心理知识
非正常饮食治疗方法
非正常饮食包括一系列不同的饮食行为，这些行为可能是或不是诊断为进食障碍的一部分。非正常饮食通常伴随着与饮食、体型和体重有关的问题（且常常令人苦恼）的想法，例如：
- “吃东西会让我感觉更好。”
- “吃一个甜甜圈会使我变胖。”
- “如果我不仔细控制我的饮食，我的体重就会失控。”
- “我只应该在真正饿的时候才吃东西。”
这样的行为及其伴随的思想可能会导致诸如神经性厌食症、神经性暴食症、暴食障碍或其他指定进食障碍（OSFED）等进食障碍的发展。
本文讨论了一些可能有助于改变与食物、饮食、体型和体重相关的思想和行为的非正常饮食治疗方法。
思想如何助长非正常饮食
每天我们都会处理成千上万的思想。许多思想都是自动的，我们通常不会停下来检查它们是否准确，或者是否有用。
功能失调的思想，也称为认知扭曲，是指不准确且破坏性的思想。这些扭曲可以促进诸如限制、暴食、催吐和过度运动等问题行为的发生。
总结
功能失调的思想在非正常饮食行为中起着作用，这可能导致进食障碍的发展。非正常饮食治疗方法通常侧重于改变这些潜在的思想模式，以帮助改善心理健康和饮食行为。
非正常饮食治疗方法类型
行为上的改变对于从非正常饮食中恢复最为关键。还有些非正常饮食治疗方法采用策略来帮助患者应对功能失调的思想。
一些可能有帮助的治疗方法包括认知行为疗法（CBT），这是治疗进食障碍的首选方法，以及心理疗法，如接纳承诺疗法（ACT）和辩证行为疗法（DBT）。
认知行为疗法
CBT被认为是治疗进食障碍的一线方法，也可以作为一种有效的非正常饮食治疗方法。这种方法涉及帮助人们理解他们的自动负面思想如何影响他们对食物、饮食、体重和体型的看法，并指导他们改变这些思想和行为。
接纳承诺疗法
ACT是一种CBT，它帮助人们接受他们的思想和行为，同时致力于采取健康和有益的行动。这种方法认为试图避免或停止某些思想可能会使问题变得更糟。通过接受并朝着目标努力，可以帮助建立更大的心理灵活性。
研究表明，ACT可以帮助减少对内部体验的不适感，同时帮助人们采取符合其价值观的行为。
辩证行为疗法
DBT最初是为治疗边缘型人格障碍开发的，但已被证明对其他情况也有疗效，包括非正常饮食。这是一种结合了正念和接纳策略的CBT，旨在帮助人们发展新技能，调节情绪，并忍受心理困扰。
总结
几种类型的疗法可以作为非正常饮食治疗方法。认知行为疗法、接纳承诺疗法和辩证行为疗法都是旨在解决那些经常驱动非正常饮食行为的思想的方法。
非正常饮食治疗方法策略
CBT、ACT和DBT的一个共同点是，它们都能帮助解决那些促成非正常饮食的思想。它们可能会使用类似的方法来解决功能失调的思想。
外化和分离你的思想
在将你的思想视为必须遵循的命令之前，先将其外化。例如，当你有这样的想法，“我不能吃一个百吉饼”，将其标记为“非正常饮食思想”，并重新表述为“我的非正常饮食告诉我不要吃百吉饼。”
一旦分离了这个思想，你就更容易选择一个更可行的行动方案，比如：“谢谢，非正常饮食，但我不会听你的。我不想让我的思维欺负我。”
外化和分离思想是接纳承诺疗法（ACT）的策略。
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挑战这个思想
问自己以下任意组合的问题：
这个想法的证据是什么？ 例如：“如果我吃了百吉饼，我会增加五磅体重。” 这个想法没有证据；吃一个百吉饼不可能摄入足够的热量使我增加五磅体重。
替代信念是什么？ 例如：“除非我真的饿了，否则我不应该吃东西。” 替代信念是“由于我喜欢与家人一起吃饭，有时需要根据他人的需求调整用餐时间。这意味着即使我不饿，有时也需要按时吃饭。”
拥有这个想法的后果是什么？ 例如：“我已经搞砸了，所以我要继续吃完一盒饼干，明天再开始节食。” 这个想法的后果是它会导致我暴食，因为这只会使情况变得更糟，因为我最终会吃得更多，而不是接受已经吃掉的东西。
一种有用的CBT策略是识别功能失调的思想并用事实代替它们。这可以减少痛苦，并帮助插入支持康复的功能性行为。
制作应对卡片
取一张索引卡，在一面写上自动或有问题的思想，在另一面写上理性的回应。这是一个很好的策略，用于那些反复出现的问题思想。建议每天复习卡片，并随身携带。你也可以在发现自己有自动思想时随时拿出来查看。
例如，一个常见的问题思想可能是，“我感到无聊。吃东西会让我感觉好些。” 在卡片的另一面，写下“在我无聊时吃东西只会让我感觉更糟。”
应对卡片是Judith Beck在其著作《认知行为疗法：基础与超越》中推荐的一种策略。
违抗你的进食障碍
在纸上列出两列。在一列中写“进食障碍说……”，在另一列中写“康复需要……”。在“进食障碍说……”下面的每一行写下非正常饮食告诉你要做的事情。
在“康复需要……”对应的行下写下你将如何具体违抗该命令。例如，
- “进食障碍说跳过早餐。” “康复需要我吃早餐。”
- “进食障碍说今天锻炼。” “康复需要我休息一天。”
这种方法来自Jenni Schaefer和Thom Rutledge合著的《生命中没有进食障碍》一书，以及叙事疗法领域。
运行行为实验
做出预测：“如果我一周内四晚允许自己吃甜点，我会增加五磅体重。”运行实验来测试它。在这一周的开始和结束时称重。
随着时间的推移，你会发现许多信念并不准确。这也是另一种CBT方法。
总结
除了正式的非正常饮食治疗，还有一些你可以自己使用的策略来克服扭曲的思想。这些策略源自CBT、ACT和DBT治疗方法，可以帮助你更加意识到这些思想并更有效地管理它们。
来自Verywell的一句话
非正常饮食治疗方法可以在改善饮食行为和身体形象方面发挥作用。因为非正常饮食可能导致进食障碍的发展，及早解决这些思想和行为可能会帮助防止问题恶化。
需要注意的是，仅凭认知策略通常不足以解决进食障碍。然而，它们可以成为许多人的康复过程中重要且有用的工具。
许多提供者和患者还指出，认知症状通常是最后改善的，通常需要行为改变，即使存在持续的非正常饮食思想，康复也是常见的情况。