心理知识

作为一个心理学家和自杀幸存者，这是我重新考虑结束生命的原因

我的抑郁症想杀死我，但我的焦虑拯救了我的生命

关怀与触发警告

本文包含关于自杀的内容。如果您阅读本文时感到不适，请与训练有素的顾问免费交谈。请拨打美国物质滥用和心理健康服务管理局（SAMHSA）国家热线 1-800-662-4357 获取您所在地区的支持和治疗机构信息。

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我曾相信我会通过自杀结束生命。有些人会对癌症或心脏病产生深深的恐惧，并认为这就是他们将要面对的方式。对我来说，那就是自杀。

在我被自杀的想法困扰之前，我无法想象有人会想到结束自己的生命。然后，我母亲的卵巢癌诊断更新为第四期，我幻想自己会在纽约市冲向一辆出租车。

看着我亲爱的母亲的身体被这种疾病摧残已经足够痛苦了；我不知道我如何能承受她的去世，然后……继续独自生活下去，没有父母，也没有伴侣。

在2017年的六个月内，我不得不放弃我的狗，我的母亲去世了，我和男友分手了，我还被解雇了。随着这些损失的累积和叠加，那种诱惑我结束一切的声音从低语变成了喊叫。

当我想到余生时，我只能看到一片灰暗。我看到自己永远处于抑郁状态，并不断遭受一连串的损失和挫折，所有这些都是我必须独自面对的，没有父母，没有伴侣。

这并不罕见；研究表明，高达15%至50%的丧亲者可能会出现自杀意念。

年轻人如何表现出自杀倾向——包括我自己

当我清醒时，我可以鼓起决心不去实施这些想法，但酒精成了对我而言一把双刃剑。它当然是一种抑制剂，同时也削弱了我大脑中知道混合葡萄酒和苯二氮平类药物是一个非常糟糕的主意的那个理性部分。

两次，这把双刃剑割断了所有的决心和理智。我发现自己处于一种奇怪的无人之地，喝得够醉以至于完全失去控制，但又清醒到足以意识到，从某种程度上说，我害怕喝得更醉直到死亡。

我开玩笑说，我的抑郁症想杀死我，但我的焦虑救了我的命，因为我两次都坐上了想去急诊室的出租车。

第一次，我自愿在那家医院的精神科住了整整一周；第二次，尽管是在2月3日，但感觉有点像《土拨鼠之日》，因为我发现自己在同一个病房里，在同一个急诊室里经历了同样的过程。当意识到这一点时，我立即发誓不再成为那里的常客。

但在第二次尝试之后，我决定尽我所能对抗那些困难的思想，于是我参加了为期六周的住院治疗，决心尽我所能去治愈。

我不确定有没有一个时刻让我变得不那么自杀，而是许多顿悟和许多较小的时刻，我主动选择再坚持一天而不是结束生命。

虽然自杀的想法偶尔还会出现，但它们现在只是偶尔的访客而不是不愿离开的客人。以下是我对抗脑中恶魔的一些方法。

抑郁症的一天

面对触发因素

首先，我的治疗师会非常直率地问我：“你真的想死是因为X吗？”通常，我是因为一些极其琐碎的事情而被触发，但自杀是我的大脑学会的一种默认应对方式。

所以，不，我并不是真的想因为某人说了些刻薄的话而死。这样说听起来很傻，但那是我的大脑立即想到的。

我喜欢Gabby Bernstein的一句话：“真正的治愈发生在当我允许自己感受到触发点下的感受时。”

在参加治疗前，我能识别出触发因素——一首让我想起妈妈的歌，Instagram上一张有人可爱家庭的照片让我想起了自己单身，新闻报道某人的晋升提醒我失业。

认识到我真正想要的是逃避

我也意识到，我从未真正想死。在离开住院治疗的第一年或两年里，我会幻想一次自杀企图，这将使我回到住院治疗。我花了很长时间才意识到，我并不想死。我只是真的很想逃避。

在某种程度上，我认为我从未真正想结束我的生命；我只是想逃避我正在经历的痛苦，而我所做的一切都没有奏效，所以我也不相信未来会有任何东西奏效。

自杀企图和“自杀姿态”有时被称为——以一种贬义的方式——“求救”或引起注意。因为我有相对功能良好的抑郁症，并没有完全从生活中退缩，我觉得我没有得到足够的重视，因为我觉得没有人能够理解我的痛苦——但我也有困难表达它。

