心理知识
你的自闭症可能被误诊为以下六种疾病之一
语言注：尽管个人偏好存在差异，但社区调查一致表明，自闭症患者更喜欢身份优先的语言而不是人称优先的语言（即“自闭症患者”而不是“患有自闭症的人”）。本文反映了社区的语言偏好。
自闭症是一种神经多样性，表现为难以理解普通人的社交线索和规则、强烈的例行程序和仪式感，以及感官敏感性，它是由神经发育差异引起的。
自闭症患者可能会应对与他们的神经多样性相关的困难，但他们不会因为“长大”而“摆脱”自闭症。
本文介绍了为什么自闭症可能会被误诊以及可能的误诊是什么。如果你对你所得到的诊断有疑问，请与你的提供者交谈。他们可以回答你关于诊断的问题，并在你需要时提供转诊信息以获取第二意见。本文不用于诊断或治疗任何状况。
为什么自闭症会被误诊
心理学评估自闭症包括父母和教师提供的行为观察，以及由评估者完成的测试和行为观察。
偏见、对神经多样性的误解以及掩饰可能导致评估者误诊自闭症个体。此外，现有的许多关于诊断自闭症的研究都集中在白人男孩的表现上，因此其他种族和性别有时会错过。
没有在童年时期被诊断出自闭症的自闭症成年人可能会发现自己很难找到能够评估他们的提供者，因为许多自闭症测试都是为儿童设计的。此外，许多自闭症个体还有另一种心理健康诊断。因此，他们有时会被误诊。
焦虑障碍
许多自闭症个体也符合焦虑障碍的标准。然而，在被确认为自闭症之前，许多人被告知他们有焦虑而不是自闭症。
强烈需要例行程序、难以应对突然或意外的变化，以及感官崩溃可能看起来像焦虑障碍。此外，如果自闭症个体因难以解读社交线索而遭受了负面反应，他们可能会在社交场合变得高度焦虑。
如果有人被诊断出患有社交焦虑障碍，并且发现他们的焦虑源于不可预测的对话或难以捕捉到肢体语言和语调，那么这种焦虑可能是自闭症引起的。
同样，如果有人被诊断为广泛性焦虑障碍，并且发现他们的“焦虑”行为并不伴随紧张行为，那么他们有可能被误诊。
注意力缺陷/多动障碍
大约一半的自闭症个体也有注意力缺陷/多动障碍，所以有人同时符合这两种诊断标准的情况非常常见。如果有人被诊断为注意力缺陷/多动障碍，但觉得这个诊断并不能完全描述他们的所有症状，他们可以从额外的评估中受益，以测试是否也符合自闭症的诊断标准。
这两种障碍的诊断标准有重叠部分，自闭症患者和那些有[注意力缺陷/多动障碍](/blog_q/well/add-and-attention-def disorders-2161810_cn)的人都会出现注意力、沟通和例行程序方面的问题。以下是这两种情况的不同表现：
自闭症
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在非首选活动中难以集中注意力，但在感兴趣的事物上则会过度集中注意力。
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可能难以解读社交线索（除非这些互动是特殊兴趣的一部分）。可能在词汇查找和口头交流上遇到困难。
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可能会制定具体的例行程序，这可能让其他人难以遵循。如果这些例行程序发生变化，他们可能会感到焦虑或困扰。
注意力缺陷/多动障碍
边缘型人格障碍
边缘型人格障碍（BPD）是一种以情绪不稳定、冲动行为和人际关系困难为特征的状况。
正如本文讨论的其他诊断一样，自闭症患者也可能有性格障碍。然而，有时神经多样性被误诊为性格障碍，这种情况在女性中尤为常见。
以下症状有时被归因于BPD而不是自闭症：
- 情绪调节：BPD患者表现出显著的情绪波动和情绪调节困难。有时，由于自闭症导致的感觉崩溃被错误地视为失调。
- 冲动性：自闭症患者和BPD患者都可能表现出冲动行为，包括花费大量金钱或进行物质滥用。
- 关系冲突：由于自闭症患者的社交和沟通技能与普通人不同，他们可能在人际关系中遇到冲突，尤其是在不知道自己是自闭症患者的情况下。
强迫症
强迫症（OCD）表现为令人不安的侵入性思维或图像，以及为了减少由此产生的焦虑而反复进行的强迫行为。OCD患者可以经历强迫思维、强迫行为或两者兼有。
一些自闭症个体也有OCD。然而，有时自闭症患者的刻板行为被误认为是强迫行为，因为重复的语言或动作可能看起来像是强迫行为。
此外，例行程序和习惯可能看起来像是强迫行为。如果这些例行程序不是为了减少焦虑而发展出来的，它们就不是强迫行为。
创伤后应激障碍
作为神经多样性的人生活在为普通人创造的世界中是非常有压力的，尤其是对于未被诊断的人来说。
掩饰，即试图在自然状态下表现得像普通人一样，会导致很多压力。此外，自闭症患者比普通人更容易遭受欺凌、虐待和剥削。
正因为如此，许多自闭症患者都有创伤史。自闭症的表现与创伤症状之间存在重叠，这可能部分是因为许多自闭症患者也有创伤史。
这可能导致自闭症患者被诊断为创伤后应激障碍，并且他们的行为可能被归因于创伤而非神经多样性特征。
精神病性障碍
在20世纪40年代，自闭症被认为是精神分裂症的一种类型，始于童年并表现为难以保持现实感。
正如本文所述的其他诊断一样，自闭症和精神病性障碍有症状上的重叠，包括沟通困难和社会退缩或隔离。
此外，精神病通常通过人格测试来识别，这些测试会问一些关于感知和现实的具体问题。
自闭症患者有时会以不同于测试创建者意图的方式阅读这些测试中的问题，这可能会提高衡量精神病的量表。
例如，一个询问你是否听到别人听不到的声音的问题旨在筛查幻觉，但自闭症读者可能会认同这一点，因为他们听到某人在别人没有听到的时候说话。
来自Verywell的一句话
自闭症常常被误解，甚至在心理学领域内也存在对自闭症“样子”的误解。如果你发现你与自闭症人士分享的经历有所共鸣，你可以探索这一可能性。自闭症自我倡导网络、自闭症女性与非二元性别网络和阿斯伯格/自闭症网络提供了由和为自闭症人士提供的关于诊断、支持和社区的资源。