心理知识
Bulimia的症状
神经性贪食症是一种非常常见的进食障碍。这种状况影响男性和女性，但更常在女性中诊断出来。研究表明，女性患神经性贪食症的可能性比男性高约五倍。
这种障碍通常在青少年时期开始，其中少女占很大比例。高达10%的大学女生受到神经性贪食症的影响。由于这种状况的性质，它可以很好地隐藏，导致这种习惯可以延续到成年期。
我们将探讨神经性贪食症及其症状。我们还将研究这种进食障碍可能带来的影响以及推荐的治疗方法来管理它。
什么是神经性贪食症？
神经性贪食症是一种进食障碍，涉及暴饮暴食和食用后进行清理的行为。
许多参与暴饮暴食的人并不会真正吃大量的食物，而是短时间内摄入大量食物，并感到失控。很多时候，这可能是在厨房里，不停地拿第二份、第三份等。
在吃完盘子里的食物后，下一步通常是清理以防止食物被消化并导致体重增加。这可能是通过诱导呕吐来实现的。
其他清理方法包括滥用泻药和利尿剂、禁食或进行过度的身体活动。
尽管导致神经性贪食症的因素尚不清楚，但该条件的风险因素包括童年性虐待、男性同性恋、住在姐妹会房舍的压力、自尊心低下、节食、参加注重体型或外表的运动项目，以及属于模特等注重形象的行业。
神经性贪食症的症状
当怀疑某人患有神经性贪食症时，重要的是要记住，他们的体重可能不是判断此病的最佳指标。患有神经性贪食症的人可能看起来过重或过轻，也可能表现为正常体重。
相反，以下迹象可能是评估疑似患有此病的人的更好方式：
- 吃大量的食物
- 餐后经常消失
- 经常在进食后呕吐
- 过度关注体重和外貌
- 对体育锻炼极度执着
- 吃饭时感到内疚
- 情绪波动
- 滥用泻药或利尿剂
- 脖子和下巴肿胀的腺体
- 胃酸倒流
- 女孩月经不规律
- 虚弱
- 红血丝的眼睛
- 喉咙痛
- 牙齿珐琅质受损
- 出血的牙龈
- 遗留痕迹（即因催吐而造成的手背上的茧）
神经性贪食症对健康的影响
除了神经性贪食症的心理和身体影响外，这种状况还可能导致严重的并发症，影响整体健康。这些影响从口腔卫生到心脏健康不等。它们包括：
- 营养不良
- 歪曲的身体形象
- 呕吐后口腔内部受伤
- 咽喉炎症
- 鼻出血
- 咳嗽
- 龋齿
- 牙齿敏感
- 脱水
- 便秘
- 胃壁撕裂
- 胃溃疡
- 下颌肿胀，因为反复干呕
- 频繁接触胃酸导致牙齿珐琅质受损
神经性贪食症还会增加患上其他心理疾病的风险，如重度抑郁症。超过70%患有此病的人报告说他们患有焦虑症、物质使用障碍和人格障碍。非常严重的情况可能会增加自我伤害、自杀念头和死亡的风险。
这种障碍还可能导致严重的心脏病发作或心脏骤停等健康状况。
与神经性贪食症相似的病症
尽管有独特的特征，但并不是每个餐后退到浴室的人都可能患有神经性贪食症。有些病症与这种进食障碍具有类似的症状，其中一些包括：
狂食症
像神经性贪食症一样，患有此病症的人倾向于在短时间内摄入大量食物。然而，与前者不同的是，狂食症没有清理行为（如呕吐或过度运动）。这两种情况都会产生类似的食物控制缺乏感和进食后的内疚感。
克莱恩-列文综合征
这是一种非常罕见的病症，其特点是极端行为。除了过度进食外，还需要大量的睡眠和强烈的性欲也是克莱恩-列文综合征的症状。这种病症在青少年男性中更为常见，尽管女性和老年人也可能被诊断出。
胆汁性疾病
由胆管阻塞引起的疾病，也可能引起恶心和呕吐。
其他具有类似神经性贪食症症状的病症包括肠易激综合症和神经系统疾病。
神经性贪食症的治疗
为了被诊断为神经性贪食症，一个人通常会在暴饮暴食期间失去对食物摄入量的控制。这些暴食期可能会反复出现，并且通常会伴随着防止体重增加的补偿行为。
结合对体重和形象的痴迷，这些行为必须至少每周发生一次，并持续三个月。正如所见，这种行为是危险的，可能会危及生命，因此一旦怀疑神经性贪食症，应立即寻求治疗。
治疗神经性贪食症的主要目的是打破暴饮暴食和清理的循环。治疗的重点是培养更健康的饮食习惯和思维模式。这可以通过以下方式实现。
药物治疗
抗抑郁药通常用于管理神经性贪食症。这包括SSRIs，如氟西汀和舍曲林。氟西汀已被证明在治疗的前四周内减少暴饮暴食和呕吐方面有效。
神经阻滞剂，帮助管理精神病，也可能被使用，以及SNRIs，用于管理抑郁和焦虑。
认知行为疗法
认知行为疗法（CBT）是管理进食障碍最值得信赖的方法之一。这种疗法将帮助挑战负面思维和对食物的态度，同时教授更健康的饮食和身体维护方法。
辩证行为疗法
辩证行为疗法专注于引发暴饮暴食的触发因素以及对体重增加的极度关注。DBT不仅有助于识别这些触发因素，还能帮助妥善处理那些可能推动不健康饮食行为的情境。
家庭治疗
通过让家庭成员参与到康复过程中，父母和监护人将有更多的机会影响患有神经性贪食症的孩子的饮食习惯。看护者负责提供所需营养。
来自Verywell的一句话
神经性贪食症有可能是非常危险的疾病。它能够隐藏在众人眼前，使得这种疾病成为最容易被忽视的进食障碍之一，允许其伪装多年。
尽管这种病症的症状可能非常严重，但它也是一种非常可治疗的病症。任何疑似患有神经性贪食症的人都应被鼓励寻求专业帮助，以克服这种病症。如果你不确定自己或亲人是否患有神经性贪食症或其他进食障碍，请与专业人士交谈。