心理知识
梦境会把你惊醒？这可能是你的抗抑郁药所致
SSRIs 可能导致更多的噩梦，而三环类抗抑郁药可能会产生积极的梦境
抗抑郁药可以帮助缓解抑郁和其他心理健康状况的症状，但它们也可能有副作用。在开始服用抗抑郁药后，你可能会注意到一些可能影响你梦境的副作用。
尽管还需要更多的研究来了解为什么会发生这种情况，但了解这一潜在影响可以帮助你准备好应对可能出现的困惑或噩梦。
如何知道你做了一个生动的梦
抗抑郁药如何影响梦境
如果你患有临床抑郁症，你可能对凌晨时分非常熟悉。抑郁症已知会导致睡眠障碍，如失眠、早醒以及噩梦。事实上，它已被证明会改变与快速眼动（REM）睡眠相关的部分睡眠，在此期间做梦。
具体来说，抑郁症会减少进入REM睡眠所需的时间（称为REM睡眠潜伏期），并增加睡眠期间的快速眼动频率（称为REM睡眠密度）。与这些REM睡眠的变化一起，患有抑郁症的人报告说他们有更多的负面或糟糕的梦境。
讽刺的是，抗抑郁药虽然可以治疗抑郁症，但也可能通过影响REM睡眠来影响你的梦境。
研究表明，抗抑郁药可能会引发不同的情绪，这可能导致既包括愉快的梦境也包括噩梦。抗抑郁药还可能影响你做梦的频率，并降低你对梦境的记忆。
播放播客以获取关于梦解释的建议
本集《Verywell Mind 播客》，由治疗师和梦的解释者 Jesse Lyon 主讲，分享了你可以用来更好地理解梦境的基于科学的策略。点击下方收听。
立即关注：Apple Podcasts / Spotify / Google Podcasts / Amazon Music
研究抗抑郁药的影响
在2013年发表于《睡眠医学评论》的一份报告中，Gotthard Tribl 及其研究团队完成了一项系统综述，该综述考察了抗抑郁药对抑郁症患者和非抑郁症患者梦境内容的影响。
在长达60年的出版物中，他们发现共有21项临床研究和25份病例报告符合审查条件。
这些研究比较了不同抗抑郁药的梦境内容，以及比较了服用或不服用抗抑郁药者的梦境内容。记录梦境内容的方法包括：
- 早晨梦境日记
- 在REM睡眠期间被强制唤醒后的即时口头报告
- 旨在收集梦境内容及其噩梦频率的问卷调查
抗抑郁药物的种类很重要
证据表明，不同类型的抗抑郁药会影响梦境的影响。
三环类抗抑郁药
三环类抗抑郁药（TCAs）是一类较老的抗抑郁药，它们抑制血清素和去甲肾上腺素的重摄取。这类药物包括：
- Anafranil（克罗米普拉明）
- Ascendin（阿莫沙平）
- Elavil（阿米替林）
- Norpramin（去甲替林）
- Pamelor（诺替芬）
- Sinequan（多塞平）
- Surmontil（曲美帕明）
- Tofranil（伊米普明）
- Vivactil（普罗替林）
研究表明，服用抗抑郁药通常会使抑郁和非抑郁个体更少记住他们的梦境。这种效果在服用三环类抗抑郁药的人群中最明显。另一方面，三环类抗抑郁药倾向于产生更多积极或令人愉快的梦境。
SSRIs 和 SNRIs 抗抑郁药
选择性血清素再摄取抑制剂（SSRIs）增加大脑中的血清素水平，而血清素-去甲肾上腺素再摄取抑制剂增加大脑中的血清素和去甲肾上腺素水平。
SSRIs 的例子包括：
研究表明，SSRIs 类抗抑郁药不太可能干扰对梦境的记忆。一项病例报告显示，SSRI 类药物 Viibryd（维拉佐酮）在服用了三次剂量后导致一名患者出现强烈且可怕的噩梦。
属于 SSRI 类别以及血清素-去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）（SNRIs）的抗抑郁药已被证明增强梦境并增加人们报告噩梦的频率。SNRIs 包括以下药物：
其他药物
除了抗抑郁药外，有时用于治疗心理健康状况的其他类型的药物也与噩梦和其他梦境变化有关。
单胺氧化酶抑制剂（MAOIs） 阻止神经递质（包括血清素、去甲肾上腺素和多巴胺）的分解。一种名为 Nardil（苯乙肼）的 MAOI 被发现增加了梦境回忆。
β-阻滞剂 用于治疗高血压和心力衰竭，但有时也被开处方用于治疗焦虑。然而，研究表明，它们可能会影响睡眠并增加噩梦的风险。
抗抑郁药戒断通常会导致梦境回忆增加和噩梦更频繁。
需要更多的研究
研究人员指出，然而，很少有人关注梦境回忆和内容。需要更多的研究来描述抗抑郁药如何影响梦境。
梦境的影响，包括噩梦的可能性增加，可能会影响患者的药物偏好。这也可能影响推荐哪种抗抑郁药最适合每个人。
最后的想法
噩梦和梦境变化并不是抗抑郁药经常讨论的副作用。然而，了解它们可能发生可以帮助你准备好开始服用抗抑郁药时的期望。
如果你担心由于抗抑郁药引起的任何睡眠变化或其他副作用，请与你的医生或治疗师交谈。