如何识别一个心理变态的自恋者
如何识别一个心理变态的自恋者
心理变态的自恋者和自恋的心理变态者是一样的吗？
“心理变态的自恋者”这个术语用来描述那些为了个人利益而操纵和伤害他人的个体。那些既有自恋型人格障碍（NPD）又有反社会型人格障碍（APD）特质的人可能会被认为是心理变态的自恋者。
尽管没有正式的诊断称为“心理变态的自恋者”，但《精神疾病诊断与统计手册》第五版修订版（DSM-5-TR）确实承认了自恋型人格障碍和反社会型人格障碍。心理变态的自恋者有时也被称为反社会的自恋者或反社会的恶性自恋者。
大多数人假设他人有与自己相同的道德标准。我们假设他人会认同说谎、偷窃和为了自己的利益而操纵他人是错误的行为。因此，当与那些打破这种观念的人相遇时，这可能会让人感到震惊。
如何识别一个恶性自恋者
心理变态的自恋者并不总是容易被识别。有些人可能表现出心理变态的自恋者的特征。然而，只有当这些行为模式严重且影响到他们的生活以及周围人的生活时，才可能被认为患有人格障碍。
:max_bytes(150000):strip_icc():format(webp)/understanding-the-narcissistic-sociopath-4587611-92dbd199b0df4b8487cde72372c95f0a.png){kind=link}
Verywell / Brianna Gilmartin
诊断心理变态的自恋者
要得出一个人是否是心理变态的自恋者（也称为反社会的自恋者）的结论，他们必须同时被诊断出具有自恋型人格障碍和反社会型人格障碍。这两种人格障碍都属于DSM-5-TR中的B类群。
什么是人格障碍？
人格障碍通常指的是不健康且僵化的思维方式和行为模式，这些模式会损害社交、工作和学业功能。大多数有人格障碍的人并不会意识到自己有问题，并且倾向于责怪他人制造问题。
自恋型人格障碍的诊断标准
根据DSM-5-TR，自恋型人格障碍是指“一种普遍的自我重要感（即夸大成就和能力）、需要被赞美和缺乏同理心的模式，从成年早期开始并在各种情境中存在。”
五项或更多 的以下DSM-5-TR标准需要存在才能做出正式诊断。
- 对自己的重要性有夸大的感觉（例如，夸大他们的成就和能力）
- 迷恋于获得成功、权力、爱和身体吸引力的想法
- 认为自己是特别的或高地位的，并只能被相似的人理解或应该只与这些人（或机构）交往
- 需要过多的赞美
- 感觉自己应得特殊待遇并期望他人会给予优待
- 利用他人获取个人利益
- 缺乏对他人的同情
- 嫉妒他人或认为他人嫉妒他们
- 傲慢的态度和行为
患有此障碍的人可能会垄断对话，并看不起他们认为不如自己的人。他们会利用他人来得到他们想要的东西，无论过程中谁会受到伤害。
患有NPD的人在生活中面临着许多负面的结果。他们可能难以应对批评、压力和变化，如果他们认为自己未被正确对待，很快就会变得不耐烦或愤怒。他们难以调节自己的行为和情绪，容易感到受辱，并可能有关系问题。
患有NPD的人如果未能达到他们认为的理想状态，可能会变得抑郁。他们可能私下里感到不安全、脆弱和羞辱，并且有脆弱的自尊。
反社会型人格障碍的诊断标准
根据DSM-5-TR，反社会型人格障碍是指“一种普遍的忽视和侵犯他人权利的模式。”一个个体必须至少表现出以下诊断标准中的三项：
- 反复违反社会规范导致逮捕
- 表现出欺骗行为，如撒谎、使用假名和不偿还债务
- 冲动行为和缺乏计划
