心理知识
什么是恐慌发作？
什么是恐慌发作？
恐慌发作是一种突然且强烈的恐惧、害怕或预感，即使没有实际的危险存在。恐慌发作的症状通常会突然出现，在10分钟内达到顶峰，然后逐渐消退。然而，有些发作可能会持续更长时间，或者连续发生，这使得很难确定一次发作何时结束，另一次开始。
任何人都可能经历恐慌发作。有时特定事件会触发恐慌发作，但这些发作也可能是像恐慌障碍或广场恐惧症这样的焦虑障碍的症状。
恐慌发作的症状
恐慌发作通常会突然出现，并导致强烈的恐惧感。它们通常持续大约10到20分钟，但在某些情况下可能会持续更长时间。每个人的经历可能会有所不同，但一些最常见的症状包括：
- 胸痛或不适
- 寒冷或热感
- 感觉窒息
- 感觉头晕、不稳、轻飘飘或昏厥
- 害怕死亡
- 害怕失去控制或发疯
- 不真实感（解体）或与自己分离的感觉（人格解体）
- 恶心或腹部不适
- 麻木或刺痛感（感觉异常）
- 心悸、心跳加速或心跳加快
- 呼吸急促或窒息感
- 出汗
- 颤抖或颤抖
恐慌发作的诊断
根据《精神障碍诊断与统计手册》第五版（DSM-5），恐慌发作被定义为“在几分钟内达到顶峰的强烈恐惧或强烈不适”，并包括上述症状中的四种或更多。少于四种症状的发作可能被认为是“有限症状”的恐慌发作。
需要注意的是，许多人可能在一生中经历过一次甚至几次恐慌发作，但并不会因此被诊断为心理健康问题。例如，为了诊断恐慌障碍，一个人必须经历反复出现的、无法由药物、酒精或其他医疗或心理状况引起的意外恐慌发作。
有些人可能会经历几次孤立的恐慌发作而不复发。但由于恐慌样症状可能模仿许多其他医学和心理状况，因此与医生讨论你的症状是很重要的。
恐慌发作的原因
恐慌发作的确切原因尚不清楚，但认为以下因素可能起一定作用。这些因素包括：
- 大脑化学
- 遗传和家族史
- 生活压力
- 性格和气质
如果你倾向于对压力更加敏感或经常体验负面情绪，你可能更容易经历恐慌发作。有焦虑障碍家族史的人也可能更容易经历恐慌发作，这表明存在遗传因素。女性比男性更容易患上焦虑症，如恐慌障碍。因此，专家建议13岁及以上的女性和女孩接受焦虑症筛查。
恐慌发作的类型
一种将恐慌发作分类的方法如下：
- 自发或无提示性恐慌发作会在没有任何预警的情况下发生，或者“毫无征兆”。这些发作没有特定情境或环境触发因素。这些类型的恐慌发作甚至可能在睡眠中发生。
- 情境绑定或提示性恐慌发作在暴露于特定情境时或预期暴露于特定情境时发生。这些情境成为发作的触发因素。例如，一个害怕封闭空间的人在进入电梯或想到要进入电梯时可能会经历恐慌发作。
- 情境易感性恐慌发作并不总是在暴露于恐惧情境或触发因素时立即发生，但人们在这种情境下更容易经历恐慌发作。例如，一个患有社交恐惧症的人并不总是在每次社交场合都会经历恐慌发作，或者在长时间处于社交环境中后才经历延迟发作。
恐慌发作的治疗
恐慌发作的治疗可以包括心理治疗、药物治疗或两者的结合。治疗方案旨在减少这些发作的频率和强度。医生推荐的治疗方案可能会根据多种因素而有所不同，包括诊断、病史、偏好以及症状的严重程度。
心理治疗
有不同类型的疗法可以使用，但一种称为认知行为疗法（CBT）的疗法常被推荐用于恐慌发作和焦虑障碍。CBT专注于帮助人们识别导致恐惧和焦虑情绪的想法，并用更积极、更现实的想法替代它们。通过这个过程，人们可以学习到那些引发这些发作的事物并没有他们之前认为的那么可怕。
药物治疗
你的医生也可能会开某些药物来帮助治疗一些与你的恐慌发作相关的症状。你可能会被开以下一些药物：
- 抗抑郁药，如选择性血清素再摄取抑制剂（SSRI），如左洛复（舍曲林）和百忧解（氟西汀），如果你同时也有抑郁症状的话。
- 抗焦虑药物，这些药物作为中枢神经系统抑制剂，包括苯二氮卓类药物，如阿普唑仑（阿尔普唑仑）
应对恐慌发作
如果你正在经历恐慌发作或担心可能会有恐慌发作，也有一些你可以采取的步骤。你可以尝试的一些有用策略包括：
- 深呼吸：这可以帮助防止在恐慌发作期间常见的快速呼吸或过度换气
- 正念：这涉及让自己更清醒地意识到当下身体的感受
- 渐进式肌肉放松：这包括紧张和放松全身的肌肉；当定期练习时，你可以学会在焦虑或压力时诱导放松反应
- 视觉化：这涉及思考你认为令人放松和安心的事物；在脑海中想象这个场景可以帮助你产生放松反应以对抗恐惧感
来自维韦尔福的寄语
恐慌发作可能会令人不安，但帮助是存在的。与你的医生讨论你的治疗选择，并探索一些你可以使用的放松技巧，以在面对焦虑诱因的情境时保持冷静。
如果你或你所爱的人正在与恐慌发作作斗争，请联系美国精神健康和药物滥用服务管理局（SAMHSA）国家热线在1-800-662-4357获取有关你所在地区支持和治疗设施的信息。
有关更多心理健康资源，请参阅我们的全国热线数据库。