻求帮助，定期锻炼，均衡饮食，并获得足够的睡眠。
找到一个分散注意力的事物
BPD的愤怒往往随着暴露在令人沮丧的情况中时间越长而增加。当你感到自己变得愤怒时，试着从这种情况中抽身出来，深呼吸几下。
你甚至可以做一些事情来分散注意力，比如看一个有趣的视频或在你家附近散散步。
注意你是否在反复思考
如果你有BPD并且你正在经历反复出现的负面想法——这些想法只会增加你的愤怒——有方法可以帮助打破这个循环。
为了打断反刍，可能有助于与朋友谈谈你的感受，进行放松练习，或者做一些提升你心情的事情，如跳舞或听音乐。
如何处理BPD狂怒
如果你的亲人有BPD，你可能会发现很难或甚至令人苦恼地目睹或成为他们愤怒的对象。幸运的是，有很多方法可以提高你对边缘型狂怒的了解，以便你可以支持你的亲人并保护你的情感健康。
- 参加治疗会议：你可能需要自己或与你的亲人一起参加治疗会议。治疗师可以帮助你学习在亲人经历BPD狂怒时如何缓和局面。
- 改善沟通：清晰的沟通是与BPD患者建立关系的关键。例如，可以通过安慰、赞美和鼓励他们，让他们记住你在他们身边来帮助他们。
- 验证他们的感受：试着说：“我明白你现在正在经历愤怒，但我们能一起度过难关。我能怎么帮你？”
- 设定界限：如果可能的话，一起制定界限。例如，你和你的亲人可以决定，如果边缘型狂怒演变成尖叫，你们双方都离开15分钟来重新调整和冷静下来。
- 记住，BPD是一种精神疾病：你的BPD亲人并不是故意变得如此愤怒，所以尽量不要责怪他们疾病的症状。然而，当他们的行为对你或其他家庭成员或朋友产生负面影响时，对他们采取行动负责是可以的。
如何安抚BPD狂怒的人？最终，这取决于对方自己控制愤怒的能力。如果有人正在经历BPD狂怒，保持冷静，让他们表达自己的感受，并给他们一些空间。必要时，离开现场直到他们能够冷静下来。
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来自Verywell的一句话
重要的是要记住，愤怒本身是一种正常的情绪，因此体验愤怒反应并不意味着你患有BPD。尽管如此，如果你在控制愤怒方面有困难，寻求心理健康专业人士的帮助是个好主意。
如果你或你认识的人在边缘型愤怒方面遇到困难，请寻求治疗师或其他心理健康专业人员的照顾。你可以（或你的亲人）掌控自己的愤怒并感觉更好。