- 易怒和攻击性，导致身体冲突
- 对他人的安全漠不关心的鲁莽行为
- 因长期不负责任导致无法维持工作、完成学业或履行财务承诺
- 对伤害他人的行为没有悔意
要被诊断为APD，个体必须年满18岁，并且在15岁之前就有品行障碍的证据。
心理变态的自恋者的原因
那么是什么导致一个人成为心理变态的自恋者呢？虽然我们不知道NPD或APD的确切原因，但环境、遗传和神经生物学因素可能都在起作用。
这些障碍在男性中比女性更常见，并且通常始于青少年/成年早期。
某种形式的养育、早期环境或甚至后来的压力，结合遗传倾向或生物学因素，会导致人格障碍。
识别心理变态的自恋者
为了让某人归入这一类别，他们需要表现出NPD和APD诊断标准中的多项。自恋型人格障碍与APD（或反社会）的特质结合在一起，加剧了结果。
一些迹象表明某人可能是心理变态的自恋者包括：
- 权力欲望强：具有APD和NPD的人喜欢处于能够控制他人的权力位置。
- 操纵性强：这些人会利用他人。他们轻视他人，认为利用和抛弃他人以达到目的是可以接受的。他们可能会使用三角关系等策略来操纵他人，增加自己的优越感。
- 缺乏共情：心理变态的自恋者对他人的感受或痛苦缺乏共情。由于这个原因，他们不会因为伤害他人而感到内疚或后悔。
- 渴望关注：他们不断寻求爱、关注和崇拜。他们的自恋导致了一种过度的自尊感。心理变态的自恋者冷漠无情，但也会寻求他人的崇拜（并且相信他们应该得到）。
- 虐待性强：除了为了自私的目的而伤害他人外，心理变态的自恋者还会在自己的夸大重要性受到威胁或质疑时表现出敌意和攻击性。
虽然反社会者除非能从中受益，否则不会考虑他人，而自恋者只会从反映回他们自身的角度考虑他人（他们是否让我看起来很好？）
当这两者结合在一起时，结果就是一个人追求权力和控制，利用他人的爱和崇拜作为支配和操纵的工具，并且在这一切过程中都认为这是他们的权利，是正当的。心理变态的自恋者不会有内疚感、道歉或悔恨。
即使这些行为对他们自己造成了严重的后果，他们也可能很难停止这些有问题的行为。毕竟，这只是游戏，而人们只是棋子。当心理变态的自恋者厌倦了这些人，或者他们不再有用时，他们会把他们抛在一旁。
典型的心理变态的自恋者
什么样的人才算是典型的心理变态的自恋者？虽然症状的严重程度各不相同，但我们可以通过一些特征来描绘他们在现实生活中的形象。
你很可能在新闻报道中遇到过这类人。一项研究表明，大约35%的监狱人口患有APD，而普通人群中这一比例为0.2%至3.3%。或者你可能会发现这些人正在爬升公司的阶梯（踩着别人上去）或在政府中担任权力职位。一个心理变态的自恋企业主可能会拖欠债务或歪曲公司出售的产品。
最可怕的部分是，这些人很难被发现。他们可能衣冠楚楚、成功、迷人。
他们可能会参与慈善活动或活动，不是因为他们关心，而是因为这样可以让他们看起来很好。特别是那些拥有财富和特权的人，可能尤其难以被发现。
有些人可能会在身体上表现出攻击性，而另一些人则可能在情感层面上造成伤害。不管他们造成了什么伤害，这些人认为自己免受其他人遵循的道德准则约束，这就是使他们如此危险的原因。
自恋者和反社会者的共同特征
自恋者和反社会者都可能具有魅力和迷人、不可靠、控制欲强、自私和不诚实的特点。他们都有强烈的优越感，并否认对自己的行为负责。他们通常缺乏共情、情感反应和对人格障碍的洞察力。
自恋者和反社会者的区别
这两种障碍的驱动力不同。自恋者的自我始终处于危险之中，这驱动了许多他们的行为。
