心理知识
什么是双相抑郁？
抑郁症是一种可能导致严重悲伤和绝望感的精神障碍。这种病症有许多形式，而双相抑郁则常常被忽视。
双相抑郁可以在持续性抑郁障碍（PDD）的背景下发展，该障碍以前被称为恶劣心境。这是一个非正式术语，用于描述同时发生持续性抑郁障碍和重度抑郁症（MDD）的情况。
这种状况通常以持续性抑郁障碍（PDD）开始，并在具有PDD的人发展出重度抑郁症（MDD）时成为双相抑郁。双相抑郁是一种可以显著影响你的生活质量及日常功能的抑郁症。
研究表明，患有双相抑郁的人比仅患有重度抑郁症或持续性抑郁障碍的人体验到更强烈的绝望感。
患有这种状况的人可能比那些应对其他形式抑郁症的人更容易患上糖尿病、心脏病，并且更容易滥用物质。
虽然不如其他形式的抑郁症常见，但如果不进行治疗，双相抑郁可能会导致严重的并发症。要正确理解双相抑郁，首先需要了解这种状况的两个主要组成部分。
持续性抑郁障碍（PDD）
持续性抑郁障碍是一种轻度的抑郁形式。当一个人至少抑郁两年，并表现出以下一些症状时，通常可以做出PDD诊断。
- 食欲减退
- 疲劳
- 自尊心低下
- 失眠或过度睡眠
- 回避社交活动
- 容易生气或愤怒
在儿童或青少年中，这些症状应持续至少一年才能做出PDD诊断。
患有PDD的人常报告感觉像是被一层黑暗笼罩或深雾覆盖。如果不进行治疗，PDD有时会持续数十年。
重度抑郁症（MDD）
重度抑郁症往往是一种间歇性的抑郁形式。它以强烈且反复出现的悲伤和绝望感、对活动失去兴趣以及伴随多种认知和身体症状为特征。这种特定形式的抑郁症的一些症状包括：
- 对平时喜欢的活动失去兴趣或乐趣
- 失眠或过度睡眠
- 精力丧失
- 难以集中注意力
- 疲劳或不安
- 感觉无价值、羞耻和内疚
- 绝望感和自杀念头
患有非慢性重度抑郁症的人可能会经历一段没有抑郁症状的时期。
诊断
没有特定的测试来诊断双相抑郁。您的医生会详细询问您的情绪症状，看您是否符合恶劣心境的标准，并判断您现在是否符合重度抑郁症的标准。
目前在《精神疾病诊断与统计手册》(DSM-5-TR)中并没有双相抑郁的具体诊断标准。相反，这是一个非正式术语，表示您同时符合MDD和PDD的标准。由于没有具体的诊断标准，双相抑郁经常未被识别，并且比单独的MDD或PDD更难治疗。
另一个诊断双相抑郁的问题是，患有慢性抑郁症的人通常不会寻求帮助。他们可能认为这就是他们的生活方式，并未能认识到这是一种需要适当治疗的严重医疗条件。
原因
双相抑郁的确切原因尚不清楚。遗传和环境因素可能共同导致该状况的发生。
可能触发该状况的环境因素包括失业、重大生活变化、物质滥用和创伤。
治疗
双相抑郁通常采用药物和心理治疗相结合的方法进行治疗。
治疗双相抑郁的重点是缓解您重度抑郁症的更急性症状，并处理与持续性抑郁障碍相关的更长期问题。您的医生最有可能根据您的具体需求定制治疗计划。
药物
有许多药物选项可用于治疗抑郁症症状。用于治疗抑郁症的药物通常在不同类型的抑郁症中相似。它们通常包括抗抑郁药，如选择性血清素再摄取抑制剂（SSRI）和血清素去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）。
大多数人不会立即注意到药物对其抑郁症状的影响。这可能需要几周甚至几个月的时间才能看到预期的效果。
心理治疗
认知行为疗法是治疗双相抑郁时最常用的方法。
这种治疗方法侧重于帮助您识别扭曲的认知过程，信念和行为，这些都加剧了您的抑郁，并帮助您挑战这些。准确和更积极的思维是抑郁症康复的重要部分。
有些人可以从处理可能仍在造成困扰的压力或创伤性生活经历中获益。根据您所走的道路和支持您的人，心理动力学疗法和其他形式的谈话疗法可能是必要的。
它有助于患有双相抑郁的人以新的方式看待自己，并更好地应对抑郁症状。然而，为了使治疗最有效，通常需要结合药物和心理治疗。
应对
双相抑郁可能是一种难以生活的状况，但它不一定是令人瘫痪的。找到正确的治疗方法，培养应对技巧，并建立健康的生活习惯将有助于您恢复。
除了您的医生推荐的治疗外，您可以采取某些应对机制。选择合适的饮食，养成良好的睡眠卫生习惯，并定期进行体育锻炼是抑郁症康复的基本组成部分。管理生活中的压力源，比如工作，也可以显著改善您的抑郁症状。
让您的康复之路成为一种生活方式将有助于您维持自己的福祉，防止双相抑郁复发和复发。