Celexa 撤药
Celexa 撤药：症状、时间表与治疗
在没有事先与医生讨论的情况下停止用药可能会导致抑郁复发和撤药症状；切勿在未经医生同意的情况下改变剂量或停止用药。
使用 Celexa 我应该了解哪些最重要的信息？
- 突然停止 Celexa 可能会导致抑郁复发并引起撤药症状；请不要在没有咨询医生的情况下自行停药。
- 如果您怀孕或计划怀孕，请与您的医生讨论在怀孕期间使用抗抑郁药物的风险和益处。
Celexa（西酞普兰） 是一种常用的抗抑郁药。它属于选择性血清素再摄取抑制剂（SSRI）类药物。Celexa 是美国食品药品监督管理局（FDA）批准用于治疗重度抑郁症症状的药物。它还被用于非正式地治疗其他心理健康状况，包括焦虑症、创伤后应激障碍（PTSD）、恐慌症和饮食障碍。
与其他抗抑郁药一样，如果您突然停止用药或降低剂量，可能会出现撤药症状。切勿在没有咨询医生的情况下自行改变剂量或停止用药。
理解 Celexa 撤药
所有抗抑郁药都有可能导致撤药症状。虽然像 Celexa 这样的新抗抑郁药在使用期间不太可能引起不良反应，但在您停止用药时情况就完全不同了。
幸运的是，Celexa 不是引起最严重撤药症状的抗抑郁药之一。然而，它仍然可能令人不适，并带来挑战。
总体而言，超过一半（56%）的人在停止抗抑郁药时会经历撤药症状。症状可以从轻微到严重不等，并且可能持续数周或更长时间。不幸的是，无法预测您是否会受到影响以及影响的程度。
Celexa 撤药的常见症状包括头晕、易怒、感觉异常和类似流感的症状。偶尔，头晕可能会变得非常严重，以至于难以站立。
当您停止使用 Celexa 时，有可能会出现抑郁症状再次出现的情况。停药还可能导致自杀想法和行为增加。
Celexa 撤药的体征与症状
Celexa 是一种 SSRI，通过增加大脑中的血清素水平来起作用。血清素是一种神经递质（化学信使），调节情绪和焦虑等功能。当您长期规律地服用 SSRIs 时，您的大脑会适应这种血清素水平。
当您的剂量突然中断或减少时，您的大脑需要适应较低的血清素水平。这个调整期可以持续几天到几周不等。
Celexa 的半衰期约为 35 小时，这意味着药物的一半将在 35 小时内从体内消失。药物完全离开身体大约需要一周的时间。这很好，因为这意味着撤药不会在您停止用药后立即剧烈发作。
对于大多数人来说，Celexa 撤药通常会在最后一次用药后的两到四天内开始。症状可能会持续一到两周。请注意，抗抑郁药撤药的持续时间是研究人员难以测量的事情，因此体验可能会有所不同。
SSRI 撤药症状的严重程度也各不相同。研究表明，其严重程度比医生原先认为的要严重得多。研究估计，近半数（46%）经历 SSRI 撤药的人将其症状描述为严重。症状严重的患者可能会在家庭和工作职责上遇到困难。
为了更好地了解症状范围和症状严重程度，您可以查看退出症状量表（DESS），临床医生有时会使用该量表。
以下是与 SSRI 撤药相关的完整症状列表：
- 消化系统：您可能会经历恶心、呕吐、痉挛、腹泻或食欲减退。
- 平衡：您可能会感到头晕或眩晕，有时会使行走变得困难。
- 睡眠问题：您可能会有噩梦、异常梦境、过度/生动梦境或失眠。
- 整体：您可能会出现类似流感的症状，包括头痛、肌肉疼痛、虚弱和疲劳。
- 情绪：您可能会感到焦虑、烦躁、恐慌、自杀想法、抑郁、易怒、愤怒或情绪波动。
- 奇怪的感觉：您可能会经历脑电击感（类似于大脑中的电击或寒战）、针刺感、耳鸣、奇怪的味道或对声音的敏感度增加。
- 耐热性：您可能会出汗过多、潮红或对高温的耐受力下降。
- 运动控制：您可能会出现震颤、肌肉紧张、不安腿、步态不稳或难以控制言语和咀嚼动作。
应对与缓解 Celexa 撤药
如果您在停止 Celexa 时遇到困难，别担心，您有选择。如果您是因为抑郁症已经缓解并且与医生确定停药是明智的选择，那么您可以考虑逐步减量。
什么是逐步减量？