另一方面，反社会者总是受自我利益驱使，并采取任何能够帮助他们在那一刻取得成功的个性。反社会者更像是经典的骗子，而自恋者更像是受伤的孩子，通过假装优越来掩盖内心的痛苦。
经典的反社会者并不是试图通过建立自己的自尊来打动你；相反，他们只会试图打动你，如果这样做符合他们更大的计划。反社会者不太可能吹嘘，而更有可能对你表示赞美，并将谈话中心放在你身上，以让你喜欢他们（并做他们想做的事）。
反社会者更“精明”，而自恋者则更“反应性”。反社会者甚至可能会道歉或贬低自己，如果这样做有助于他们在游戏中达成更大的目标。
心理变态的自恋者的治疗
自恋者通常不会主动寻求治疗，除非他们正经历极端的压力或抑郁、物质滥用问题，或伴侣坚持要求治疗。患有APD（反社会者）的人可能会被法院命令进行治疗，但他们不太可能主动寻求治疗，因为他们不相信自己有问题。
针对NPD的治疗通常侧重于促进更具弹性的自尊心的方法。然而，他们很难坚持治疗，因为通常他们会认为整个过程是对他们自尊心的侮辱。
与此同时，NPD患者依赖他人，相比于APD患者，他们更不愿意离开关系。他们通常有家庭和孩子，如果治疗师能够找到适当的平衡，他们可能会愿意改变。
总结
没有反社会成分的自恋者可能能够感受到内疚或悔意，并且可能通过适当的心理治疗得到帮助。然而，心理变态的自恋者不太可能感受到这些情绪，也不会通过真正的心理治疗得到帮助。对他们来说，治疗只是可以操纵的游戏，而治疗师只是棋子。
应对心理变态的自恋者
你怎么知道你遇到了心理变态的自恋者，或者生活中是否有这样的人？这个人：
- 是否经常让你觉得自己是问题所在，而不是他们？
- 是否惩罚你，通过批评或沉默？
- 是否似乎让你为他们的错误或侮辱承担责任？
- 是否让你觉得特别并对你大加赞赏，然后无缘无故地收回？
- 是否对他们的外貌过于关注，并需要赞美？
爱的轰炸的危险
不幸的是，心理变态的自恋者擅长找到可以操纵的人。他们能看到谁信任。他们知道好的人会为他们的不良行为找借口，因为他们不想看到事实的真相。
然而，如果你的直觉向你发出信号，而你却忽视了愤怒、不信任和恐惧的感觉，那可能有一个很好的理由。这被称为“认知失调”。你想相信你知道的人就像他们表现的那样好，即使你知道这一切似乎太好了而不真实。
与这个人打交道的第一步是停止重新解释事实。不要给具有心理变态自恋人格的人任何好处。
你是一个善良、信任的人，希望看到别人的优点——这是可以理解的。这可能会让你难以看清。你也可能处于不利的社会或经济地位，这会妨碍你反击。
如果这段关系是虐待性的，你必须找到一种方法离开。如果没有虐待，你可以设定界限，增强自信，并设置限制，但你不能改变对方。这是一个不容易做出的决定，是留下还是离开。
增强意识，寻求他人的帮助，并以尽可能多的逻辑和理性思考来面对这种情况。与心理变态的自恋者争论或争吵不会有所帮助，反而会使事情变得更糟。
如果你或你所爱的人是家庭暴力的受害者，请联系国家家庭暴力热线1-800-799-7233，从训练有素的倡导者那里获得保密协助。
有关更多心理健康资源，请参阅我们的全国求助热线数据库。
最后的想法
如果你认识一个符合心理变态的自恋者标准的人，重要的是要认识到这个人很可能不会改变或寻求帮助。你最好的选择是武装自己，设定严格的界限，并尽可能远离这个人。如果你发现自己处于与具有这些特质的人的虐待关系中，找到安全的方式离开是至关重要的。