作为社会，我们说我们希望人们在需要帮助时寻求帮助，但人们常常觉得他们没有得到足够的重视。

把它看作是一种应对机制并找到其他应对机制

这是通过面对触发因素和意识到我真的不想死来帮助我意识到，我的自杀意念实际上是一种奇怪的应对机制。我“应对”痛苦的方法是告诉自己有一个“出路”如果事情变得太糟。

我的治疗师和我确定，通常，自杀意念出现在螺旋的底部。起初，我告诉她这些想法来得太快，无法捕捉到之前的那些。

随着时间的推移，我了解到其实我只是忽略了导致意念的那些想法，比如“我会孤独死去”或“我在事业上是个失败者”。

我也会“寻找”理由来证明为什么我如此抑郁，值得去死。通常，即使有很多艰难的事情同时发生，也只是其中一两个困难的事情在某个时刻引发了一种情绪。

我能够告诉自己，“你不想死；你只是因为___发生的事情而感到压力，这让其他一切都看起来黯淡无光。”

处理不舒服情绪的健康应对技巧

这也将过去

我意识到糟糕的日子将会过去。公平地说，直到很多糟糕的日子已经过去后，我才意识到这一点。这很难透过迷雾看到。这句话听起来可能很陈词滥调，但“你已经度过了100%的糟糕日子”帮助我挺了过来。

我已经经历过更糟糕的事情。这些只是“想法”和“感觉”。经历母亲去世比感觉想死还要糟糕。

有时候，我会给来访一些自己的解释——“这也会过去。”它可能像肾结石一样过去，但它确实会过去。

分享感受的安全感

在参加治疗之前，我在治疗中几乎感觉不到分享情绪的安全，更不用说在生活中了。我的妈妈在很多方面都很棒，但她要么溺爱我，要么否定我的情绪，所以我很难信任别人不会忽视我的感受。

疫情早期，我又一次喝多了，吃了太多药。就像当时很多人一样，我感到非常害怕和孤独，非常渴望麻木。

尽管那时我已经学到了很多关于我的情绪的知识——并且已经开始攻读硕士学位成为一名心理学家——在这样一个我们都面临的全球危机中，很难感受到自己的情绪很重要。

“你不需要过度改变来让别人知道你的感受，”我的治疗师告诉我，我有点不好意思承认，这对我来说是一个很大的顿悟。

长大后，我可以通过告诉人们我的感受来引起他们的注意。我告诉人们我的感受？这对我来说从未想过……我可以说出原因？！

为他人负责给了我目的

我能很好地设身处地为别人着想，我知道如果我发现我的治疗师死于自杀，我会多么挣扎，所以这在某种程度上开始于我不想对其他人这样做。

但更重要的是，成为一名治疗师并通过他人的痛苦与他们一起工作帮助我找到了自己的痛苦的意义。虽然我最初认为我的自杀企图和住院治疗是我作为一名治疗师的某种耻辱标签，但我意识到这是我的客户的一个资产。

是否披露并不总是重要——我了解到，这些亲身经历赋予了我一种只有书本或培训无法提供的知识和同理心水平。

此外，我的来访每天都在激励我。我讨厌他们经历的那么多痛苦把我们聚在一起，但我对他们在这段时间里表现出的坚韧和韧性感到惊讶。

我不希望在来世惹恼我的妈妈

我最好的朋友曾经对我说过：“如果你妈妈看到你没按预定时间见她，她会生气的。”

我不确定我是否相信来世的存在，但我确实相信它的存在，而且我绝对知道我不想在来世面对我的西西里妈妈的愤怒。

这是让我继续活下去并让自然决定我最后一天的理由。

危机支持

如果您有自杀的想法，请联系国家自杀预防生命线 988 寻求支持和帮助。如果您或您身边的人处于危险之中，请拨打911。