心理知识

双相情感障碍的普遍性

双相情感障碍是一种影响世界各地人们的严重情绪障碍。尽管双相情感障碍仍是一种高度污名化的心理健康状况，但事实是它在美国非常普遍。

这种障碍的特点是情绪波动交替出现抑郁和躁狂，躁狂表现为能量升高，并伴有易怒、冲动或欣快等症状。虽然这可能是一种难以管理的心理疾病，但有许多有效的治疗方法可以显著改善生活质量。

继续阅读以了解双相情感障碍，其真正的普遍性，原因和治疗方法。

目前的统计数据表明，美国有4.4%的人被诊断为双相情感障碍。值得注意的是，这个数字可能会显著更高——很多人可能患有这种状况但从未获得诊断。另一方面，人们也可能被误诊为另一种状况，意味着他们患有双相情感障碍却不知道。

虽然与心理健康问题相关的污名在社会上普遍存在，尤其是由于媒体对这种病症患者的描绘，但重要的是要记住，这是一种普遍存在的状况。

双相情感障碍在儿童中的普遍性

在13岁以下的儿童中听到双相情感障碍被诊断的情况相对较少。这种障碍最常见于成年早期，但也可能在青少年时期开始。研究人员已经确定，尽管儿童确实可能患上双相情感障碍，但由于症状出现在发育变化的过程中，因此正确诊断最终具有挑战性。

话虽如此，双相情感障碍在13至18岁之间的青少年中相当普遍。当前估计发现，2.9%的青少年有双相情感障碍的诊断，女孩的患病率高于男孩。

有时精神疾病会同时存在，这在研究中通常被称为共病。根据2018年一项调查美国成年人性别差异和共病诊断的研究，50.8%的男性双相情感障碍患者也有药物滥用诊断，另外28.5%的人有酒精滥用问题。女性患双相情感障碍和物质使用障碍的可能性较低。

当谈到女性可能伴随双相情感障碍的其他诊断时，同一项研究发现，女性患创伤后应激障碍（PTSD）诊断的可能性是男性的两倍。此外，虽然那些患有饮食障碍和双相情感障碍的人数比例很低，但女性患这两种疾病的概率是男性的11倍。

虽然在伴随诊断方面可能存在性别差异，但研究认为双相情感障碍的普遍性不受性别身份的影响。

种族差异在少数族裔社区中的双相情感障碍并不例外。非裔美国人和拉丁裔人在经历双相情感障碍时更容易被误诊。例如，1983年的一项基础研究表明，黑人和拉丁裔人在最初寻求帮助时被诊断为精神分裂症而不是双相情感障碍。

不幸的是，误诊会导致护理的重大延误，包括开具不适当的药物甚至导致症状加剧的护理。

研究人员推测这种差异是由种族偏见和临床医生不恰当地评估精神病症状造成的。此外，系统性种族主义的影响造成了显著的医疗获取障碍。考虑到如何解决这个问题，研究人员呼吁进一步研究少数族裔社区中的双相情感障碍。

当涉及到不同种族身份的双相情感障碍普遍性时，一项研究发现，在7,523,956名接受调查的美国成年人中，1.1%的白人被诊断为双相情感障碍。相比之下，只有0.2%的亚裔、0.3%的土著夏威夷/太平洋岛民、0.5%的西班牙裔和0.7%的黑人被诊断为双相情感障碍。

这些数据并不一定意味着有色人种群体中的双相情感障碍发病率低于白人个体。相反，这表明在提供准确数据方面，获得医疗服务的障碍和诊断差异可能是问题所在。

双相情感障碍与遗传和化学失衡有很强的联系。从遗传角度来看，这种障碍经常在血缘关系中反复出现。也就是说，一个人患有双相情感障碍并不意味着其他家庭成员也会患病。一项关于双胞胎的研究验证了这一点。一名双胞胎发展出双相情感障碍的诊断，而另一名则没有。

神经递质异常有助于双相情感障碍的发展。神经递质的问题可能是遗传性的，将这两种双相情感障碍的原因联系在一起。神经递质至关重要，因为它们促进身体内细胞间的通信，从而影响认知功能。当这些神经递质出现故障时，认知功能可能会受损，导致双相情感障碍的症状出现。

对于管理双相情感障碍，有有效的治疗方案，但并没有治愈的方法。通过正确的治疗，可以在很长一段时间内没有任何双相情感障碍的症状。推荐的治疗方案包括药物治疗、心理治疗和生活方式改变。

药物被认为是大多数双相情感障碍病例的重要治疗手段。心境稳定剂，如锂，是管理双相情感障碍症状的常用药物。另一种心境稳定剂的选择是抗癫痫药。自1980年代末以来，精神科医生一直在开抗癫痫药。Depakote（丙戊酸钠）、Tegretol（卡马西平）和Lamictal（拉莫三嗪）都获得了FDA的批准，因此不属于超适应症用药。还有其他的药物（通常是Trileptal - 奥卡巴西平）用于超适应症。
心理治疗也是应对双相情感障碍的关键组成部分。定期与持牌心理健康专业人员进行心理治疗可以帮助患有这种障碍的人建立健康的人际关系。它还可以帮助人们减少触发因素，并开发应对日常生活压力的健康工具。
推荐的生活方式改变可以包括跟踪触发因素、减少药物和酒精使用和制定严格的睡眠计划。此外，社交支持和减少日常压力也非常有效，可以帮助双相情感障碍患者。

经历双相情感障碍可能会感到恐惧和孤独。请记住，这是一种普遍的心理健康状况，你并不孤单。如果你正在经历这种障碍并且尚未寻求帮助，请寻找持牌心理健康专业人士的支持。加入一个由同样经历这种状况的人组成的支持小组可能会非常有帮助。

如果你或你所爱的人正在经历双相情感障碍，可以联系 Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) National Helpline（物质滥用和心理健康服务管理局全国求助热线）寻求信息和支持设施。

更多心理健康资源，请参阅我们的全国求助热线数据库。