心理知识
猫态症状在精神分裂症及其他情况中的表现
如何识别猫态症状
猫态的特征是显著减少对环境的反应。这可以包括木僵、缄默、否定性行为、或运动僵硬，甚至无目的的兴奋。
虽然你可能听说过“猫态性精神分裂症”这个术语，但这一诊断在当前的《精神障碍诊断和统计手册》（DSM-5-TR）中已经不再正式存在。它曾是精神分裂症的一种亚型。
目前，它用于描述那些被诊断为精神分裂症并且同时符合猫态诊断标准的人。猫态也可以发生在其他情况中。
尽管这些症状可能令人恐惧且极其致残，但了解它们（以及可用的治疗方法）可以帮助你更好地管理它们，或者帮助你的亲人。
概述
猫态性精神分裂症不再是官方认可的诊断，但在精神分裂症以及其他心理健康状况中仍可能出现猫态行为。猫态的迹象通常包括无法移动或说话。体验这种状态的人可能会显得僵硬，重复言语，或进行奇怪的动作。他们也可能表现出精神分裂症的其他症状，包括幻觉、思维问题、难以表达情感以及社交退缩。如果一个人正在经历猫态，重要的是去看医生进行诊断和治疗建议。
猫态行为的特点
根据DSM-5-TR，猫态的特点包括：
- 激惹性：感到不安和烦躁
- 蜡样僵直：保持身体在同一姿势
- 回声语言：重复他人说的话
- 模仿动作：模仿他人的动作
- 怪异的表情：保持紧张的面部表情
- 做作的动作：做夸张的动作
- 缄默：无法说话或异常安静
- 否定性行为：不回应环境事件
- 刻板动作：没有目的的重复动作
- 木僵：清醒但无反应
- 蜡样柔韧性：抵抗改变身体位置后缓慢响应
具有这种状况的人可能会出现僵硬或木僵，或者无法说话、回应甚至移动。如果不加以治疗，这种情况可能会持续数小时甚至数天。
猫态也可能导致一个人进行奇怪的动作。他们还可能经历猫态姿势，在不舒服的位置上保持不动而不试图转换到更舒适或自然的姿势。
除了缺乏移动能力外，猫态行为还可能导致极端和不规律的动作。例如，一个人可能会以重复的模式踱步，并毫无原因地大声喊叫（即不是对环境刺激或事件的回应）。鹦鹉式重复或回声言语，称为回声语言，也是常见的猫态行为。
虽然处于猫态的人可能无法说话或移动，但他们仍然有意识并意识到周围发生的事情。处于猫态状态的人也可能经历强烈的情绪和焦虑感，但却无法表达他们所经历的感受。
常见的精神分裂症症状
患有这种疾病的人也可能表现出精神分裂症的症状，包括：
如何诊断猫态行为？
没有实验室或测试来诊断猫态症状。猫态行为也可能出现在自闭症和情绪障碍等条件下，因此医生会评估症状以确定其原因。
医生将进行一系列医学检查和心理评估，以评估个人的身体和心理健康状况，并排除其他条件。
根据结果，医生可能会要求进行磁共振成像（MRI）扫描或脑电图（EEG）检查，以检查任何病变或异常的大脑波形。也可能进行药物和酒精测试。
在精神病学评估过程中，个人将被问及他们的思想和行为。精神病医生会尝试发现他们经历症状的时间长度。
如果患者处于木僵状态且无法讲话，他们的家人可能会被召集提供有关猫态行为的信息。
什么是猫态行为的原因？
猫态行为的确切原因尚不清楚。精神分裂症或其他有时伴有猫态症状的情况也没有单一的原因。
猫态行为的原因
- 大脑异常：包括大脑中不寻常的活动，包括涉及多巴胺、谷氨酸和γ-氨基丁酸（GABA）的神经递质系统的异常。大脑成像表明，在大多数情况下，猫态症状与大脑异常相关。
- 精神疾病：猫态或猫态行为是一种严重的精神疾病，历史上与精神分裂症相关联，但它可以在各种精神疾病中出现，包括分裂情感障碍、双相情感障碍和重度抑郁障碍。包含猫态症状的抑郁症有时被称为猫态抑郁症。
- 物质和其他药物：猫态行为也可能由药物、酒精和某些药物引起。
- 其他医疗条件：一些其他医疗条件也可能导致猫态行为或可能被误认为猫态的行为。肌张力障碍、脑病、艾滋病和肾衰竭等条件都有可能导致猫态。
像面部扭曲、奇怪的肢体动作或不寻常的身体姿势这样的猫态症状可能会导致迟发性运动障碍或其他运动障碍的误诊。同样，由于图雷特综合症的一些发声症状，图雷特综合症可能被误认为是猫态。
精神分裂症的原因
虽然精神分裂症的确切原因尚未完全理解，但人们认为遗传和环境因素的结合可能起作用。遗传似乎使人们更容易患上这种疾病，但其他因素，包括病毒感染、毒素暴露、神经化学失衡、压力和创伤，也可能起作用。
估计显示，大约9%至17%的急性精神病患者会出现猫态症状。
猫态症状的治疗
根据个人需求和诊断的不同，猫态行为的治疗方法也会有所不同。精神分裂症是一种终生的慢性疾病，这意味着人们必须采取措施管理和控制他们的猫态行为和精神分裂症。
虽然没有治愈方法，但有一些治疗方法可以帮助人们更好地管理症状。
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药物
像阿普唑仑（劳拉西泮）这样的苯二氮卓类药物可能是最常用的治疗方法。这些药物作为中枢神经系统抑制剂发挥作用，因此常用于治疗焦虑。
因为这些药物见效快，所以它们可以迅速缓解猫态症状。然而，长期使用时可能会产生依赖性。
关于抗精神病药物在猫态中的应用存在一些争议。在某些情况下，抗精神病药物可能会加重猫态症状，并且通常在急性期管理中停用。然而，它们通常会在治疗和预防精神分裂症症状时重新引入。
电休克疗法（ECT）
电休克疗法，以前称为电击疗法，越来越多地用于有效治疗精神分裂症和其他精神疾病的猫态。研究表明，电休克疗法在治疗猫态方面有80%至100%的有效率。
尽管疗效很高，但由于污名和其他因素，访问往往受到限制，因此通常只有在患者对苯二氮卓类药物没有反应时才会使用。
应对猫态行为
目睹患有精神分裂症的人经历猫态行为确实很可怕。人们可以采取以下步骤来应对：
保持信息更新
也许朋友和家人能做的最好的事情就是了解诊断、症状和有效的治疗方法。通过保持信息更新，亲朋好友可以在注意到任何猫态症状（如僵硬或木僵，或极端动作）时立即寻求帮助。
准备描述症状
根据症状的严重程度和类型，人们可能需要介入并向患者的医生描述猫态行为。
提供鼓励和支持
人们还可以通过尽最大努力鼓励正在经历猫态行为的人与他们的心理健康专业人员合作。坚持治疗计划有助于确保精神分裂症得到良好管理和控制。
关心自己
自我关怀对于维持支持精神疾病患者所需的精力也至关重要。照顾者应尽量获得充足的睡眠，吃得好，锻炼，并留出时间放松和娱乐。
要点
获得正确的诊断并遵守治疗是应对猫态行为的关键。虽然精神分裂症是一种终身疾病，但猫态可以得到控制。通过适当的治疗，患有精神分裂症和其他精神疾病的人可以找到显著缓解症状的方法。