心理知识
躁动思维和双相障碍
在躁狂或轻躁狂阶段出现的快速变化、跳跃的思维可能是躁狂的迹象
躁动思维涉及快速、重复且压倒性的思维模式。它们通常涉及多个主题，从一个想法迅速跳转到另一个，并似乎凭空而来。
每个人偶尔都会经历使思维加速的情况。想象这种感觉放大几倍并持续不断，你就会对双相障碍患者在躁狂或轻躁狂阶段所体验到的思维加速有所了解。这通常是双相障碍患者在躁狂或轻躁狂阶段的症状之一，尽管还有其他可能的原因。
概述
躁动思维通常发生在双相障碍的躁狂或轻躁狂阶段。这是一种让你的思维从一个想法跳到另一个想法的压倒性体验。还常见与其他躁狂症状一起出现，如压力性言语、坐立不安和夸大的想法。然而，躁动思维也可能是焦虑、强迫症或其他精神病症状的迹象，因此与医生交谈以获得准确诊断非常重要。治疗取决于其原因，但可能包括治疗、药物和应对策略来管理你的症状。
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躁动思维的迹象
躁动思维不仅仅是思考速度快。相反，它们是一系列无法停止的思维，继续不断，没有任何抑制的迹象。即使你试图控制它们，它们也会一个接一个地不断涌现，几乎没有能力减缓它们的速度。
它们可能会逐步接管一个人的功能性意识，变得失控到影响日常生活。这种情况严重时，甚至会影响睡眠能力。
当与经历躁动思维的人交谈时，通常很容易察觉，因为他们不仅说话速度很快，而且会迅速从一个话题跳到另一个话题。
这种外在表现被称为思想流（flight of ideas）。因此，躁动思维和思想流是同一枚硬币的两面。
躁动思维可能围绕着节奏展开，就像没有声音的循环播放。它们可能包括一段音乐、一段对话的片段、一本书中的一句话或电影中的台词，在脑海中反复出现。重要的是，躁动思维并不涉及听到声音，这是精神分裂症和其他类型精神病症状的一部分。
躁动思维的感受
躁动思维通常是双相障碍患者进入轻躁狂或躁狂阶段时最早出现的症状之一。它可能——但不总是——是一种令人衰弱的体验。
有些人描述它为思维过多，但流动顺畅且令人愉快。然而，在其他人中，这种体验可能是令人震惊的。
集中注意力变得越来越困难，无法平息不断涌现的想法，这种无法控制的状态会使人感到不安和困扰。人们常常需要玩一些文字游戏一两个小时才能让思绪平静下来，以便入睡。
在轻躁狂或躁狂阶段，躁动思维和思想流伴随其他迹象和症状，可能包括：
诊断前
与经历轻躁狂相比，那些经历躁狂的人通常能够维持日常功能，因此在首次抑郁发作之前往往未被诊断。所以，躁动思维和思想流可能在被诊断为双相障碍，通常是II型之前就出现了。
此外，如果没有足够的伴随症状达到轻躁狂或躁狂的标准，躁动思维和思想流可能表明一个人将来有可能发展成双相障碍。这有时被称为亚阈值双相障碍。
伴有高涨或易怒情绪的躁动思维和思想流似乎增加了个体最终发展成全面双相障碍的风险。
躁动思维的原因
双相障碍是潜在原因之一，但躁动思维和思想流也可能出现在重大抑郁症和焦虑症等情况下。这就是为什么与医生或心理健康专业人士讨论你正在经历的症状如此重要的原因。他们可以评估你的症状并帮助确定原因。
躁动思维的常见原因包括：
- 焦虑
- 急性和慢性压力
- 注意力缺陷多动障碍 (ADHD)
- 双相障碍
- 某些处方药
- 抑郁症
- 戒断反应
- 包括多发性硬化症和中风在内的某些医学状况
- 强迫症 (OCD)
- 恐慌障碍
- 创伤后应激障碍 (PTSD)
- 精神病
- 如甲基苯丙胺、海洛因和可卡因等物质
虽然躁动思维可能是某种精神障碍的症状，但它们并不特定于任何一种疾病。伴随的迹象、症状、情绪和行为有助于区分躁动思维的各种可能原因。
如果你经历躁动思维，尤其是如果它们干扰了你的工作、睡眠、集中注意力或与他人的互动，请与医生交谈。一旦确定了症状的原因，你就可以接受适当的治疗。
躁动思维的治疗
躁动思维的治疗取决于导致它们的基础状况。在许多情况下，推荐的治疗方法可能包括治疗和药物。
治疗
对于双相障碍患者出现的躁动思维，治疗可以帮助人们学习识别情绪和行为的变化。通过学习如何识别可能触发躁狂或轻躁狂发作的因素，人们可以更好地管理自己的病情。
认知行为疗法（CBT）是一种治疗方式，帮助人们理解和管理自己的思维。在CBT中，人们学会识别自己的思维，并开发新的策略来改变或调节它们。
其他可能有助于治疗双相障碍的治疗方式包括辩证行为疗法（DBT）和家庭疗法。
药物
药物也可能有帮助。医生开具的具体药物类型将取决于你的诊断，但可能包括：
- 抗焦虑药物
- 抗抑郁药
- 抗精神病药
- 情绪稳定剂
如果你的躁动思维与双相障碍有关，抗精神病药，如阿立哌唑（阿立哌唑）、利培酮（利培酮）和喹硫平（喹硫平），或情绪稳定剂，如丙戊酸钠（丙戊酸钠）和卡马西平（卡马西平），可能会被开处。
应对躁动思维
除了寻求心理健康专业人员的帮助，还有一些你可以自己尝试的策略来管理躁动思维。你可以采取的一些步骤包括：
- 练习深呼吸：深呼吸可以帮助诱导放松反应，缓解压力和焦虑的感觉。
- 利用正念：躁动思维通常集中在未来的担忧上。通过正念专注于当下，可以帮助平息这些担忧的想法。
- 分散注意力：当你的心思在飞驰时，试着用其他事情来分散自己。例如，你可以尝试烹饪新食谱、听音乐、绘画或看电影。
- 积极运动：锻炼有许多心理健康益处，包括对抗焦虑和抑郁的感觉。
你可能需要尝试几种策略来确定哪种方法最有效。如果你在尝试一些自助技巧后仍然难以管理你的思维，请与医生或心理健康专业人员交谈。
如果你或你爱的人正在与焦虑作斗争，可以联系 Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) 国家热线获取支持和治疗资源。
有关更多心理健康资源，请参阅我们的国家热线数据库。