心理知识

进食障碍

暴食症

暴食症的治疗

暴食症是一种以持续性的暴饮暴食和通过呕吐、过度运动、禁食和滥用泻药等方式进行清肠为特征的进食障碍。

暴食症诊断

要获得官方的暴食症诊断,暴饮暴食和清肠行为必须每周发生至少三次,且持续三个月。这种疾病通常在青少年时期开始显现,并且最常被诊断为女性。然而,男性也可能患上暴食症,因此无论性别如何,都应检查症状。

暴食症的症状通常是基于身体创伤的结果,例如经常性的暴饮暴食和清肠。最常见的症状包括喉咙痛、牙齿敏感、磨损的牙釉质、肠道炎症和严重脱水。

目前研究最多并推荐的治疗方法包括心理治疗和药物治疗。心理健康专业人员可以在住院治疗项目中同时提供这两种治疗。

然而,其他治疗方法,包括脑刺激技术和补充治疗模式,可能不那么常见。本文将详细回顾每种治疗方法。

什么是暴食症?

心理治疗

以下是有助于治疗暴食症的治疗方法。

认知行为疗法

认知行为疗法(CBT)是治疗暴食症首选的心理治疗模式,因为它具有强大的循证基础。

CBT是一种谈话疗法,支持患者识别负面思维模式并挑战这些思维模式,最终打破不良行为和信念。CBT可以减少与暴饮暴食和清肠相关的触发因素,从而降低复发的可能性。

人际关系心理治疗

人际关系心理治疗(IPT)是另一种推荐的谈话疗法。这是一种简短的循证治疗方法,探索社会和人际因素,这些因素阻碍了进食障碍的恢复。

IPT将关注影响来访的人际压力源,进而导致暴饮暴食和清肠行为。IPT的目标是鼓励个人做出有利于康复的生活方式改变。

认知行为疗法(CBT)用于进食障碍

药物治疗

药物可能用于治疗暴食症。选择性血清素再摄取抑制剂(SSRI)是最有效的,可以减少症状。

常见的SSRI包括:

FDA批准的药物

然而,氟西汀是唯一一种获得FDA批准用于治疗暴食症的药物。

托吡酯是一种抗癫痫药物,用于非标签治疗暴食症。它在减少暴饮暴食发作方面显示出一些成功。尽管如此,需要注意的是副作用,例如认知功能受损和体重减轻,可能超过服用该药物带来的益处。

治疗医疗并发症

由于这种疾病的性质,治疗暴食症时可能会出现医疗并发症。对于暴食症患者来说,脱水是一个常见的问题,可以通过静脉滴注盐水来处理。

便秘也可能由过度暴饮暴食和清肠或戒除泻药引起。更多的整体支持,如保持水分、进行适度的身体活动和摄入膳食纤维,将被建议以维持正常的排便。

关于进食障碍的知识

手术和侵入性程序

虽然用于治疗暴食症的手术和侵入性程序很少见,但它们仍然存在。以下是有时用于治疗暴食症的一种类型。

深部脑刺激

深部脑刺激,一种使用外科植入设备刺激大脑的治疗方法,被认为可用于治疗暴食症。然而,这种疗法仍处于早期阶段,虽然有希望成为有益的治疗方法,但临床试验仍有待完善。

进食障碍患者的补偿行为

补充替代医学(CAM)和非处方药

一些补充替代医学可以非常有助于治疗暴食症。然而,它们必须与其他已被证明有效的临床治疗方法结合使用,而不是单独使用。

瑜伽

例如,最近的一项研究表明,瑜伽对于治疗一些触发进食障碍发作的紊乱,如焦虑、抑郁和体像障碍的症状,是非常有帮助的。

在这项研究中,没有发现体重指数有显著变化,这使得瑜伽对需要增重的人来说是安全的。

其他CAM疗法

以下CAM疗法需要进一步研究以证明其有效性,但它们有潜力:

  • 按摩和光疗:通常,抑郁症可能与暴食症共存,或者一些抑郁症状甚至可能引发暴食症发作。通过按摩和光疗来应对抑郁症状可以帮助减少发作频率。
  • 针灸和放松疗法:对于那些患有焦虑症状并与暴食症共存的人来说,针灸和放松疗法可能是有帮助的。类似于抑郁和暴食症的关系,焦虑症状会加剧暴食症。缓解焦虑可以反过来减轻暴食症的症状。

不能仅依赖CAM疗法

再次强调,这些方法不能独立使用。除了补充替代医学疗法外,还需要包括心理治疗、药物治疗和生活方式选择在内的全面治疗计划来治疗暴食症。

进食障碍康复:12个帮助过程的技巧

如何使你的治疗最有效

最有效的治疗方法包括生活方式的改变、强大的支持系统以及全面的治疗团队。通过治疗暴食症可能会很困难,但康复是可能的。以下是一些建议:

  • 识别触发因素和压力源:首先,在持证治疗师的帮助下,考虑生活中的触发因素,并评估如何开始改变它们。也许你与某个家庭成员有负面关系,或者生活中某些方面压力巨大。
  • 进行生活方式的改变:考虑可以实施哪些改变以最小化对身心健康的伤害。进行锻炼,并养成每天写日记的习惯,可以帮助管理你在康复过程中可能经历的任何强烈情绪。
  • 寻求支持系统:让自己依靠朋友和家人。确保你周围的医疗专业人员考虑到你的心身灵健康。

即使治愈之路艰难,但它确实可以并且会改变你的人生轨迹。你的幸福值得努力。

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