心理知识
思维过程异常在精神分裂症中
从离题思考到不连贯
思维是指我们做决策、解决问题、推理和记忆的能力。广义上来说，思维是我们大脑中所有体验的总和。
患有精神分裂症的人难以保持思维清晰并表达它们。思维混乱是一些精神分裂症患者的首要症状之一。
思维混乱可能导致各种思维过程障碍，导致离题思考、不连贯的思想、思维过程的中断或突然停止、随意说出的话语以及不连贯。
通常，我们会逻辑性和连贯地处理我们的思维。然而，在精神分裂症患者中，这个过程被打断，导致思维混乱和无序的言语。
思维混乱的原因
思维混乱（或精神分裂症）的原因尚不清楚。它可能与遗传和家族史、环境和创伤等因素有关。一些具有思维混乱的人的大脑结构存在差异，这体现在涉及语言和言语处理、听觉感知、社交互动以及决策、评估、头脑风暴和学习等高级认知功能的区域出现异常激活。
思想、情感、感觉、记忆和幻想是大脑运作的基本组成部分。任何思维过程的干扰——即这些组成部分如何连接——都会影响生活的某些方面。
思维内容与思维过程
尝试从两个角度理解思维混乱是有意义的：思维内容和思维过程。思维内容的变化影响一个人所感知或思考的内容，而思维过程的变化则影响他们形成想法和表达的方式。
思维内容异常
思维过程异常
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离题思考
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韵律联想
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脱轨
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分心
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漫无边际的思考
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语无伦次（不连贯）
思维过程类型
以下是对这些思维过程异常的更深入探讨。
分心
一些思维混乱的人可能会经历分心。他们可能会开始谈论一件事，然后在完成句子之前完全转向另一个话题。这通常是由于附近刺激干扰了思维过程。
- 例如：“我大学毕业后搬到了纽约。你午饭吃什么？”
离题思考
离题思考发生在一个人从一个想法跳到另一个想法，但似乎从未到达主要观点时。相反，这些想法在某种程度上是相关的，但只是表面上或离题的。
- 例如：“我在杂货店排队时真的很生气。我不喜欢排队。等待和等待。我花了很长时间才拿到驾照。现在的驾驶简直太疯狂了。”
脱轨或松散联想
在严重思维混乱的情况下，思维几乎失去了与其他思维的所有联系，并变得不连贯和脱节。这种不合逻辑的思维称为脱轨或“松散”联想。
- 例如：“我真的喜欢一些社区，并且尝试过，第二天当我出去的时候你知道，我像 uh，我用 uh，漂白剂弄了我的头发在加利福尼亚。我的室友来自芝加哥，她在社区学院上学。我们住在青年会，所以她想把 uh，双氧水弄在我的头发上……”
韵律联想
韵律联想是指个体根据声音（押韵或双关语联想）而不是意义选择词语。他们也可能使用自造词或新词，并且可能以平坦或异常的声音说话。
- 例如：“我也有个小金鱼，像小丑一样。……快乐的万圣节。”
不连贯
思维非常严重的混乱者可能会经历不连贯，即词语之间没有可辨别的联系。这种不连贯（也称为“语无伦次”）使得理解个人的思维过程变得不可能。
- 例如：“他们破坏了太多的牛和石油只是为了制造肥皂。如果我们需要肥皂，当你可以跳进一池水中时，然后当你去购买汽油时，我的父母总是认为他们应该，得到汽水，但是最好的东西是机油，还有钱……”
诊断
《精神疾病诊断与统计手册》第五版包括帮助您的医生诊断精神分裂症的标准。您的医生将寻找该病症的典型症状，如思维紊乱、妄想、幻觉、行为紊乱或木僵以及情感表达减少。
他们还可能通过检查您如何沟通和集中注意力来查看思维是否混乱。
您的医生还需要排除其他可能影响思维过程的情况，如：
思维过程异常的治疗
治疗思维过程异常通常包括药物治疗、心理治疗、生活技能培训和家庭支持。
药物治疗
正确的药物可以帮助减少思维混乱并改善功能。这可能包括抗抑郁药、情绪稳定剂或抗焦虑药，以及长期管理精神分裂症症状的抗精神病药。
心理治疗
谈话疗法，包括认知行为疗法（CBT），可以帮助您更好地识别思维过程异常，并找到应对非正常或功能失调思维方式的方法。
社交技能训练
无法清晰地表达自己的思想和感受会对您的家庭、社交生活和工作关系产生影响。社交技能训练可以帮助您改善与他人的沟通，从而更好地应对这些关系。
家庭支持
家人往往是精神分裂症患者的重要护理提供者。家庭治疗有助于确保您和您的亲人了解您的病情并感到被支持。
总结
思维过程问题的治疗取决于根本原因。在许多情况下，药物治疗、心理治疗、技能训练和家庭支持都是治疗计划的一部分。
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结论
思维混乱虽然难以应对，但在医疗保健提供者的帮助和您亲近的人的支持下，您可以取得很大进展并找到适合您的策略。
了解更多精神分裂症的症状有助于这一过程，加入面对面或在线支持小组也是如此。找到支持可以为您提供一种表达情感的渠道，并帮助您发展沟通思想的策略。