心理知识
为什么患有焦虑的人会颤抖？
手部或其他身体部位的颤抖是社交焦虑障碍（SAD）和其他焦虑症常见的身体症状。
“焦虑是一种复杂的身心体验，涉及情感和身体反应。焦虑的一个常见身体表现就是颤抖或震颤，”Mona Potter, MD 说，她是 InStride Health 的首席医疗官。
这种现象是由身体的压力反应引起的，这种反应会触发皮质醇和肾上腺素等激素的释放。这增加了身体紧张，并导致颤抖和震颤。
感觉自己对身体失去控制不仅会增加颤抖的强度，还可能加重其他与焦虑相关的症状。这种不舒服的症状也可能出现在其他焦虑症中，如恐慌障碍、特定恐惧症和广场恐惧症。
如果你因为社交焦虑障碍和/或其他焦虑障碍而出现颤抖或震颤，要知道有很多治疗方法可供选择。
什么是焦虑颤抖？
什么是焦虑颤抖？
“当交感神经系统被激活时，就会发生颤抖；这被称为‘战斗、逃跑、冻结’反应，”Kathryn Boger, PhD, ABPP 解释说，她是 InStride Health 的首席临床官。
经历焦虑可以触发你的身体进入战斗或逃跑模式——这是一种进化的反应，旨在在感知到危险时保护你。这种对环境威胁的生理反应会提高你的警觉性，并准备你的身体立即采取行动。
Boger 解释说，当人们感到焦虑时，身体会通过释放肾上腺素和皮质醇等应激激素进入血液来应对问题。这会导致警觉性提高以及身体变化，如肌肉张力增加、神经活动增加，以及心率、血压和流向肌肉的血流量增加。
这可能导致肌肉快速收缩和放松，从而在整个身体产生一种颤抖或震颤的感觉，包括手部、腿部和声音。
虽然这种情况发生时可能会让人感到不适或困惑，但 Boger 说这是压力的一种自然且无害的反应。
你可以将其视为身体试图通过释放多余能量来恢复平衡的一种尝试。
——KATHRYN BOGER, PHD, ABPP, INSTRIDE HEALTH 首席临床官
什么会引起焦虑颤抖？
焦虑相关的颤抖可以由各种情况引发。当你：
- 预期即将到来的社会互动
- 参加聚会或其他社交活动
- 在公共场合进食或饮水
- 约会
- 加入正在进行的小组对话
- 打电话
- 认识新朋友
- 登台表演
- 在会议上发言
Potter 指出，某些因素可能会使人在焦虑时更容易颤抖。遗传倾向和更敏感的交感神经系统可能会加剧人的战斗或逃跑反应。
其他导致焦虑时颤抖的因素包括潜在的健康状况、高压力水平、不良睡眠模式和过量摄入咖啡因。她说，某些药物也可能作为副作用引起颤抖。
除了颤抖和震颤外，在触发情境下还会导致出汗、心率加快、害怕、恶心和呼吸短促。
焦虑颤抖是与焦虑障碍相关的一种身体症状。尽管这种症状通常出现在社交焦虑障碍和恐慌障碍等条件下，但它也可能发生在其他条件中，如创伤后应激障碍。
即使没有诊断出焦虑症，人们在感到焦虑时也可能会出现这种症状。例如，你可能在工作中的演讲或学校的表演期间颤抖。虽然这可能会令人不安，但这并不一定意味着你有焦虑症。
研究表明，震颤相关医学状况与社交焦虑之间存在高度相关性。由于或因震颤和震颤而感到不适可能是由帕金森病、多发性硬化症和特发性震颤等医学状况引起的。
看医生可以帮助确定你的颤抖是否由于焦虑障碍、医学状况或两者兼有。
焦虑颤抖的影响
社交焦虑和其他类型的焦虑障碍引起的颤抖会对一个人的幸福感造成严重影响。对于一些人来说，高水平的压力和疲劳可能会加剧震颤。
颤抖和其他症状也会形成一个恶性循环。害怕或担心在公共场合颤抖可能会导致更多的颤抖，无论是即时的还是预期的。
由于人们对颤抖和其他焦虑症状感到恐惧，他们会采取回避应对以尽量减少经历这些症状的风险。这可能导致避免触发焦虑的情境。虽然这可能提供暂时或短期的缓解，但实际上，回避会使焦虑症状恶化并延长其持续时间。
总结
在社交场合或思考即将到来的社交互动时，手部或腿部颤抖或摇晃可能会让人感到沮丧和尴尬。对颤抖的预期或担忧会导致更多的颤抖，让你感到失控和不舒服。
治疗焦虑颤抖
由焦虑引起的颤抖或震颤，也称为心源性震颤，通常通过心理治疗、药物治疗或两者的结合来治疗。你选择哪种治疗方法完全取决于你和你觉得舒适的方式。
