心理知识

注意力缺陷多动障碍(ADHD)概述

5 位人士讲述他们真实的 ADHD 感受

如果你见过一个 ADHD 患者,那么你就见过唯一的一个 ADHD 患者

大多数人对注意力缺陷多动障碍(ADHD)有所了解,这是一种神经发育诊断,以九种注意力不集中症状和九种多动冲动症状为特征。然而,教育和媒体对 ADHD 的描述往往只关注一种表现形式,忽视了 ADHD 患者生活体验的多样性和差异性。

根据《精神疾病诊断与统计手册,第五版修订版》(DSM-5-TR),17 岁以下的人需要有至少六种注意力不集中或六种多动冲动症状,而 17 岁及以上的人需要在某一类别中有五种或更多症状。

具有注意力不集中型 ADHD 的一个人可能与具有多动冲动型 ADHD 的人没有任何共同症状。两个成年注意力不集中型 ADHD 患者即使符合相同的诊断标准,也可能会有一个注意力不集中症状是共同的。

换句话说,如果你见过一个 ADHD 患者,那么你就见过唯一的一个 ADHD 患者。

作为一名患有 ADHD 的心理学家,我既从个人经历中知道,也在专业上了解到我们的体验可以有多么不同。我与四位其他 ADHD 患者讨论了他们的体验、作为 ADHD 患者的最大挑战以及他们发现哪些技巧有用,然后我也对自己提出了同样的问题。

如常言道,你的体验可能有所不同,请咨询你的治疗团队以确定对你来说哪些支持最好。

作为神经多样性心理学家,这里有 7 件事我希望人们了解关于 ADHD 的事情

艾琳:应对杂乱无章

艾琳在 42 岁时被诊断出患有 ADHD,在她一生中遇到的困难随着更年期前期变得更加严重。研究表明,围绝经期和更年期期间激素波动会大大影响并加剧 ADHD 症状,导致那些以前未被诊断出的人首次寻求支持。

艾琳说:“正确的雌激素剂量让我能够使用多年来无意识地建立起来的管理技能。”“现在,我突然站起来开始踱步来解决棘手的问题,并在我的桌子上放了一个糖果碗的减压球和触觉玩具。我接受自己有点奇怪;这有助于我正常运作。”

我接受自己有点奇怪;这有助于我正常运作。

—— 艾琳

艾琳分享说,作为 ADHD 患者最大的挑战是她在物理世界和内心世界中经历的杂乱无章:“我发现一定程度的杂乱是必要的且令人舒适,但很快就会变得难以承受。”她通过过度组织来补偿,使用技术和组织工具来保持领先,整理她的电子邮件收件箱,并使用人工智能助手。

管理 ADHD 中的杂乱无章

丽贝卡:敏感拒绝症

丽贝卡(不是她的真名)是自闭症和 ADHD 患者。她第一次因为 ADHD 症状感到困扰是在孩子出生后,“产后大脑”引发了她之前通过补偿来控制的症状。在疫情早期,她和伴侣制定了结构来保护自己,防止自己发疯,但封锁结束后,她开始再次挣扎。这时,她读了一本由一位晚些时候被诊断出 ADHD 的女性写的书:

“这像是一记可怕的、刺耳的、充满罪恶感的铃声。”

同时,丽贝卡报告说,她非常适应。作为自闭症患者,她需要提前知道计划以进行准备,但与此同时,“当事情突然改变,需要立即做出反应时,我可以。……我可以把情绪放在一边,专注于需要做的事情,无论是接管情况、遵循指示,还是在两者之间模糊不清的情况。”这对她作为一名学校教师来说是一个巨大的优势。

丽贝卡分享说,作为 ADHD 患者最大的挑战是敏感拒绝症:“它使我变得脆弱,导致我在‘冻结’或‘讨好’反应中表现出来,而‘战斗或逃跑’反应会更合适。”她努力意识到“大多数人要么根本不在想我,要么即使想到我,也只是短暂地思考……因为他们有更重要的事情要考虑。他们可能没有注意到我说的话或做的事,或者即使注意到了,也会马上忘记。”这种技巧需要时间来培养。此外,她的伴侣也很支持,记得要检查她的状态。

它使我变得脆弱,导致我在‘冻结’或‘讨好’反应中表现出来,而‘战斗或逃跑’反应会更合适。

—— 丽贝卡

关于 ADHD 和敏感拒绝症你需要知道的事情

JC:对抗污名化

JC 在童年和早年成年时期没有得到 ADHD 症状的支持,不得不通过“严格的日常安排、纪律和坚定不移地致力于实现目标,无论代价如何”来适应。虽然这帮助他正常运作,但也导致了“无数的精疲力尽”,因为他不了解自己的神经多样性。

尽管 JC 有时能够利用超专注,并且形容自己为既坚韧又坚持不懈,但他仍在与内部污名化作斗争:“我从小认为自己只是有缺陷,应该更聪明、更有效率、更有生产力。”由于害怕成为“懒惰、无用的人,拖累周围的人”,他很难放松或给自己休息的时间。

我从小认为自己只是有缺陷,应该更聪明、更有效率、更有生产力。

—— JC

谈到应对污名化,JC 分享道:“理解我们永远无法拥有那些所谓的‘正常’人所拥有的心理限制,这是正常的。我们必须玩好我们手中的牌;我们必须充分利用我们拥有的生活,因为我们只有一个。接受你需要休息,接受你的身心需要休息,然后去休息。”

詹妮:拖延症问题

詹妮在不到一年前得知自己有 ADHD,当时她回到大学,了解到“大多数人的注意力跨度和集中能力并不像一群嗑了兴奋剂的松鼠那样”。回顾过去,在被诊断后,她意识到她的超专注和拖延是神经多样性早期的迹象。

詹妮报告说,她正在与“在截止日期前将大学作业分成可管理的部分”作斗争。“我的大脑‘拒绝合作,直到最后一刻’(这很贴切,因为我写这篇文章是在截止日期当天,尽管我的采访在十天前就完成了)。这种模式很累人,尤其是因为她难以屏蔽分散注意力的声音。

我的大脑‘拒绝合作,直到最后一刻’。

—— 詹妮

詹妮使用计划软件来应对这种情况。她发现计划表有助于她的大脑配合她需要完成的任务。此外,在图书馆工作比在家工作更有效率,因为“有一个指定的工作空间是非常宝贵的”。

艾米:乒乓项目

我之前写过关于在 30 多岁时获得 ADHD 诊断的故事。一个阻碍我早点被识别的因素是我的输出:我做了很多工作。但观察我的过程,很明显我缺乏专注力。我开始一项任务,跳到另一项,再跳到第三项,直到我忘记了自己是从哪里开始的。

我开始一项任务,跳到另一项,再跳到第三项,直到我忘记了自己是从哪里开始的。

—— 艾米

随着时间的推移,我发展了一套我喜欢称之为“对打项目”的系统。基本上,我会确定两件需要完成的事情,并让自己在这两件事情之间交替工作。通过在这两个重要项目之间来回切换,我总是在推进其中一件需要发生的事情,最终两件事情都会完成!

这对你意味着什么

记住每个大脑都是独一无二的,那些共享诊断的人可能有共同的标签,但这并不意味着他们是相同的(甚至相似)。尝试不同的策略,找到对你来说最有效的策略。

我是神经多样性心理学家,这些事情让我的 ADHD 大脑进入状态

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