心理知识
可能产生类似ADHD症状的状况
某些状况可能会模仿ADHD,导致误诊
注意力缺陷多动障碍(ADHD)通常在儿童时期被诊断出来。它以活跃、冲动和注意力不集中的特征为标志,但这并不意味着每个表现出这些症状的儿童或成人都一定患有ADHD。事实上,有许多状况可能会导致类似于ADHD的症状。
如果你的孩子显得过度活跃——坐立不安、冲动、注意力不集中——不要立即假设他们患上了注意力缺陷多动障碍(ADHD)。焦虑、抑郁、学习障碍、身体健康问题等许多状况都可能导致看似ADHD的症状,但实际上是其他问题。
简要说明
ADHD患者通常具有高能量、难以集中注意力以及冲动行为等特点。表现出这些症状并不一定意味着你患有ADHD。事实上,这些症状有时可能是另一种状况的表现,例如生活中的压力事件、睡眠问题或心理健康状况。获得准确的诊断对于得到适合您需求的治疗非常重要。
环境因素
压力或突然的生活变化,如搬家、父母离婚、亲人去世、经济困难甚至新生儿的到来,有时会导致类似ADHD的行为。
同样,忽视、父母/夫妻冲突、不一致的纪律、欺凌、虐待和其他压力源会对孩子的身心健康产生负面影响。这可能导致分心、注意力不集中、烦躁、过度活跃和“叛逆”行为,这些行为可能看起来像是ADHD,但实际上与ADHD无关。
如果观察到这些行为在经历压力事件后有所增加,那么寻求帮助孩子应对所面临动荡的方法至关重要。但是,对这些症状保持警惕也很重要;你的孩子也可能表现出ADHD的症状。不要因为认为这些症状是由压力引起的而忽略潜在的ADHD症状。
睡眠问题
睡眠障碍对集中注意力的能力有很大影响。其他问题包括:
- 过度活跃
- 易怒
- 视觉、听觉、感觉和运动反应时间减慢
- 思维迟缓
- 学习信息能力下降
- 学校表现下降
青少年中睡眠不足还与冒险行为增加有关。这可以包括吸烟、饮酒和吸毒等行为。
孩子可能难以入睡的原因多种多样。不良的睡眠习惯有时是罪魁祸首。然而,影响睡眠周期的医学条件,如睡眠呼吸暂停、不安腿综合征和其他睡眠障碍,也可能起作用。
心理健康问题
焦虑可能表现为不安、无法集中注意力、冲动反应和过度活跃的行为。这种焦虑会使人极难保持静止并控制躁动。
负面的心理健康状况也会影响睡眠,从而导致上述睡眠问题。这些都是可能与ADHD相似但可能无关的症状。
同样,抑郁症可能导致注意力不集中、健忘、缺乏动力、优柔寡断、开始和完成任务困难、乏力和迟钝、混乱和睡眠困难。
对立反抗障碍和品行障碍相关的破坏性行为和冲动控制不良也可能看起来像ADHD。
焦虑、抑郁和破坏性行为障碍(以及其他此处列出的情况)通常会与ADHD同时出现。每种情况都是一个独立的障碍,有其独特的病因和治疗需求,或者每种情况都可能是作为与ADHD相关的问题的次级状况发展起来的。
因此,对ADHD的评估必须收集并整合关于情绪功能的具体信息,而不仅仅是关注明显的破坏性行为症状。
双相情感障碍
双相情感障碍是一种严重的精神健康状况,特点是极端的情绪、能量、思维和行为变化。双相情感障碍的症状可能包括:
- 高能量水平
- 过多说话
- 快速思维,难以集中注意力
- 冲动
- 冒险行为
- 干扰他人
这些症状通常发生在躁狂或轻躁狂发作期间。因此,它也可能与ADHD的症状混淆。
强迫症
强迫症(OCD)相关的注意力和集中问题可能看起来像是与ADHD相关,但深入研究后会发现更清晰的画面。注意力问题可能与过度专注有关,而注意力转移问题可能由于强迫思维引起。
患有OCD的人可能因为必须先完成某些强迫行为和仪式而变得较慢地开始和完成任务。
物质滥用
ADHD与物质滥用风险相关。滥用药物和/或酒精的人也可能表现出类似ADHD的行为。这些症状包括:
- 难以集中注意力
- 记忆问题
- 烦躁不安
- 易怒
- 健谈
- 睡眠问题
- 心情起伏不定
- 学业或工作困难
自闭症
在自闭症谱系中的儿童和成人可能会表现出类似ADHD的症状。他们可能在刺激环境中变得过度兴奋、活跃和冲动,只关注那些他们感兴趣的事物,难以转换注意力,难以理解社交线索和界限,并且存在社交障碍。
高活动水平和抑制问题在抽动障碍和ADHD中都很常见。抖动、运动和随机噪音可能暗示ADHD,但抽动是由面部或肩膀的快速重复动作或声音/短语定义的。
学习问题和处理问题
与ADHD患者类似,学习障碍的人可能在注意力、处理、组织、记忆和学习方面遇到问题。学习障碍在阅读、书面语言和数学方面干扰学术表现,就像言语和语言障碍以及听觉和视觉处理障碍一样。
ADHD和学习障碍经常一起出现,但它们是两种不同的状况。
在课堂上感到无聊的孩子可能会表现出类似ADHD的行为——变得注意力不集中、不耐烦和捣乱。同样的问题也可能由不良的教育匹配、普遍消极的课堂氛围、非刺激性的课程或无效管理引起。
医学条件
某些医学条件可能导致注意力、易怒、冲动或过度活跃的问题。例如:
- 癫痫
- 甲状腺疾病
- 过敏
- 缺铁性贫血
- 慢性耳部感染
- 听力/视力损伤
甚至某些药物也可能触发类似ADHD的行为。
早期干预的重要性
ADHD和许多类似的状况在许多人中通过早期干预得到改善。因此,使用经过实证验证的方法进行准确、全面的测试和评估非常重要。
在评估过程中,医疗保健提供者必须排除其他可能更好地解释ADHD样行为的替代解释,然后再做出ADHD诊断。
更复杂的是,估计77%的ADHD儿童伴有焦虑、抑郁、行为问题、学习障碍、睡眠问题和物质滥用。所有这些都必须纳入您孩子的治疗计划中,该计划必须根据他们的需要和诊断量身定制。
要点
命名问题通常是解决它最重要的第一步。许多其他状况可能会模仿ADHD,每种状况都需要不同的治疗方案。如果您认为您的孩子可能患有ADHD,请寻求信誉良好的心理学家进行全面、准确的测试以确定问题,并最终帮助您的孩子发挥潜力。