与你的医生、精神科医生和/或治疗师交谈可以帮助你做出明智的决定。
心理治疗
像认知行为疗法（CBT）或接受承诺疗法（ACT）这样的谈话疗法可能是某些经历颤抖、震颤和其他与焦虑障碍相关症状的人的有效治疗选项。
Kathryn Boger, PhD, ABPP, InStride Health 首席临床官
认知行为疗法或“CBT”是一种经过充分验证的治疗焦虑的疗法。通过 CBT，个人可以识别和挑战导致焦虑的负面思维模式，并学习更有效地应对压力和焦虑相关身体症状的策略。
——Kathryn Boger, PhD, ABPP, InStride Health 首席临床官
暴露疗法
暴露疗法是一种非常有效的治疗焦虑障碍的方法。在这种方法中，人们会逐渐接触到引发焦虑症状的情况。随着时间的推移，焦虑反应会慢慢减弱。
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药物
某些药物可能有助于减轻或缓解颤抖和震颤，以及其他与焦虑相关症状。请记住，药物可能不适合所有人，最好与你的医生讨论最适合你独特需求的治疗方案。
“如果焦虑的身体症状严重且显著影响生活，你可以与你的医生讨论潜在的短期药物选择，以缓解症状，同时你正在努力长期管理这些症状，”Potter 说。
- 抗抑郁药：这些药物通常是首选治疗方法。FDA 批准用于治疗 SAD 的药物包括帕罗西汀（Paxil）、舍曲林（Zoloft）、氟伏沙明（Luvox）和文拉法辛缓释片（Effexor XR）。
- 苯二氮卓类药物：如氯硝西泮（Klonopin）、地西泮（Valium）和阿普唑仑（Xanax）等药物可以迅速减轻与焦虑相关的症状，包括颤抖。然而，长期使用这些药物会增加依赖风险。
- β受体阻滞剂：通过阻断肾上腺素的作用，如心得安（Inderal）等 β 受体阻滞剂可用于应对偶尔引发焦虑的情况，如演讲或表演。它们还可以帮助一些人减少震颤。
如果焦虑引起的颤抖严重影响了你的生活质量，请联系你的医生或治疗师了解可用的治疗选项。
应对焦虑颤抖
有许多应对方法可以帮助减少与社交焦虑障碍相关的症状，尤其是颤抖和震颤。这些技巧可以与心理治疗和/或药物一起使用。
请记住，一般来说，大多数外出的人都不太可能注意到你的颤抖或震颤，而且他们对你的关注远不如你自己那么强烈。
练习忍受痛苦
Potter 建议学习如何忍受焦虑症状是有帮助的。她解释说，焦虑是一种自然反应，学会接受身体症状的存在很重要。
Mona Potter, MD, InStride Health 首席医疗官
你越关注症状并试图消除它们，你会感到越焦虑，症状也会变得更大。相反，练习为这些症状腾出空间并随波逐流，就像波浪一样上下起伏。
——Mona Potter, MD, InStride Health 首席医疗官
定期锻炼
体育活动是一种天然的焦虑缓解方法。运动释放内啡肽并降低皮质醇，从而减少应激激素并增加自然的情绪提升剂。研究表明，运动可以显著减少焦虑症状，并可能具有保护作用。
避免某些物质
过量的酒精、咖啡因和尼古丁等物质可能会加剧与焦虑相关的症状，包括颤抖。
“刺激物如咖啡因和尼古丁会加剧焦虑症状，包括颤抖。减少或消除这些物质的摄入可能会减少焦虑的身体表现，”Potter 解释说。
练习放松技巧
定期练习放松技巧，如正念冥想、渐进性肌肉放松和深呼吸，可能会帮助你感觉更加稳定，并可能减少与焦虑相关的症状，如颤抖。
Boger 说，正念和冥想练习可以帮助人们更好地意识到自己的想法和感受。通过定期练习，这些技术可以帮助减少焦虑症状并改善情绪调节。
结合瑜伽练习尤其有帮助。研究表明，瑜伽，特别是哈他瑜伽，有效减少了各种焦虑障碍，包括社交焦虑障碍的焦虑相关症状。
如果你或你所爱的人因为焦虑障碍而难以进行日常生活活动，请联系 Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) 国家求助热线 在 1-800-662-4357 获取所在地区的支持和治疗设施信息。
更多心理健康资源，请参阅 国家求助热线数据库。