逐步减量是指在几周或几个月内逐渐减少剂量。当涉及到像 Celexa 这样的 SSRIs 时，逐步减量并不总是能避免撤药症状，但最近的研究发现了更有希望的结果。
新的研究表明，非常缓慢的逐步减量（持续数月）并在治疗水平以上继续进行，可能会有助于成功管理撤药症状。这意味着到逐步减量结束时，您所服用的剂量将远低于开始时的剂量。您的逐步减量可能会一直持续到您几乎不再服用任何药物。
如果逐步减量不起作用或者您仍在经历突破症状，您可以采取其他措施。一个好方法是向家人、朋友和其他正在经历抗抑郁药撤药的人寻求支持。
当您拥有社会支持时，您不太可能感到孤立、羞愧或孤独。当朋友和家人知道会发生什么时，他们可以原谅您变得更加焦虑或易怒。您还可以在线寻找正在经历与您相同事情的人群。这是一个很好的地方，可以交流您未曾想到的技巧和窍门。以下是一些例子：
- 心理动力学疗法：心理治疗可以改善情绪，减轻焦虑，平息易怒。
- 非处方药物：您可以使用非处方止痛药和抗恶心药物来治疗疼痛或类似流感的症状。
- 运动：定期运动可以改善心情并减轻压力。每周三次，每次约 45 分钟中等强度的活动。
- 天然补品：维生素、矿物质和草本补充剂可以提高能量，减轻压力，并治疗失眠。
Celexa 撤药警告
Celexa 与其他SSRI 一样，来自 FDA 的警告有关在儿童和年轻人中自杀和自杀行为风险增加的潜在可能性。当您停止或改变剂量时，您的自杀想法和行为的风险可能会增加。
如果您或您所爱的人正在停止或已经停止 Celexa，重要的是要知道要注意什么。如果您或您身边的人出现以下任何症状，请联系医生或紧急服务：
- 计划如果要自杀你会怎么做
- 比平常更多地谈论或思考自杀，例如，“我真希望我死了”
- 收集自杀的手段，如子弹或药片
- 感觉绝望或被困
- 经历剧烈的情绪波动
- 参与危险或自我毁灭的行为，如酒后驾车
- 对死亡、死亡或暴力着迷
- 整理事务或赠送物品
- 好像是在与人告别，仿佛这是最后一次见面
如果您有自杀的想法，请联系国家自杀预防生命线，拨打电话988以获得支持和帮助。如果您或您所爱的人处于即时危险，请拨打 911。
有关更多心理健康资源，请参阅我们的全国热线数据库。
Celexa 和怀孕
如果您在服用 Celexa 时怀孕了，您需要做出一些决定。请与您的妇产科医生讨论在怀孕期间继续使用抗抑郁药物的风险和益处。
在第二和第三孕期服用抗抑郁药物的女性存在早产的轻微风险。
不幸的是，选择停止抗抑郁药物治疗的女性五倍于那些继续接受治疗的女性，有更高的抑郁复发风险。产后抑郁症对母亲和婴儿都有害。
长期治疗
您的治疗前景将取决于多种因素，例如您为什么决定停止抗抑郁药物以及您目前的症状。如果您停止 Celexa 是因为它不起作用或副作用太大，那么您应该继续寻求合格的精神健康专业人员的治疗。
精神科医生可以帮助您换用另一种抗抑郁药，而心理学家或其他学科的心理治疗师可以提供基于心理治疗的治疗。请记住，心理治疗和抗抑郁药都可以有效地治疗许多抑郁症和焦虑症的症状。
研究表明，在抑郁发作缓解后六至十二个月内继续服用抗抑郁药可以将复发风险降低 13% 至 20%。
哈佛医学院及其他大学的研究人员发现，同时停止使用抗抑郁药物并接受心理治疗的人比不接受心理治疗的人更不容易复发。
资源
如果您或您所爱的人正在经历自杀的想法，请拨打国家自杀预防生命线（988）。您将与附近危机中心的工作人员或志愿者联系。电话另一端的人可以倾听并帮助您决定下一步该做什么。该热线每天 24 小时、每年 365 天开放。如果您不愿意打电话，可以选择与顾问聊天。聊天服务也是全天候开放的。
如果您有兴趣在您所在地区找到一位新的精神病医生、心理学家或治疗师，有几种方法可以找到他们。物质滥用和心理健康服务管理局（SAMHSA）有一个可搜索的目录，列出合格的服务提供者。您也可以致电 1-800-662-HELP (4357)，一位有经验的操作员将为您搜索。
如果您有健康保险，您也可以在公司的当地服务提供商名单中查找接受您保险的人员。大多数保险公司都至少有一些心理健康覆盖，包括州和联邦计划。