儿童情绪障碍
儿童情绪障碍类型
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如何识别儿童的情绪障碍
儿童情绪障碍是一种影响孩子情绪状态的心理健康状况。当孩子经历情绪障碍时，他们可能会有强烈、持久且难以管理的思想和感受。这不仅仅是愤怒的情绪或偶尔的脾气爆发。
估计有14.3%的13至18岁儿童患有情绪障碍，其中约有11.2%的儿童出现严重功能障碍。大约38%的注意力缺陷多动障碍（ADHD）患者也患有情绪障碍。
概览
儿童情绪障碍包括影响情绪和行为的条件。其中一些最常见的包括抑郁症、双相情感障碍、经前烦躁症和季节性情感障碍。这些情况可能导致的症状包括易怒、能量水平低、自尊心差、冒险行为以及家庭和学校的问题。虽然儿童情绪障碍的原因复杂，但遗传、环境压力和生活方式因素都可能起作用。如果您认为您的孩子可能有情绪障碍，请与他们的医生交谈。他们可以推荐治疗方法，如心理治疗和药物，帮助您的孩子感觉更好。
常见的儿童情绪障碍
精神健康状况，如注意力缺陷多动障碍（ADHD）、焦虑和情绪障碍，在儿童中很常见，但许多未被诊断和治疗。
最常见的儿童情绪障碍包括：
- 重度抑郁症：孩子可能会经历持续两周或更长时间的抑郁或易怒情绪。
- 双相情感障碍：孩子可能会经历短暂的情绪高涨期，随后是抑郁或坏情绪期。
- 经前烦躁症：这种情况发生在月经前，可能包括易怒或抑郁症状。
- 情绪失调障碍：孩子可能无法控制自己的行为，并表现出持续的易怒。
- 季节性情感障碍：这种情况通常在一年中的特定时间发生，包括秋季和冬季，当白天时间变化时，孩子可能会经历抑郁症状。
- 物质诱发的情绪障碍：这可能是由药物、毒素暴露或物质使用引起的，并导致抑郁症状。
儿童情绪障碍的迹象和症状
儿童并不总是表现出成年人相同的迹象，每个孩子都是独特的。因此，迹象和症状会因孩子而异，并受年龄、生物学构成和环境的影响。常见的儿童情绪障碍症状包括：
- 持续地感到易怒、愤怒或悲伤
- 身体不适，如头痛或疲劳
- 睡眠或饮食模式的重大变化
- 能量丧失
- 自尊心低下
- 学校或与同龄人交往困难
- 反复的脾气爆发
- 增加的能量伴随着快速的想法或说话
- 叛逆或冒险行为
- 跑路威胁或跑路
- 自杀念头或感受
“如果您的孩子持续两周或更长时间感到悲伤或易怒，并导致缺课或学习成绩下降，这与一系列关键迹象和症状相结合，可能是潜在情绪障碍的标志。”——Jasmin Scott-Hawkins博士，儿童、青少年和成人精神病学家。
当糟糕的情绪开始威胁安全或导致功能障碍时，最好与您的儿科医生交谈寻求指导。
— Jasmin Scott-Hawkins, 博士，公共卫生硕士
情绪障碍的原因
任何孩子都有可能发展出情绪或情感障碍，无论他们的背景或身份如何。然而，研究表明，遗传在情绪障碍的发展中起着重要作用。遗传因素占大多数抑郁症病例的大约35%，在儿童和青少年中占双相情感障碍病例的60-93%。
环境因素也可能起作用。如果一个孩子生活在高压力环境中，从事不健康的习惯，如不良的饮食习惯、不良的睡眠卫生、不健康的社交媒体使用、过度的屏幕时间或物质滥用，Scott-Hawkins博士解释说，这可能会加重情绪障碍。
母亲在怀孕期间使用烟草产品、酒精或非法物质，甚至抗抑郁药物，也可能增加孩子患情绪障碍的风险。
儿童情绪障碍的诊断
在诊断儿童时，重要的是要咨询专门研究儿童心理健康障碍的精神健康专业人员，例如儿童精神病学家。在推荐治疗之前，这位临床专家将对孩子的整体行为进行评估。他们还可能建议进行测试以排除其他情况。
深入的行为健康评估将评估：
- 整体健康和医疗史
- 症状
- 家庭、学校或同伴的行为
- 可能影响孩子生活的环境因素，如家庭状况、父母或监护人的关系等
- 来自老师或辅导员的意见
- 对药物或疗法的过去经验
情绪障碍的治疗方法
在治疗儿童情绪障碍时，Scott-Hawkins博士建议家长或监护人、教师、治疗师、儿科医生和专家（如儿童精神病学家或神经科医生）之间的团队合作。
一些常见的情绪障碍治疗方法包括：
心理治疗
美国心理学会推荐心理治疗作为儿童情绪障碍的首选治疗方法。这可以包括认知行为疗法（CBT）、辩证行为疗法（DBT）和基于正念的干预。这些疗法可以帮助孩子（及其监护人）更好地理解思想、感受和行为之间的联系——以及如何最好地管理它们。
药物治疗
根据儿童的情绪障碍类型和病情的严重程度，可能会建议孩子服用药物。一些最常用的治疗情绪障碍的药物包括选择性血清素再摄取抑制剂（SSRIs），也作为抗抑郁药，或情绪稳定剂，包括锂、抗癫痫药和抗精神病药。
当治疗儿童时，Scott-Hawkins博士建议与孩子保持良好的沟通，为他们提供一个安全的空间来表达他们情绪的变化。
儿童的应对策略
儿童可能无法识别或解释自己的症状，因此保持开放的沟通渠道非常重要，减少家庭中的压力源，围绕孩子建立强大的支持系统，并向他们介绍积极的习惯，如运动、冥想或瑜伽。
您还可以在孩子的生活中引入以下内容：
- 帮助他们保持一致的整晚睡眠。在睡前一小时关闭设备，并鼓励孩子每天在同一时间上床睡觉，这有助于改善睡眠。
- 鼓励孩子社交并与其他孩子互动，以便他们在生活的各个方面都有强大的支持系统。您也可以为他们报名参加活动。但请确保给他们留出休息的时间。
- 教会孩子压力管理技巧，如使用5-4-3-2-1方法或其他接地技术。
如果一个孩子有情绪障碍，它不会自行消失。然而，通过治疗和持续的支持，症状可以减轻。在处理情绪障碍时，了解孩子面临的迹象、症状和挑战。