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单极抑郁症:症状、原因和治疗

单极抑郁症是一种术语,与重度抑郁症互换使用,其特征包括持续的悲伤感、低落情绪、无价值感、对曾经喜欢的活动缺乏兴趣,以及自杀念头。

单极抑郁症是一种影响美国8.4%人口的严重心理健康障碍。该障碍在女性中比男性更常见,在年龄较小的人群(18-25岁)中比老年人更常见。2020年,有1480万成年人经历了严重的单极抑郁症发作,其中66%的人接受了治疗。

单极抑郁症与双极抑郁症

单极抑郁症这一术语用于区分重度抑郁症和双极抑郁症,后者的特点是交替出现躁狂期和抑郁期。有时双极抑郁症会被误诊为单极抑郁症。在这种情况下,治疗不会成功,因为这两种障碍的治疗方法不同。

单极抑郁症与双极抑郁症有明显的区别,包括缺乏躁狂/轻躁狂期;然而,抑郁也是双极抑郁症的症状之一。如果你有抑郁的迹象,重要的是要从医疗专业人员那里获得正确的诊断,他们会确定你是患有单极抑郁症还是双极抑郁症。

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单极抑郁症的特征和症状

经历单极抑郁症或重度抑郁症与偶尔感到悲伤和沮丧不同。单极抑郁症的特点是持续的、强烈的抑郁感,使你难以正常运作或与他人建立联系。

单极抑郁症的一些主要特征包括:

  • 每天大部分时间感到悲伤或长期低落情绪
  • 对过去带来快乐的活动不再感兴趣
  • 发现很难体验到快乐或幸福
  • 感觉情感麻木
  • 难以集中注意力
  • 缺乏能量
  • 饮食习惯明显变化
  • 睡眠困难
  • 感到焦躁不安
  • 完成任务困难
  • 感觉自己不重要
  • 感到内疚
  • 产生自杀或自我伤害的想法

如果你或你所爱的人正在产生自杀的想法,请立即拨打911或拨打国家预防自杀热线 988。更多心理健康资源,请参阅我们的国家求助热线数据库

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单极抑郁症的诊断

为了被诊断为单极抑郁症,你需要接受医生或精神科医生的评估。抑郁症的评估通常包括身体检查、病史问卷调查和血液检测以寻找疾病的标志物。有时其他医学状况会被误认为是单极抑郁症,例如甲状腺或激素失调,因此排除这些情况非常重要。

根据DSM-5-TR,要被诊断为单极抑郁症(重度抑郁症),你需要有两周或以上的抑郁症状,并且体验五种或更多的以下症状:

  • 持续的抑郁情绪(或儿童的易怒情绪)
  • 对过去带来快乐的活动几乎没有任何兴趣
  • 明显的食欲或体重变化
  • 睡眠问题
  • 无法停止移动(激动)或行动极度迟缓
  • 低能量、无法集中注意力、疲劳
  • 强烈的无价值感、自我责备和内疚
  • 思维混乱或做出日常决策困难
  • 死亡或自杀的念头

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单极抑郁症的原因

有几个因素会导致单极抑郁症。通常不是单一因素导致这种情况,而是多种因素共同作用——可以理解为一种“完美风暴”。

单极抑郁症最常见的原因包括:

  • 有抑郁症家族成员(遗传因素在35%的情况下起作用)
  • 儿童时期虐待的历史,包括身体、性、和心理虐待
  • 大脑化学和神经系统的差异

此外,某些风险因素可能使你更容易患上单极抑郁症,如:

  • 离婚、分居或丧偶
  • 物质滥用的历史
  • 其他心理健康状况,包括社交焦虑障碍和恐慌障碍
  • 是女性(女性患抑郁症的可能性是男性的两倍)
  • 其他健康状况,特别是对于老年人来说

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单极抑郁症的治疗

单极抑郁症的生活非常艰难,你可能会对诊断感到沮丧。但好消息是单极抑郁症是可以治疗的。如果你正在经历症状,尤其是有自杀念头时,及时治疗至关重要。

通常结合常见的治疗方法,如心理治疗和药物治疗,效果最佳。以下是关于治疗单极抑郁症最常见方法的信息。

心理治疗

心理治疗是治疗单极抑郁症的有效方式。最好找到一位有治疗此病经验的心理治疗师。重要的是要找到一个让你感到舒适的人——一个能够验证你的感受并让你感到情感安全的人。

用于治疗单极抑郁症的心理治疗类型包括人际治疗和认知行为治疗。

药物治疗

药物治疗通常是单极抑郁症的第一道防线,特别是在严重抑郁症或自杀念头的情况下尤为重要。用于治疗单极抑郁症的药物类型包括:

  • 选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs)
  • 血清素-去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)
  • 三环类抗抑郁药(TCAs)
  • 单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)
  • 血清素调节剂
  • 非典型抗抑郁药(如安非他酮或米塔扎平)

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应对单极抑郁症

除了心理治疗和药物治疗外,一些生活方式的改变可以帮助你管理单极抑郁症并减轻其症状。例如,研究表明,每天加入运动可以帮助缓解和治疗你的症状。

此外,练习正念和冥想,减少药物和酒精的使用,每天留出时间放松,确保充足的睡眠,都可以帮助应对单极抑郁症。有一个强大的社会支持网络也具有巨大的价值,并与那些面临类似心理健康挑战的人建立联系。

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来自Verywell的一句话

如果你是单极抑郁症患者,你可能会对自己的诊断感到羞耻或不适。但单极抑郁症是最常见的精神疾病之一,你并不孤单。最重要的是你要寻求帮助。单极抑郁症虽然具有挑战性,但治疗是有效的,可以帮助你找到幸福并茁壮成长。

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